Blog EMCrit: diagnostika poranení c-chrbtice

V epizóde podcastov noviniek Blog EMCrit diskutovali o diagnóze c-poranenia chrbtice.

 

Tvrdíme, že by sme nemali posielať pacientov na zobrazovanie, pokiaľ sme nepoužili pravidlo NEXUS a potom do sekvencie nepridali kanadské pravidlo C-spine. Ak robíme zobrazovanie, malo by to byť s 3-pohľadovým rekonštruovaným CT vyšetrením. A aj keď to urobíte, pred odstránením stále potrebujete previerku náhrdelník.

Ľudia z Virginie si myslia (J Trauma. 2011 Apr; 70 (4): 829-31. & J Trauma2011; 70 (4): 829-831) Nexus sa nedá použiť, ale myslím, že ak budete postupovať podľa mojich rád v podcast, pravdepodobne sa priblížite k hranici 100%, ako môže pravidlo poskytnúť. Kanaďania tiež vykazovali menej ako 100% senzitivitu pri používaní systému NEXUS (N Engl J Med. 2003 Dec 25; 349 (26): 2510-8), ale uviedol by som rovnaký argument - skutočne to robili rovnako ako NEXUS študijných obhajcov? Robíte to rovnako? Ak nie, môžu vám chýbať zranenia.

Stiahnite si PODCAST

 

Tiež sa vám môže páčiť