Akútna bronchitída: aké sú príznaky, ako dlho kašeľ trvá a ako ho liečiť
Akútny zápal priedušiek býva vírusový, postihuje najmä priedušky a prejavuje sa najmä kašľom
Bronchitída je zápal sliznice dýchacích ciest a najmä priedušiek, ktoré vedú vzduch z priedušnice do okrajovejších častí pľúc.
Toto ochorenie by sa dalo definovať ako sezónne, keďže je oveľa častejšie v chladnom období.
Táto charakteristika je daná nízkymi teplotami, ktoré nútia deti tráviť viac hodín v uzavretých priestoroch a, samozrejme, školskou dochádzkou.
Veľmi často akútna bronchitída u detí má vírusovú infekčnú povahu a nevyžaduje liečbu antibiotikami.
Bronchitída je u detí pomerne časté ochorenie a našťastie vo väčšine prípadov bez problémov ustúpi.
Imunologicky krehké deti alebo deti s inými pridruženými ochoreniami môžu mať komplikácie.
V takýchto prípadoch by mal pediater posúdiť, či je vhodné alebo potrebné odborné pneumologické vyšetrenie.
V niektorých prípadoch, napríklad u detí s alergiou alebo rodinnou anamnézou astmy, môže byť bronchitída spojená s bronchospazmom, teda zúžením dýchacích ciest a dýchacími ťažkosťami.
Akútna bronchitída nie je u detí znepokojujúcim problémom, ale v prípadoch, keď sa často opakuje alebo príznaky trvajú dlho, bude musieť ošetrujúci pediater posúdiť, či môže byť užitočné alebo potrebné odborné vyšetrenie pľúc.
ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO
Aké sú príčiny akútnej bronchitídy a ako sa prenáša?
Akútna bronchitída je vo všeobecnosti spôsobená infekciou, najčastejšie vírusovej (nie bakteriálnej) povahy.
Niektoré z najčastejšie zahrnutých vírusov sú vírusy chrípky a parainfluenzy, typické pre zimné obdobie, Rhinovírus a Adenovírus.
Niekedy je príčinou bakteriálna infekcia a baktérie môžu infikovať dýchacie cesty po nedávnej vírusovej infekcii.
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae a Bordetella pertussis (ktorá spôsobuje čierny kašeľ) patria medzi baktérie, ktoré môžu spôsobiť akútnu bronchitídu.
Vystavenie dráždivým látkam, ako je dym alebo smog, môže tiež zapáliť dýchacie cesty, čo spôsobuje príznaky podobné príznakom akútnej bronchitídy.
Vírusová alebo bakteriálna bronchitída sa prenáša vzduchom, buď kvapôčkami slín alebo hlienu, ktoré infikovaná osoba vypúšťa do ovzdušia pri rozprávaní, kýchaní alebo kašľaní, alebo kontaktom s infikovanými rukami alebo predmetmi.
Aké sú príznaky?
Najcharakteristickejším príznakom akútnej bronchitídy je kašeľ, ale môžu sa vyskytnúť aj typické príznaky infekcie horných dýchacích ciest, ako je nádcha, bolesť hrdla, malátnosť a horúčka.
Horúčka môže alebo nemusí byť prítomná.
Kašeľ je spočiatku prevažne suchý, ale potom má tendenciu sa mastiť, sprevádzaný tvorbou spúta (hlienu), ktorý môže mať číru až žltkastú farbu.
V niektorých prípadoch, najmä – ale nie výlučne – u detí s alergickou/astmatickou rodinnou anamnézou, môže byť bronchitída spojená s bronchospazmom, ktorý vedie k sipotom.
Doba zotavenia môže byť rýchla, ale v niektorých prípadoch môže kašeľ pretrvávať dlhú dobu (2-3 týždne alebo viac), a to aj po zotavení dieťaťa.
Akútna bronchitída: ako sa diagnostikuje?
Diagnóza akútnej bronchitídy sa opiera o starostlivý zber anamnézy dieťaťa a rovnako starostlivé vyšetrenie.
Najmä počúvanie pľúc fonendoskopom je dôležité na vylúčenie prítomnosti bronchospazmu a na rozhodnutie o najlepšej liečbe.
U väčšiny detí nie je potrebné robiť röntgen hrudníka, čo môže byť vyhradené pre komplikované alebo pochybné prípady.
Ako sa lieči?
Keďže ide často o vírusové infekcie, antibiotiká vo väčšine prípadov nie sú potrebné.
Antibiotiká môže pediater predpísať pri podozrení na bakteriálnu nadmernú infekciu, napríklad pri pretrvávaní vysokej horúčky alebo pri zhoršení kašľa či sekrétov.
Niekedy je predpísaná inhalačná liečba na uľahčenie fluidizácie sekrétov alebo sa v prípadoch bronchospazmu podávajú bronchodilatanciá.
Lieky na tlmenie kašľa sa deťom s akútnou bronchitídou vo všeobecnosti neodporúčajú, pretože kašeľ je dôležitým obranným mechanizmom organizmu, a preto by sa nemal blokovať.
Ak je prítomná vysoká horúčka (nad 38 °C), pediater môže predpísať antipyretikum, ako je paracetamol.
Spolu s terapiou akútnej bronchitídy, najmä ak je spojená s horúčkou, sa odporúča dieťaťu piť veľa vody.
Prečítajte si tiež:
Bronchiolitída: príznaky, diagnostika, liečba
Bolesť na hrudníku u detí: Ako ju posúdiť, čo ju spôsobuje
Bronchoskopia: Ambu stanovila nové štandardy pre endoskop na jedno použitie
Zdravie dieťaťa: Rozhovor s Beatrice Grassi, tvorkyňou Medichild