Rakovina hrtana: príznaky, príčiny a diagnóza

By Cristiano Antonino On Decembra 8, 2022

Rakovina hrtana je nádor, ktorý vzniká v tkanivách hrtana, orgánu dýchacieho traktu – pozostávajúceho z chrupavkového kanálika dlhého asi 12 centimetrov – v ktorom sú uložené hlasivky a spája nosnú a ústnu dutinu s priedušnicou.

Rakovina hrtana pochádza vo väčšine prípadov zo sliznice (epitelu), ktorá lemuje vnútro kanála

Oveľa zriedkavejšie majú pôvod v iných tkanivách orgánu (žľazy, adenómy, svalové tkanivo).

Priemerný vek pri diagnostikovaní rakoviny ústnej dutiny je 64 rokov a v 95 percentách prípadov vzniká po 40. roku života.

Príčiny rakoviny hrtana

Rizikovými faktormi rakoviny hrtana (a všetkých nádorov ústnej dutiny všeobecne) sú fajčenie cigariet, alkohol a prítomnosť chronického zápalu hrdla.

Symptómy a diagnostika rakoviny hrtana

Príznaky rakoviny hrtana nie sú veľmi špecifické a závisia najmä od veľkosti a lokalizácie nádoru.

Podozrenie na nádor je možné pri náhlom znížení hlasu alebo zmene jeho zafarbenia (napr. ak sa hlas stane chrapľavým bez konkrétneho dôvodu), pri lokalizovanej bolesti v uchu a opuchu na uchu. krk, keď sú ťažkosti s prehĺtaním a keď je chronická (viac ako dva týždne) bolesť hrdla.

Diagnóza sa stanovuje na základe série vyšetrení, ktoré sa musia vykonať v prípade podozrivých symptómov: palpácia hrdla a krku na kontrolu stavu lymfatických uzlín; vnútorné vyšetrenie hrdla, aby sa zistilo, či existujú nejaké masy alebo opuchy; CT vyšetrenie; MRI.

Pre diagnostiku nádorov hrtana je najužitočnejšie vyšetrenie laryngoskopia, bezbolestný výkon umožňujúci zobrazenie vnútorných štruktúr hrtana pomocou laryngoskopu s optickým vláknom.

Akékoľvek podozrenie na léziu sa musí vykonať biopsiou, pričom sa odoberie malá časť tkaniva a analyzuje sa pod mikroskopom na prítomnosť rakovinových buniek.

vývoj

Vývoj rakoviny hrtana závisí od toho, či sa nádorová hmota rozšírila do okolitých tkanív alebo nie.

Z tohto hľadiska je rakovina hrtana klasifikovaná do piatich štádií.

Štádium 0 (karcinóm in situ)

V tomto štádiu je nádor prítomný len vo vnútornej sliznici hrtana.

Etapa I

V tomto štádiu je nádor obmedzený len na primárne miesto: supraglottis, subglottis alebo glottis.

Etapa II

V tomto štádiu sa nádor rozšíril do tkanív obklopujúcich primárne miesto, ale stále je obmedzený na hrtan.

Etapa III

Rakovina je prítomná v hrtane, hlasivky nekmitajú normálne a/alebo nádor prenikol do ipsilaterálnej lymfatickej uzliny, teda umiestnenej v tej istej časti krku ako nádor, s priemerom menším ako 3 centimetre.

Stupeň IV

Nádor sa rozšíril za hrtan a napadol ďalšie orgány alebo lymfatické uzliny na krku.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Štádium IV sa konvenčne delí na štádiá IVA, IVB a IVC v závislosti od orgánov postihnutých metastázami.

Rakovina hrtana, ktorá sa po liečbe opakuje, je definovaná ako recidivujúca.

Recidíva sa môže vyvinúť o 2 až 3 roky neskôr.

Rakovina hrtana sa dá vyliečiť chirurgickým odstránením

V závažnejších situáciách je často nutné odstránenie celého hrtana (totálna laryngektómia) alebo jeho častí, ako aj okolitých lymfatických uzlín.

Rádioterapia a chemoterapia sa môžu použiť ako adjuvans v pooperačnom období, aby sa zničili akékoľvek reziduálne neoplastické bunky.

Celková laryngektómia v dôsledku odstránenia hlasiviek môže viesť k úplnej strate schopnosti hovoriť.

Aj pri absencii hrtana a hlasiviek sa však niektorí pacienti môžu vrátiť k používaniu hlasu pomocou tréningu (logopédie) a používania špeciálnych prístrojov.