Čerešňové angiómy: čo sú a ako ich odstrániť za pár minút

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2023

Čerešňové angiómy nie sú spojené so žiadnou patológiou alebo symptómami. Na ich odstránenie stačí ambulantný laser

Čerešňový angióm je častou kožnou chybou

Nejde teda o skutočné ochorenie, ale skôr o estetický problém našej kože, aj keď ho možno zaradiť do kategórie nezhubných nádorov vychádzajúcich z vnútornej steny (endotelu) cievy.

Dá sa to prirovnať k veľmi malej guličke drobných krvných ciev.

Rubínový angióm, tiež nazývaný rubínový hemangióm, čerešňový angióm, senilný angióm alebo Campbell de Morgan angióm (prvý britský chirurg, ktorý ho študoval a kodifikoval v prvej polovici 1800. storočia), je pevným reliéfom kože, ktorý je jasne červený. farba, odtiaľ názvy „rubín“ a „čerešňa“.

Toto sfarbenie je určené prítomnosťou kapilárnych krvných ciev, ktoré sa vo vnútri zhlukujú.

Vo všeobecnosti je vývoj čerešňového angiómu veľmi postupný

Na začiatku je veľkosť angiómu extrémne malá, asi ako špendlíková hlavička.

Následne sa zväčšia, zvyčajne na približne 3-5 milimetrov alebo zriedkavejšie na jeden centimeter.

Nie sú spojené so žiadnymi príznakmi a nespôsobujú bolesť ani iné miestne pocity, ako je svrbenie alebo nepohodlie.

Pacient však pociťuje nepohodlie z nevzhľadnosti spojenej s tým, že vidí svoju kožu zafarbenú červenými škvrnami, najmä ak sú veľmi početné a keď sú lokalizované na miestach, ako je tvár.

Ovplyvňujú mužov a ženy bez rozdielu po 30. roku života a často familiárne

Keď dosiahnu veľkosť centimetrov a sú exofytické (detegované na kožných plochách) alebo sa nachádzajú v miestach trenia, môžu byť ľahko traumatizované, môžu sa podráždiť a silne krvácať.

Stavy, ktoré môžu uľahčiť výskyt rubínových angiómov, sú známe (u pacientov s mnohými z nich boli v koži zistené znížené hladiny microRNA427 s pridruženou nadprodukciou proteínov, ktoré vyvolávajú vaskulárnu proliferáciu), niektoré lieky (cyklosporín a bromidy), slnečné žiarenie, vek (nárast počtu po 30. roku života; viac ako 75 % ľudí nad 75 rokov by bolo nositeľmi aspoň jedného rubínového angiómu), hormonálny vzorec (nárast v tehotenstve), poruchy pečene, hypofýzy a čriev.

Nepreferujú konkrétnu rasu, čo ovplyvňuje mužov aj ženy rovnako.

Hoci sa môžu vyvinúť v akejkoľvek oblasti kože ľudského tela, čerešňový angióm má osobitnú prednosť pre trup, ruky, nohy a ramená.

Nemá žiadne negatívne dôsledky (nedegeneruje sa do malígneho nádoru), a preto nevyžaduje povinnú liečbu pre zdravie pacienta. Ak však dôjde k opakovanému krvácaniu, alebo ak je to vnímané ako nepríjemná škvrna, pacient môže pokojne požiadať dermatológa o jej odstránenie.

Čerešňový angióm spôsobuje červenofialovú škvrnu na koži

Je to spôsobené abnormálnym vývojom kapilárnych buniek v derme a epidermis.

Evolúcia liečebných možností oproti minulosti (operácia, kryoterapia a pod.) dnes umožňuje ich odstránenie za pár minút pomocou laserových technológií.

Jedným z laserov ponúkajúcich najlepšie výsledky je NeodimioYAG, laser pozostávajúci z kryštálu neodýmu, ytria, hliníka a granátu.

Energia cievneho Nd-Yag (Neodymium YAG) lasera, ktorý vyžaruje vlnovú dĺžku 1064 nm, preniká do tkaniva a selektívne koaguluje krv bez poškodenia epidermy (princíp selektívnej fototermolýzy, ktorá umožňuje koagulovať iba léziu ).

Ochladzovanie povrchu kože pred, počas a bezprostredne po ošetrení umožňuje použitie stredne vysokých prietokov, ktoré zlepšujú výsledky koagulácie angiómu, zabraňujú poškodeniu epidermis a znižujú nepohodlie pre pacienta.

Čerešňový angióm je malý, jasne červený reliéf na koži

Môže byť jednoduchý alebo viacnásobný (niekoľko angiómov zoskupených vedľa seba).

Odstránenie rubínového angiómu je rýchle, vykonáva sa ambulantne, nevyžaduje anestéziu a nevyžaduje prerušenie bežných denných a pracovných aktivít po ošetrení.

Svetelný tok Nd-Yag lasera smeruje priamo na angióm, ktorý sa má odstrániť

Pacient pociťuje mierny, znesiteľný a prchavý pocit pálenia. Rubínový angióm prechádza červenou až sivočiernou farebnou zmenou, stvrdne a v nasledujúcich dňoch sa bez zanechania stopy odlúči.

Po sedení pacient nemá žiadnu ranu, náplasť ani lokálny obväz.