Predčasne narodené deti: psychologické a neurovývojové sledovanie u predčasne narodených detí
Účinky predčasne narodeného dieťaťa môžu byť väčšie a častejšie s nižším gestačným vekom a/alebo pôrodnou hmotnosťou
Dôsledky predčasne narodených detí
Deti narodené aj veľmi predčasne prechádzajú individuálnymi vývojovými a zdravotnými cestami.
Účinky predčasne narodených detí, ktoré môžu byť väčšie a častejšie s nižším gestačným vekom a/alebo pôrodnou hmotnosťou, sú veľmi variabilné.
Niektoré sú rozpoznateľné v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo iné, takzvané menšie efekty alebo výsledky, sa môžu objaviť alebo byť rozpoznané neskôr.
ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO
Menšie následky predčasne narodených detí
Menšie výsledky sa týkajú vývoja:
- Mierne oneskorenia v jazyku;
- Mierne oneskorenia v motorickej koordinácii;
- Mierne oneskorenia v učení;
- Nedostatok pozornosti;
- Poruchy koncentrácie na hru alebo iné činnosti;
- Oneskorenie pri dosahovaní malých osobných autonómií.
V iných prípadoch sa môžu vyskytnúť ťažkosti v psychickom vývoji dieťaťa a jeho schopnostiach emocionálnej regulácie s dôsledkami na správanie, úroveň aktivity a reguláciu funkcií, ako je kŕmenie alebo spánok.
Predčasnosť, sledovanie
Tento typ ťažkostí sa môže vyskytnúť častejšie u predčasne narodených detí ako u detí narodených v termíne.
Je užitočné venovať im potrebnú pozornosť včas s prihliadnutím na zdroje dieťaťa a rodinné a sociálne prostredie.
Preto hovoríme o monitorovaní a sledovaní.
Je dôležité vedieť, že deti narodené predčasne, najmä tie s menšími následkami, sú deti, ktoré majú tendenciu sa časom zotaviť z počiatočných spomalení a ťažkostí s prispôsobením.
Z tohto dôvodu je dôležité venovať im čas, ktorý potrebujú, a zároveň byť ostražití pri plánovaní a realizácii zariadení, ktoré môžu potrebovať včas.
Rodičia môžu prežívať návrat do nemocnice na sledovanie s rôznymi a niekedy protichodnými emóciami: na jednej strane sú radi, že ich dieťa je sledované, kontrolované a hodnotené v jeho napredovaní a zároveň majú obavy o možnosť nových neočakávaných ťažkostí.
Toto všetko vo všeobecnosti končí, keď lekár a rodičia spoločne uvažujú o raste a vývoji dieťaťa.
Na druhej strane sledovanie umožňuje aktualizovať vývoj rizika negatívnych účinkov predčasne narodených detí.
Umožňuje tiež osvojiť si vhodné terapeutické nástroje zdieľaním dôvodov pre túto voľbu s rodičmi.
Ťažký kontext prijatia na novorodeneckú jednotku intenzívnej starostlivosti, nútené odlúčenie od novorodenca a nenaplnené očakávania rodičov, najmä na začiatku, ale aj neskôr, po prepustení z nemocnice, mohli istým spôsobom zamrznúť rodičovskú funkciu. .
Počas sledovania, najmä pri kontrolách v prvom roku, sa rodičom pomáha čo najlepšie využiť ich zdroje, reflektujúc ich emocionálnu cestu.
Spoločne je možné spracovať, prehodnotiť minulosť a tiež vidieť, čo o sebe dieťa dáva vedieť.
Tieto stretnutia sa zvyčajne konajú s odstupom troch až šiestich mesiacov.
Takto pokračujú asi do 3 rokov a každá trvá cca 60-90 minút.
Po 3. roku života sú kontroly viac rozložené v čase, do jedného až dvoch rokov.
Špecifické testy a hodnotenia od tohto veku vyžadujú dodatočný čas na hodnotenie, dokonca až 3-4 blízke stretnutia.
Naďalej sa hodnotí hra, skúmanie, schopnosť byť s inými deťmi, miera záujmu dieťaťa učiť sa nové veci, experimentovať, kresliť atď.
Najmä vo veku 4 rokov začíname hodnotiť tie funkcie, ktoré bude dieťa v škole využívať v nasledujúcich rokoch, napríklad čítanie, písanie a používanie čísel.
Pre predčasne narodené dieťa je 4-ročná prehliadka prehliadkou, ktorá môže usmerniť aj načasovanie nástupu do základnej školy, pričom treba pamätať na to, že pre tieto deti je vo všeobecnosti lepšie nepredvídať.
Na nadväzujúcich stretnutiach rodičia referujú aj o tom, ako sa dieťa správa v škole, v športe, v iných krúžkoch a pod., aby všetko napomáhalo k jeho spoznávaniu vo viacerých smeroch.
V prípade detí narodených predčasne, ktoré utrpeli v dôsledku predčasného pôrodu veľké poškodenie, napríklad neurologický alebo zmyslový systém, bude sledovanie spojené so špecialistami zodpovednými za výsledok.
Prečítajte si tiež:
Ako poskytnúť správnu núdzovú lekársku starostlivosť tehotnej žene s traumou?
Ste tehotná? Štúdia Yale vysvetľuje účinky vakcíny proti Covid-19 na tehotenstvo