Skolióza dospelých je deformácia chrbtice v trojrozmernom zmysle v dôsledku flexie stavcov, ktorá má za následok zakrivenie pacienta vpredu (bočný sklon alebo skutočná skolióza) a sagitálne (zakrivený chrbát s hrbolčekom alebo hrbolčekom).

Na rozdiel od skoliózy u dospievajúcich len v dôsledku vrodenej rotácie stavcov sa skolióza u dospelých tiež zhoršuje v dôsledku degenerácie vertebrálnych platničiek.

Príznaky skoliózy u dospelých

Skolióza dospelých sa prejavuje s

• bolesti chrbtice, najmä krížov, ale aj chrbta resp krk, v závislosti od závažnosti a lokalizácie skoliózy resp chrbticovej deformácia;
• progresívna deformácia chrbtice, najmä s kyfózou alebo hrbolčekom (zakrivený chrbát) alebo s laterálnym sklonom (skolióza).

Diagnóza skoliózy

Základom je röntgenový snímok chrbtice ako celok, teda s dvoma predozadnými a profilovými projekciami, a v ortostáze, teda v stoji, vďaka čomu sa získajú snímky chrbtice za účelom identifikácie vrodených zmien a degeneratívnych procesov. .

To umožňuje:

• analyzovať deformácie
• klasifikovať ich zauhlenie a tým aj závažnosť;
• posúdiť akúkoľvek dysmetriu dolných končatín, ako je jedna noha kratšia ako druhá, čo môže ovplyvniť počiatočný sklon panvy alebo prítomnosť rastových asymetrií hrudníka.

V druhej analýze môže byť užitočné podstúpiť možné CT alebo MRI vyšetrenie chrbtice, zvyčajne čiastočné cervikálneho, hrudného alebo bedrového segmentu na lepšie posúdenie

• vertebrálne rotácie;
• jednotlivé vertebrálne deformity, ako sú hemivertebra, spojené stavce, zaklinenie stavcov pri zlomeninách alebo spontánne zváranie kostí;
• zmeny medzistavcových platničiek alebo okolitých mäkkých častí, ako sú sekundárne hernie platničky, foraminálne kompresie, foraminálna alebo segmentálna stenóza, s neurologickým deficitom alebo bez neho.

Liečba: od konzervatívnej liečby po operáciu

Ako liečebný postup je v prvom rade a

• konzervatívna farmakologická protizápalová a/alebo kortizónová liečba;
• použitie obmedzujúceho ortopedického plátenného korzetu;
• zdravý životný štýl so znížením telesnej hmotnosti;
• rehabilitačná gymnastika.

V prípade, že tento konzervatívny prístup neprinesie želané výsledky, je dobré zvážiť možnosť chirurgického zákroku s dekompresiou a inštrumentárnej artrodézy stavcov pomocou skrutiek a pedikulárnych tyčí, najmä v prípadoch

• deformácia stavca nad 40° skoliózy
• kyfóza s ťažkosťami pri udržiavaní priameho pohľadu;
• neurologické problémy v dolných končatinách.

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Ako prežiť čarodejnícku mŕtvicu: Objavte akútnu bolesť krížov

Lumbago: Čo to je a ako s ním zaobchádzať

Bolesť chrbta: Význam posturálnej rehabilitácie

Epifyziolýza: „Trénujte pediatrov, aby sa vyhli neskorým diagnózam“

Idiopatická skolióza: Čo to je a ako ju liečiť

zdroj:

GSD