Zlepšuje prednemocničná pokročilá podpora života (ALS) prežitie pacientov s veľkými traumami a to, či je spojená s dlhšími časmi na mieste?

Štúdia vykonaná Lekárska fakulta University of Southern California, Los Angeles (USA) ukázali, aké je prežitie majora traumatických pacientov kto podstúpil ALS spojené s dlhšou starostlivosťou na mieste.

ALS u pacientov s veľkými traumami sa pridala k dlhej včasnej starostlivosti. Metódy a výsledky

36-mesačná retrospektívna štúdia všetkých pacientov s veľkým traumou, ktorí dostali buď prednemocničnú masku s ventilovým vakom (BVM) alebo endotracheálnu intubáciu (ETI) a boli prevezení záchranármi do nášho traumatického centra úrovne I. Logistická regresná analýza určila asociáciu prednemocničnej ALS s prežitím pacienta.

Výsledky sú nasledujúce. Z 9,451 496 pacientov s veľkými traumami malo 5.3 (29%) buď BVM alebo ETI. Osemdesiatjeden percent dostalo BVM s priemerným skóre závažnosti úrazu 67 a mierou úmrtnosti 93%; 19 pacientov (35%) podstúpilo úspešnú ETI s priemerným skóre závažnosti úrazu 93 a mierou úmrtnosti 5.3%. Upravené prežitie u pacientov, ktorí mali BVM, bolo 95-krát pravdepodobnejšie ako u pacientov, ktorí mali ETI (2.3% interval spoľahlivosti, 14.2–5, p 0.00 3.9). Prežitie u pacientov, ktorí dostávali intravenózne tekutiny, bolo 5-krát pravdepodobnejšie ako u tých, ktorí ich nedostali (p XNUMX nevýznamné). Priemerný čas na scéne u pacientov, ktorí mali ETI alebo intravenózne tekutiny, nebol významne dlhší ako tí, ktorí mali BVM alebo nemali intravenózne tekutiny.

Záverom možno povedať, Postupy ALS môže vykonávať zdravotníci on pacienti s veľkými traumami bez predĺženia času na scéne, ale zdá sa, že nezlepšujú prežitie.

SOURCE

Národná knižnica medicíny