Elektromyografia: čo to je a na čo sa používa pri liečbe nervových porúch?

By Cristiano Antonino On Februára 13, 2023

Poďme sa rozprávať o elektromyografii: veľa ľudí po dosiahnutí určitého veku má motorické poruchy. Nedokážu uchopiť predmety, už nevedia správne chodiť alebo majú ťažkosti s vykonávaním bežných každodenných gest

Mnoho ľudí, ktorí vykonávajú určitý druh pohybu s určitou frekvenciou (napr. klaviristi), môže pociťovať dokonca veľmi bolestivé poruchy v kĺboch používaných na vykonávanie tohto pohybu.

Mnoho ľudí nedokáže pochopiť, čo sa deje s ich telom, no pociťujú bolesť, nepohodlie, brnenie a neschopnosť vykonávať určité pohyby.

Všetci títo ľudia, ale aj tí, ktorí utrpeli traumu alebo úraz, potrebujú absolvovať špeciálny test na overenie funkčnosti postihnutých častí, tento test sa nazýva elektromyografia, pozrime sa, čo to je.

Čo je elektromyografia

Elektromyografia je diagnostický test používaný na posúdenie funkcie nervov a svalov, čím sa zisťuje, či ide o neuropatiu alebo myopatiu.

Ide teda o funkčný test, teda skúma funkčnosť skúšaných svalov či nervov.

Túto funkčnosť možno zistiť pomocou ihlovej elektromyografie, tj pomocou tenkých ihiel rôznych dĺžok v závislosti od hodnoteného svalu, ktoré sa zavádzajú do svalu, aby sa zaznamenala jeho aktivita.

Potom je tu test rýchlosti vedenia alebo elektroneurografia (ENG), ktorý sa používa na hodnotenie informačnej vodivosti nervov pomocou elektrických stimulov, ktoré sa aplikujú elektródami umiestnenými na koži, v niektorých prípadoch subkutánne malými ihlami.

Tieto testy sa líšia od CT skenov a ultrazvukových skenov, ktoré sú namiesto toho morfologickými testami.

Elektromyografia teda v podstate slúži na vyhodnotenie funkčnosti svalov a nervov a samozrejme na zvýraznenie prípadných neurologických problémov.

Často je silné brnenie, najmä v rukách, nesprávne interpretované a človek rýchlo ide k lekárovi zo strachu, že ide o infarkt, no potom sa ukáže, že by mohlo ísť o nejakú nervovú alebo svalovú poruchu.

Kedy by sa mal tento test vykonať?

Elektromyografia sa predpisuje, keď existujú stavy, ktoré môžu viesť k podozreniu na neurologické alebo periférne poškodenie, alebo po traume alebo poranení, aby sa zhodnotil stav pacienta.

Medzi hlavné dôvody, prečo lekár vyžaduje takýto test, patrí intenzívne a nepretržité brnenie, necitlivosť, svalová slabosť, svalová paralýza, bolesť, svalové kŕče.

Slúži teda na diagnostiku rôznych patológií, z ktorých niektoré sa dajú úplne vyriešiť a nie sú invalidizujúce, a iné sa dajú ešte celkom efektívne vyriešiť.

Patria sem syndrómy karpálneho tunela, syndrómy ulnárneho žliabku, syndrómy rasálneho tunela, ale aj polyneuropatie, rádiokolopatie, amniotrofická laterálna skleróza (ALS), svalové ochorenia ako myopatie alebo myozitídy, myasthenia gravis, plexopatie, Guyonov syndróm a pod.

Existujú rôzne nervové a svalové postihnutia, choroby, ktoré môžu aj vážne ovplyvniť pohyb a tým aj bežné vykonávanie každodenných úkonov, pričom postihnutého človeka stávajú neschopným alebo čiastočne nespôsobilým.

Aj v prípade traumy a úrazov môže dôjsť k poškodeniu svalov a nervov, ale vďaka elektromyografii je možné pochopiť stupeň poškodenia a predpokladať terapiu na čiastočné alebo úplné uzdravenie.

Ihlová elektromyografia je stredne invazívny test a nemôže ho vykonať každý

Napríklad nositelia kardiostimulátorov by mali test podstúpiť až po dôkladnom zhodnotení kladov a záporov lekárom.

Neexistujú žiadne štúdie, ktoré by dokazovali, že by sa fungovanie kardiostimulátora počas testu rýchlosti vedenia zmenilo, ale malo by sa to posudzovať od prípadu k prípadu.

Pacienti s rizikom krvácania, napr. pacienti s hemofíliou, by sa mali podrobiť testu po dôkladnom vyhodnotení.

Mierne krvácanie a modriny sú po teste normálne.

Je potrebné posúdiť aj stav pacientov s lymfedémom a mozgovými stimulátormi.

Neexistujú žiadne kontraindikácie na vykonanie testu počas tehotenstva, ale lekár by mal byť informovaný.