Cirhóza pečene: príznaky a lieky na toto ochorenie pečene
Cirhóza pečene je porucha pečene. Ochorenie sa prejavuje pomalým a progresívnym zhoršovaním tohto orgánu, ktorý v dôsledku chronických lézií prestáva správne fungovať
To, čo spôsobuje poruchu funkcie pečene, je zjazvené tkanivo, ktoré sa vytvára ako náhrada za zdravé pečeňové tkanivo.
Orgán už nie je schopný odstraňovať baktérie a toxíny z krvi a tým kontrolovať infekcie, ale nielen to, nedokáže ani produkovať bielkoviny, ktoré slúžia na reguláciu zrážanlivosti krvi a mnohé ďalšie základné funkcie sú inhibované.
Cirhóza pečene, čo to je
Pred diskusiou o cirhóze pečene musíme mať jasno v úlohe pečene.
Tento orgán, ak je zdravý, je schopný regenerovať väčšinu svojich buniek, ak sú poškodené.
V prípade nástupu cirhózy sa však táto regeneračná schopnosť stráca: pečeň nie je schopná obnoviť svoje tkanivá.
Vďaka pečeni je telo schopné produkovať žlč, ktorá prispieva k vstrebávaniu tukov vrátane cholesterolu, ale slúži aj na tvorbu vitamínov rozpustných v tukoch ako A, E, D a K.
Ďalšími dôležitými funkciami pečene, ako sme už predtým videli, sú kontrola infekcií, produkcia proteínov, ktoré regulujú zrážanie krvi a riadenie spracovania určitých živín, liekov a hormónov.
Je samozrejmé, že porucha tohto orgánu zhoršuje všetky tieto funkcie.
Príčiny cirhózy pečene
Ako to často býva pri iných ochoreniach, cirhózu pečene nemožno pripísať jedinej príčine; naopak, dá sa povedať, že ich je viacero.
Určite však medzi najčastejšie patrí konzumácia alkoholu, obezita a hepatitída C.
Môžu to byť príčiny samy o sebe alebo sa navzájom dopĺňajú, výsledok sa nemení.
Jedna jediná trauma však na vyvolanie cirhózy nestačí; na rozvoj cirhózy je potrebných niekoľko rokov chronicky sa hojacich zranení
Najčastejšími príčinami sú však:
- Chronická hepatitída C. Ide o vírus, ktorý sa prenáša kontaktom s krvou infikovanej osoby. V dôsledku nákazy sa pečeň zapáli a môže byť vážne poškodená, čo môže časom viesť k cirhóze.
- Chronická hepatitída B a D je tiež príčinou cirhózy. Hepatitída B je infekcia pečene, ktorá sa prenáša krvným kontaktom alebo pohlavným stykom s infikovanou osobou. Rovnako ako hepatitída C, aj hepatitída B z dlhodobého hľadiska spôsobuje cirhózu. Na druhej strane hepatitída D sa vyskytuje iba u jedincov, ktorí už hepatitídu B ochoreli.
Existujú aj formy autoimunitnej hepatitídy, ktoré spôsobujú vážne poškodenie pečene a nástup cirhózy.
Predpokladá sa, že príčina spočíva v genetike. Sedemdesiat percent postihnutých sú ženy.
Ochorenie pečene možno často pripísať nadmernému požívaniu alkoholu, ale samozrejme aj tu ide o veľmi dlhý priebeh, ktorý môže trvať roky, kým nespôsobí nenapraviteľné poškodenie pečene.
Pribúdajú aj prípady obezity zvrhnutej na cirhózu.
Potom sú choroby, ktoré ničia žlčové cesty a vedú k rozvoju biliárnej cirhózy
Pri primárnom dochádza k zápalu žlčových ciest, až kým sa nepoškodia natoľko, že vymiznú, pri sekundárnom k nemu môže dôjsť po operácii pri poranení alebo nesprávnom šití.
Hlavné príznaky stavu
- Príznaky tohto stavu sú dosť rôznorodé, dokonca mnohí ľudia trpia cirhózou úplne asymptomaticky, aspoň spočiatku.
- Medzi príznaky, ktoré sa vyskytujú v priebehu ochorenia, však patrí silná únava, nevoľnosť, slabosť, strata chuti do jedla, zvracaniea jasne viditeľné kapiláry a žily.
- Môže sa vyskytnúť aj strata hmotnosti, nadúvanie a bolesti brucha.
Neklamným znakom je však žltačka, ktorá nie je len príznakom cirhózy, preto pri prvých príznakoch najlepšie urobíte, ak navštívite svojho lekára.
Ako sa diagnostikuje cirhóza pečene
Správna diagnóza je založená na anamnéze symptómov a zhodnotení možných rizikových faktorov.
Lekár potom môže vykonať krvné testy, zobrazovacie testy a fyzické vyšetrenie.
Veľmi dôležitú úlohu zohráva anamnéza, ako aj klinický test brucha, kde sa dá posúdiť, či sa pečeň javí ako rozšírená alebo stuhnutá.
Ďalšie testy, ktoré môžu byť predpísané, zahŕňajú MRI alebo ultrazvukové vyšetrenie alebo počítačovú tomografiu.
Pečeň sa dá vyšetriť aj laparoskopiou, malou kamerou pripevnenou k sonde.
Biopsia nie je vždy potrebná.
Na posúdenie stupňa závažnosti cirhózy sa používa skóre MELD, ktoré je založené na troch pečeňových testoch, ktoré hodnotia koagulačnú kapacitu, bilirubín a kreatinín.
liečba
Liečbu treba voliť podľa príčiny vzniku cirhózy, nemožno však hovoriť ani tak o vyliečení, ako o terapiách zameraných na spomalenie progresie ochorenia alebo na liečbu a prevenciu komplikácií.
Stále je nevyhnutné dodržiavať bezalkoholovú a výživnú diétu.
Prečítajte si tiež
Cirhóza pečene: Príčiny a príznaky
Komplikácie cirhózy pečene: Čo sú to?
Novorodenecká hepatitída: príznaky, diagnostika a liečba
Cerebrálne intoxikácie: Hepatálna alebo Porto-systémová encefalopatia
Čo je Hashimotova encefalopatia?
Bilirubínová encefalopatia (kernikterus): novorodenecká žltačka s infiltráciou bilirubínu do mozgu
Hepatitída A: Čo to je a ako sa prenáša
Hepatitída B: Príznaky a liečba
Hepatitída C: Príčiny, symptómy a liečba
Hepatitída D (delta): Symptómy, diagnostika, liečba
Hepatitída E: Čo to je a ako dochádza k infekcii
Hepatitída u detí, tu je to, čo hovorí taliansky národný inštitút zdravia
Čo je to biopsia pečene a kedy sa vykonáva?
Zlyhanie pečene: definícia, symptómy, príčiny, diagnostika a liečba
Akútne zlyhanie pečene v detstve: Porucha funkcie pečene u detí
Hepatitída u detí, tu je to, čo hovorí taliansky národný inštitút zdravia
Akútna hepatitída u detí, Maggiore (Bambino Gesù): „Žltačka na prebudenie“
Nobelova cena za medicínu vedcom, ktorí objavili vírus hepatitídy C.
Steatóza pečene: čo to je a ako tomu predchádzať
Akútna hepatitída a poranenie obličiek v dôsledku spotreby energetických nápojov: kazuistika
Rôzne typy hepatitídy: Prevencia a liečba
Akútna hepatitída a poranenie obličiek v dôsledku spotreby energetických nápojov: kazuistika