Roztrúsená skleróza: Aké sú príznaky SM?
Skleróza multiplex je chronické (celoživotné) a progresívne ochorenie (s tendenciou časom degenerovať).
Toto ochorenie napáda a nenapraviteľne poškodzuje celý nervový systém, čo spôsobuje degeneráciu myelínu, látky, ktorá lemuje nervy v našom tele.
Vďaka tejto látke sa elektrické impulzy, vychádzajúce z mozgu, správnym a okamžitým spôsobom dostávajú do periférnych častí nášho tela alebo sa vracajú z periférie do mozgu; je teda jasné, že trvalá deštrukcia tejto výstelky znamená vážne poškodenie motorickej koordinácie, pohybov a prenosu nervových vzruchov vo všeobecnosti.
Príznaky sklerózy multiplex
Symptómy súvisiace so sklerózou multiplex sa môžu líšiť v závislosti od oblasti nervového systému postihnutej procesom demyelinizácie.
Zvyčajne sú ovplyvnené pohybové a zmyslové funkcie.
Pacienti môžu zažiť:
- rozšírená slabosť
- paralýza končatín
- problémy so zrakom
- svalová bolesť
- otrasy
- strata zostatku
- poruchy reči
- strata kontroly nad močením alebo vylučovaním stolice
- impotencia
- poruchy pamäti a uvažovania.
Z týchto príznakov najčastejšie súvisia s pohybmi dolných končatín, bolesťami svalov, slabosťou a inkontinenciou stolice a moču.
Existujú štyri formy roztrúsenej sklerózy:
Benígna roztrúsená skleróza. Toto je najmiernejšia forma a časom nedegeneruje, ale spôsobí nanajvýš niekoľko útokov, ktoré sa dajú vyriešiť optimálnym zotavením bez toho, aby zanechali trvalé poškodenie.
Primárna progresívna roztrúsená skleróza.
Od začiatku sa prejavuje ako chronické ochorenie s degeneratívnym a progresívnym priebehom.
Väčšinou sa choroba objavuje okolo 40. roku života, čo je skôr neskôr ako vek, v ktorom sa zvyčajne objavuje.
Typickými príznakmi sú najmä poruchy hybnosti a koordinácie.
Recidivujúca-remitujúca skleróza multiplex.
Prejavuje sa ako choroba, pri ktorej sú časté záchvaty; nové symptómy sa postupne objavujú alebo sa zhoršujú už prítomné (recidivujúca fáza), ktoré potom ustupujú (fáza remisie).
Táto regresia sa však postupom času stáva menej a menej kompletnou, čím sa recidivujúca-remitujúca forma mení na sekundárnu progresívnu formu.
Sekundárne progresívna roztrúsená skleróza.
Toto je posledné štádium relaps-remitujúcej sklerózy multiplex a predstavuje progresívny a degeneratívny priebeh, ktorý môže viesť k invalidite.
Funkcia myelínu
Povedali sme, že myelín je látka nervovej výstelky, ktorá umožňuje rýchly a úplný prenos nervových impulzov z mozgu do periférie a naopak.
Myelín má na svojom povrchu prerušenia nazývané Ranvierove uzly.
Sú to vlastne tieto uzly, vďaka ktorým nadobudne prenos nervového vzruchu väčšiu rýchlosť, pretože skákaním z jedného na druhý sa prenos uskutoční rýchlejšie, ako by to trvalo, keby musel prejsť celým nervom.
V skutočnosti, keď je myelín poškodený alebo dokonca zničený, rýchlosť prenosu dramaticky klesá, pretože impulz sa už nemôže spoliehať na Ranvierove uzly, ale je nútený prenášať sa po celej dĺžke nervu alebo môže dokonca blokovať.
Zničený myelín je nahradený takzvanými plakmi; ide o skutočné lézie, ktoré spomaľujú alebo blokujú prenos nervových vzruchov, čím spôsobujú určitý druh informačného výpadku.
To vedie k nenapraviteľným následkom, ktoré postihujú nervový systém a tým aj zmysly: koordinácia pohybov, zrak, sluch, ale aj tie najzákladnejšie telesné funkcie, ako je vylučovanie výkalov a močenie, už nie sú pod dohľadom mozgu. mimo kontroly postihnutého pacienta.
Epidemiológia a etiológia roztrúsenej sklerózy
V Taliansku je približne 50,000 450,000 ľudí so sklerózou multiplex, pričom v Európe je to približne 1 XNUMX a celosvetovo XNUMX milión.
Všetci pacienti sú mladí ľudia vo veku 20 až 40 rokov; neboli zistené žiadne prípady sklerózy multiplex u detskej populácie, ani u starších ľudí.
Najčastejšie táto choroba napáda ženy o 50 % častejšie a ľudí všetkých rás, hoci výskumníci zaznamenali vyšší výskyt u belochov ako u iných.
Roztrúsená skleróza nie je nákazlivá choroba a predovšetkým nie je dedičná, hoci prípady roztrúsenej sklerózy boli zistené aj v rámci jednej rodiny.
Genetická zložka by teda, najmä s prihliadnutím na skutočnosť, že sú postihnuté najmä jednovaječné dvojčatá, mohla byť náchylným faktorom pre vznik ochorenia.
Skutočný spúšťač však stále nie je známy.
Sklerózu multiplex možno klasifikovať ako autoimunitné ochorenie, teda ochorenie, pri ktorom telo už nedokáže rozlišovať medzi cudzorodými látkami a látkami vlastnými a napáda tie druhé rovnako ako tie prvé.
U pacientov s roztrúsenou sklerózou je v skutočnosti myelín zničený rôznymi biele krvinkymakrofágy, T-lymfocyty a B-lymfocyty, ktoré tvoria imunitný systém pacienta.
Zdá sa, že túto reakciu bielych krviniek proti organizmu, ktorý majú brániť, spúšťa bežný vírus, akým sú napríklad detské choroby.
Prečítajte si tiež:
Rehabilitačné terapie pri liečbe systémovej sklerózy
Prvý prípad meningitídy spojenej s SARS-CoV-2. Prípadová správa z Japonska
Relaps-remitujúca skleróza multiplex (RRMS) u detí, EÚ schvaľuje teriflunomid
ALS: Identifikované nové gény zodpovedné za amyotrofickú laterálnu sklerózu