Ortopédia: čo je kladívkový prst?
Kladivkový prst je deformácia, ktorá vo všeobecnosti postihuje proximálny interfalangeálny kĺb druhého, tretieho alebo štvrtého prsta
Vyskytuje sa hlavne u ľudí, ktorí trpia hallux valgus; tento stav v skutočnosti vedie k zmene prirodzeného postavenia prstov na nohe a predkolenia s možným následným vznikom nepríjemných a nevzhľadných chrbtových mozoľov a progresívnej retrakcie a flexie prstov.
Príčiny kladivkového prsta
Príčiny, ktoré spôsobujú túto poruchu, sa dajú pripísať najmä problémom „zlého postavenia“ chodidla, ktoré časom môžu viesť k poruchám, ako sú:
- plantárna fasciitída
- hallux valgus;
- metatarzalgia v dôsledku preťaženia.
Tento stav môže súvisieť s artritídou, neurologickými ochoreniami, cukrovkou alebo traumou, čo vedie k deformácii.
Používanie topánok s plochou podrážkou alebo topánok s veľmi vysokými podpätkami a predĺženými úzkymi prstami vystavuje chodidlo ďalšiemu namáhaniu, ktoré spôsobuje skutočnú nerovnováhu medzi zapojenými svalmi palca, čo prispieva k rozvoju patológie.
Je zrejmé, že základom vzniku tejto patológie je vždy vrodená alebo rodinná predispozícia.
Rizikovými faktormi sú aj ženské pohlavie a staroba.
Odporúčam svojim pacientom, aby používali topánky so širokou podrážkou a malým opätkom (2-3 cm), aby sa predišlo tvorbe kurích ôk a mozoľov, ktoré sú alarmovým zvonom pri koreni tvorby kladivkových prstov.
Kladivkový prst, príznaky
Kladivo, podobne ako pazúr dravého vtáka, je jedným z prvých prejavov ochorenia sprevádzaného bolesťou pri chôdzi a ťažkosťami pri ohýbaní prstov na nohách.
Ako už bolo spomenuté, na zadnej časti palca postihnutého týmto ochorením vznikajú mozoly, ktoré vznikajú v dôsledku sústavného trenia kože o topánku.
Prsty na nohách zaujímajú abnormálnu polohu a prekrývajú sa, pretože sú obmedzené v úzkom priestore.
Chôdza naboso, aspoň v interiéri, môže byť pre ľudí trpiacich týmto stavom veľkým prínosom.
Ako zabrániť kladívkovému prstu
Prevencia zostáva najlepším liekom.
Tak smelo do toho:
- Vložky do topánok, ktoré musia byť pohodlné a v správnej veľkosti;
- cvičenia na posilnenie svalov chodidiel a prstov;
Ako liečiť kladívkový prst na nohe
Tradičnú fyzioterapiu možno kombinovať s analgetickou laserovou terapiou.
Konzervatívna terapia však nie je vždy presvedčivá.
Ak sa deformácia stane chronickou, jedinou možnosťou je operácia.
chirurgia
Existujú rôzne operačné techniky a môžu sa týkať len perkutánneho úseku šľachy v prípadoch, keď deformita ešte neurčila výrazné postihnutie kĺbu.
V pokročilejších klinických prípadoch, v ktorých je proximálny interfalangeálny kĺb poškodený a často už ankylotický, sa v prípade potreby vykoná jeho drôtová artrodézna resekcia s kontextovou korekciou palca na nohe.
Operáciu je možné vykonať v dennej nemocnici.
Doba zotavenia je relatívne krátka a v priebehu niekoľkých dní sa pacient môže vrátiť k bežným denným aktivitám.
Odporúčame v pooperačnej fáze
- protizápalová terapia;
- antitromboembolická profylaxia;
- údržba obväzov;
- chôdza so špeciálnou obuvou.
Naplánované sú aj klinické kontroly a ambulantné preväzy.
Približne 5 týždňov po operácii sa vykoná kontrolný röntgen a drôt sa odstráni.
Prečítajte si tiež:
Porovnanie pracovnej obuvi pre profesionálov v ambulanciách a pracovníkov EMS
Uniforma sanitky v Európe. Test nosenia a porovnávania od záchranárov
(Tiež) Choroby z povolania: Všetky príčiny a spôsoby liečby plantárnej fasciitídy