Pertussis: Ako rozpoznať čierny kašeľ a určiť najlepšiu liečbu
Čierny kašeľ, tiež známy ako „čierny kašeľ“, je spôsobený infekciou dýchacích ciest a je spôsobený baktériou Bordetella pertussis
Čierny kašeľ je vysoko nákazlivé ochorenie so všeobecne benígnym nástupom, postihuje najmä, aj keď nie výlučne, vekovú skupinu 0-5 rokov a postihuje najmä letnú a jesennú sezónu.
Pri inkubačnej dobe asi 10 dní trvá ochorenie zvyčajne 6 až 10 týždňov.
Čierny kašeľ (pertussis) spôsobuje rôzne príznaky podľa jeho rôznych štádií:
Katarálne štádium: v počiatočnom štádiu ochorenia, zvyčajne prvé dva týždne, sú príznaky podobné ako pri prechladnutí:
- sčervenanie očí;
- slzenie;
- bolesť hrdla;
- mierny kašeľ;
- možná horúčka.
Paroxysmálne štádium: až v druhom štádiu, ktoré trvá približne 6 týždňov, sa symptomatológia stáva špecifickejšou:
- paroxysmálny, intenzívny a nekontrolovateľný kašeľ;
- dýchacie ťažkosti;
- inšpiratívny výkrik (typický zvuk vydávaný na nasávanie vzduchu)
- vypudenie veľmi hustého viskózneho hlienu;
- možné grganie.
U veľmi malých detí sa môže objaviť nasledovné
- absencia dýchania
- modré sfarbenie;
- dusenie.
Rekonvalescencia: po paroxyzmálnej fáze nastupuje fáza rekonvalescencie charakterizovaná zmiernením príznakov a zlepšením celkového stavu.
Diagnóza čierneho kašľa
Príznaky a symptómy čierneho kašľa sú také, že je často ťažké diagnostikovať: v skutočnosti ide o nešpecifické symptómy, veľmi podobné, ako sa očakávalo, príznakom iných bežných respiračných ochorení, ako je prechladnutie, chrípka alebo bronchitída.
Je to inšpiračný výkrik, typický pre paroxysmálnu fázu, ktorý uľahčuje rozpoznávanie.
Je možné vykonať niekoľko vyšetrení:
- kultivačné vyšetrenie hlienu na zistenie prítomnosti baktérií čierneho kašľa
- krvné testy na špecifické protilátky produkované imunitným systémom po kontakte s baktériou;
- polymerázová reťazová reakcia (PCR): sofistikovaný test, vykonávaný vždy na sekrétoch pacienta.
Na druhej strane, menej špecifické pre diagnózu sú bežné krvné testy a röntgen hrudníka, užitočné na zistenie, či čierny kašeľ pravdepodobne nespôsobil zápal pľúc.
Ako liečiť čierny kašeľ
Na liečbu čierneho kašľa, skrátenie doby nákazy a jej trvania sa špecialisti uchyľujú k antibiotikám, napríklad erytromycínu.
Na zmiernenie príznakov môžu byť predpísané aj sedatíva proti kašľu a lieky proti kŕčom.
Ak dojčatá a deti vykazujú závažné príznaky, môže byť potrebná hospitalizácia.
Okrem antibiotík, liekov a prípadnej hospitalizácie sa odporúča prijať niekoľko opatrení:
- pite veľa tekutín, aby ste predišli dehydratácii v dôsledku častého dýchania;
- jesť malé, časté jedlá, vyhnúť sa zvracanie po kašli;
- zakryte si ústa, často si umývajte ruky a noste masku v prítomnosti iných ľudí, aby ste predišli nákaze.
Komplikácie čierneho kašľa
Zatiaľ čo čierny kašeľ môže byť závažný u dojčiat a dojčiat, dospievajúci a dospelí sa často zotavia bez problémov.
Komplikácie môžu byť spôsobené nadmerným kašľom, ktoré niekedy vedie k:
- prasknuté rebrá;
- brušné prietrže;
- prasknuté krvné cievy v koži alebo v očnom bielku;
- krvácanie z nosa.
Závažnejšie komplikácie sú:
- otitis;
- bronchitída;
- zápal pľúc;
- neurologické komplikácie, ako sú kŕče a encefalitída.
Vakcína
Najlepšou prevenciou proti čiernemu kašľu však zostáva očkovanie.
Pripomeňme si, že posledný uvedený je povinný a vykonáva sa u dojčiat spolu s hexavalentným vírusom s následným posilňovaním v dospievaní.
Prečítajte si tiež:
Ezofagitída: príznaky, diagnostika a liečba
Astma, choroba, ktorá vám berie dych
Gastroezofageálny reflux: príčiny, symptómy, testy na diagnostiku a liečbu
Globálna stratégia pre manažment a prevenciu astmy
Pediatria: „Astma môže mať „ochranný“ účinok proti Covidu
Ezofageálna achalázia, liečba je endoskopická
Ezofageálna achalázia: príznaky a ako ju liečiť
Eozinofilná ezofagitída: Čo to je, aké sú príznaky a ako ju liečiť
Gastroezofageálny reflux: príčiny, symptómy, testy na diagnostiku a liečbu
Symptómy a lieky na kašeľ s gastroezofageálnym refluxom