Faryngálny výter: kedy je to potrebné?

By Cristiano Antonino On Decembra 25, 2022

Faryngálny výter najviac indikované vyšetrenie na diagnostiku bakteriálnej faryngitídy

Ide o mikrobiologické vyšetrenie hltanovej dutiny a je najindikovanejším postupom na diagnostiku bakteriálnej faryngitídy.

Tie sú spôsobené najmä baktériou nazývanou Streptococcus pyogenes.

Z čoho sa skladá tampón z hltana?

Vykonáva sa tampónom pozostávajúcim z vatovej tyčinky (podobná vatovému tampónu, ale dlhšej), ktorá sa vloží do úst a jemne sa rozotrie po zadnej časti ústnej dutiny (hltan) a povrchu mandlí (ak neboli odstránené v dôsledku predchádzajúcich infekcií).

Tyčinka obsahujúca hltanové sekréty sa potom umiestni do vhodnej nádoby, ktorá sa odošle do laboratória.

Pomocou výteru z hltana možno vykonať rýchly test alebo kultiváciu.

Ide o ľahko použiteľný test, ktorý sa zvyčajne vykonáva vo väčšine odberných miestností alebo dokonca v ambulanciách pediatrov, ktorý umožňuje získať výsledok za niekoľko minút.

Test zisťuje možnú prítomnosť určitých typických streptokokových molekúl pomocou ľahko vykonateľných metód podobných tým, ktoré sa používajú pri tehotenských testoch.

Kultivácia výteru z hltana je najspoľahlivejším nástrojom na diagnostiku akútnej faryngotonzilitídy

Sekrét získaný tampónom sa umiestni do vhodného kultivačného média: ak sú prítomné, baktérie rastú po 24 – 48 hodinách a možno ich identifikovať a dať im „meno a priezvisko“ (napr. vyššie uvedený Streptococcus pyogenes alebo iné zárodky).

Okrem toho je pomocou kultivácie možné testovať citlivosť baktérií na rôzne antibiotiká, nazývané antibiogram, s cieľom poskytnúť najvhodnejšiu a najúčinnejšiu antibiotickú terapiu.

Na dosiahnutie optimálnych výsledkov je veľmi dôležité vykonať výter z hltana pred začatím antibiotickej liečby.

Rýchly test je jednoduchý na vykonanie a ak je pozitívny, je zvyčajne spoľahlivý a indikuje prítomnosť streptokoka.

Na druhej strane, ak je negatívny (nie je veľmi citlivý), nevylučuje to, že streptokok je stále prítomný; okrem toho rýchly test nerozpoznáva iné zárodky ako streptokok pyogenes.

Preto sa v prípade negatívneho rýchleho testu napriek prítomnosti zápalových symptómov hltana odporúča kultivácia.

Malo by byť jasné, že prítomnosť zárodku v hltane nemusí nevyhnutne svedčiť o chorobe, pretože zárodok sa môže „usadiť“ v hltane bez toho, aby sa prejavili príznaky.

V tomto prípade sa hovorí o „zdravom nosiči“, ktorý stále môže prenášať zárodok na iných ľudí.

Na druhej strane, v prípade prítomnosti symptómov (bolesť hrdla, kašeľ, horúčka, ťažkosti s prehĺtaním a pod.) pozitívny výter svedčí o prítomnosti zárodku v zápale hltana alebo prebiehajúcej faryngotonzilitíde.