Transvaginálny ultrazvuk: príprava, postup, výhody a nevýhody

By Cristiano Antonino On Novembra 7, 2022

Transvaginálny ultrazvuk alebo „transvaginálny ultrazvuk“, niekedy skrátene ECO-TV alebo ETV alebo TVS (od „Trans-vaginálna sonografia“) alebo TVU (od „Trans-vaginálna ultrasonografia“) je diagnostická zobrazovacia technika, ktorá skúma morfológiu a zdravotný stav ženských vnútorných pohlavných orgánov pomocou vysokofrekvenčnej ultrazvukovej sondy, ktorá sa zavádza do pošvy

Transvaginálny ultrazvuk vykonáva gynekológ alebo iný kompetentný zdravotnícky personál.

Transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva v troch hlavných prípadoch

podozrenie na patológie postihujúce ženský pohlavný aparát
skorá vizualizácia gestačnej komory u pacientok s podozrením na tehotenstvo;
pôrodnícke posúdenie dĺžky krčka maternice a vyhodnotenie možného lievika.

Aké patológie skúma?

Vysoká frekvencia sondy umožňuje vysokú rozlišovaciu schopnosť, ktorá umožňuje pozorovanie a meranie rôznych patológií a stavov, vrátane:

mimomaternicové tehotenstvo
adenomyóza a endometrióza;
malformácie;
masy vaječníkov a iné patologické stavy adnex (napr. cysty, PCOS…);
abscesy alebo lokalizované infekčné procesy;
hyperplázia endometria;
leiomyomatóza maternice;
cervikálne endometriálne novotvary (rakovina);
neplodnosť alebo sterilita;
polypy endometria alebo krčka maternice.

Výhody transvaginálneho ultrazvuku

Transvaginálny ultrazvuk vďaka použitiu vysokofrekvenčnej sondy umožňuje detailné vyšetrenie maternice, vaječníkov a adnex, ako aj sledovanie tehotenstva v prvom trimestri alebo v rámci techník asistovanej reprodukcie.

V porovnaní s transabdominálnym panvovým ultrazvukom (pri ktorom je ultrazvuková sonda umiestnená na podbrušku) umožňuje lepšiu vizualizáciu maternice, endometria, krčka maternice, vajíčkovodov, vaječníkov a parauterinného priestoru vrátane parietokolických lodžií a Douglasovej dutiny .

Táto väčšia presnosť a detailnosť je daná blízkosťou ultrazvukovej sondy k vyšetrovaným štruktúram a absenciou „štítu“ reprezentovaného orgánmi a tkanivami, ktoré sa nevyhnutne stretávajú s ultrazvukom v transabdominálnej ceste (najmä močový mechúr). a tukové tkanivo, najmä ak je žena veľmi obézna).

V porovnaní s vyšetreniami röntgenovými alebo CT vyšetreniami transvaginálny ultrazvuk NEPOUŽÍVA ionizujúce žiarenie, takže ho možno vykonať niekoľkokrát bezpečne a dokonca aj u tehotných žien bez ohrozenia plodu.

Nevýhody transvaginálneho ultrazvuku

V porovnaní s transabdominálnym panvovým ultrazvukom je transvaginálny ultrazvuk určite invazívnejší, obťažujúci a riskantnejší.

Je tiež všeobecne drahší ako transabdominálny panvový ultrazvuk.

Nemožno ju vykonať u panenských žien (s neporušenou a nie zvlášť elastickou panenskou blánou).

Je to technika závislá od operátora: jej schopnosť odhaliť patológiu silne závisí od skúseností lekára, ktorý ju vykonáva.

Príprava na skúšku

Pacientka je vyzvaná, aby sa pred vyšetrením vymočila a po vyprázdnení močového mechúra sa vyzlečie od pása nadol a ľahne si na vyšetrovacie lehátko do gynekologickej polohy.

Niekedy je však potrebné mať plný močový mechúr (hodinu pred vyšetrením piť a nemočiť sa), aby bolo možné vykonať aj vonkajší ultrazvuk panvy.

Transvaginálny ultrazvuk, postup

Transvaginálny ultrazvuk sa považuje za mierne invazívnu metódu; zatiaľ čo pri tradičnom transabdominálnom ultrazvuku sa sonda umiestni na spodnú časť brucha, pri transabdominálnom ultrazvuku sa sonda umiestni do vagíny.

Táto sonda má vysokú frekvenciu, je dlhá a úzka, je pokrytá jednorazovým materiálom (podobne ako kondóm) a je malá (priemer niečo cez 1 cm).

Sonda sa ľahšie zavádza do vagíny vďaka ultrasonografickému gélu, čo umožňuje ľahký a bezbolestný vstup.

Ako dlho to trvá?

Vyšetrenie je vo všeobecnosti ukončené za 10 až 15 minút, s výnimkou prípadov, keď sa zistia abnormality, ktoré si môžu vyžadovať viac času na analýzu.

Čo robiť na konci vyšetrenia?

Na konci vyšetrenia sa môžete vrátiť k bežným denným a pracovným aktivitám.

Nie je potrebné, aby vás sprevádzali ďalšie osoby, keďže ste na konci vyšetrenia sebestační.

Po vyšetrení môžete bezpečne šoférovať a manipulovať s nebezpečnými prístrojmi a vozidlami, keďže vyšetrenie nenavodzuje ospalosť.

Je transvaginálny ultrazvuk bolestivý?

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Vyšetrenie nie je bolestivé, no mnohí pacienti ho považujú za nepríjemné.

Najmä pri prenikaní sondy môžete pociťovať nepohodlie a tlak.

Je vyšetrenie rizikové?

Vyšetrenie ultrazvukom nie je rizikové pre zdravie ženy ani pre zdravie prípadného plodu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže sonda viesť k léziám vo vagíne.

Kontraindikácie

Vyšetrenie nemá žiadne zvláštne kontraindikácie.

Nemožno ju vykonať u panien (s neporušenou, nepružnou panenskou blanou), ktoré si želajú zachovať celistvosť panenskej blany.

Môže byť transvaginálny ultrazvuk vykonaný u panenskej ženy?

U panenských žien s neporušenou panenskou blanou sa vyšetrenie nedá vykonať, okrem prípadov, keď je neporušená panenská blana ešte dostatočne elastická, aby bolo možné vykonať test.

O tom, či vyšetrenie vykoná alebo nie, rozhoduje lekár.

Je možné vykonať transvaginálny ultrazvuk počas menštruácie?

Vyšetrenie je možné vykonať v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu a – ak je to naliehavo potrebné – aj počas menštruácie, prednostne by sa však nemalo vykonávať počas menštruácie.