Transkraniálny Doppler: čo to je a prečo sa to robí
Čo je transkraniálny Doppler? Ide o vyšetrenie, ktoré analogicky s dopplerovským a farebným dopplerovským vyšetrením využíva sondu, ktorá vysiela ultrazvuk
Sonda je umiestnená na hlave pacienta v určitých špecifických bodoch, ktoré umožňujú skúmanie cerebrálneho obehu.
Čo študuje transkraniálny doppler?
Transkraniálny Doppler umožňuje posúdiť krvný obeh v mozgu.
Na rozdiel od dopplerovského a farebného dopplerovského vyšetrenia extrakraniálnych ciev, ktoré hodnotia prietok krvi mozgom, transkraniálny doppler posudzuje krvný obeh v mozgu.
Nahrádza transkraniálny Doppler štúdium supraaortálnych kmeňov?
Nie. Transkraniálny dopplerograf je doplnkom k vyšetreniu supraaortálnych ciev, ktorý nám umožňuje pochopiť stav cirkulácie v mozgu a či a ako kompenzoval obehové poruchy spôsobené chorobami supraaortálnych ciev.
Preto samotná intrakraniálna štúdia nepostačuje na rozpoznanie problémov karotídy a mala by sa vykonať buď počas dopplerovského vyšetrenia epiaortálnej cievy alebo po ňom, aby sa získalo kompletné hodnotenie cerebrálneho obehu.
Aké choroby študuje transkraniálny Doppler?
Keďže umožňuje dobré hodnotenie toho, čo sa deje vo vnútri mozgu, používa sa na vyhodnotenie prípadných malých embólií (mikroembólií), ktoré sa u niektorých pacientov tvoria takmer nepretržite (napr. u pacientov s mechanickými srdcovými protézami, u pacientov s aterosklerotickým karotickým ochorením).
Veľmi nedávne použitie je u jedincov s cerebrovaskulárnymi príhodami, u ktorých existuje silné podozrenie, že ochorenie pochádza zo srdca (kardioembolická povaha) v súvislosti s existenciou prietoku krvi z pravej do ľavej časti.
Zvyčajne ide o mladých jedincov, u ktorých je možné vylúčiť aterosklerotický pôvod cerebrovaskulárneho ochorenia.
Transkraniálne dopplerovské vyšetrenie sa u týchto pacientov vykonáva pomocou echokardiografickej kontrastnej látky, ktorá sa podáva intravenózne.
Táto kontrastná látka spôsobuje charakteristický signál pri ultrazvukovom a Dopplerovom vyšetrení.
Ak existuje komunikácia medzi venóznym a arteriálnym kruhom v srdci (najčastejšia je priechodnosť foramen ovale), produkt prechádza priamo z žíl do tepien a po niekoľkých úderoch srdca je rozpoznaný v intrakraniálnom obehu transuránskym dopplerom.
Ak na druhej strane nie je komunikácia, kontrastná látka musí urobiť dlhý okruh a je rozpoznaná po väčšom počte úderov srdca.
Je transkraniálny Doppler nebezpečný?
Nie, pomocou ultrazvuku je transkraniálny doppler úplne bez účinku na pacienta.
Nie je teda ani nebezpečný, ani bolestivý a nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu.
Úplne neškodné je aj použitie ultrazvukovej kontrastnej látky.
Prečítajte si tiež:
Venózna trombóza: Od symptómov k novým liekom
Srdcový šelest: Čo to je a aké sú príznaky?
Fallotova tetralógia: Príčiny, symptómy, diagnostika, liečba, komplikácie a riziká
Kardiopulmonálne resuscitačné manévre: Riadenie hrudného kompresora LUCAS
Echo Doppler: Čo to je a na čo to je