Cheyne-Stokesovo dýchanie: patologické a nepatologické charakteristiky a príčiny
Cheyne-Stokesovo dýchanie (alebo periodické dýchanie) označuje formu patologického dýchania bežného u starších ľudí, pri ktorej sa dokonca dlhé fázy apnoe (až 20 sekúnd) striedajú s fázami, v ktorých dochádza k postupnému prechodu od hlbokého dýchania k čoraz plytkejšiemu dýchaniu ( krátke, časté dýchacie cykly), ktoré opäť končí vo fáze apnoe
Každý abnormálny dýchací cyklus trvá minimálne 45 sekúnd až maximálne 3 minúty.
Táto slučka sa môže niekoľkokrát predĺžiť.
Názov tohto patologického dýchania pochádza od dvoch lekárov: Johna Cheyna a Williama Stokesa, ktorí opísali chorobný stav v roku 1800.
Patologické príčiny Cheyne-Stokesovho dýchania:
- encefalopatie;
- srdcové zlyhanie a iné kardiopatie (40% prevalencia);
- intoxikácia omamnými látkami alebo hypnotikami;
- hypokapnia a hypoxémia;
- zvýšená citlivosť centrálnych a periférnych chemoreceptorov;
- poškodenie dýchacích ciest;
- predĺžená doba obehu;
- znížená rezerva O2;
- striedanie fáz spánku a opakovanie budení;
- mezencefalický syndróm kóma;
- ochorenia dýchacích ciest.
Kolísanie ventilácie vedie k týmto klinickým dôsledkom:
- desaturácia oxyhemoglobínu;
- zadržiavanie CO2;
- hemodynamické zmeny;
- aktivácia dýchacích centier;
- časté vedomé alebo nevedomé mikroprebudenia vedúce k fragmentácii spánku;
- nespavosť a tým nadmerná denná ospalosť;
Tieto patofyziologické udalosti pôsobia ako pozitívna spätná väzba zhoršujúca samotný syndróm, ktorý sa teda sám udržiava vďaka tomuto začarovanému kruhu.
Nepatologické príčiny Cheyne-Stokesovho dýchania:
U starších ľudí sa môže vyskytnúť – najmä počas spánku v noci – aj bez zjavnej patológie; navyše sa zvykne objaviť, keď sa objekt zdržiava vo vysokých nadmorských výškach.
Prečítajte si tiež:
Obštrukčné spánkové apnoe: čo to je a ako ho liečiť
Obštrukčná spánková apnoe: Príznaky a liečba obštrukčnej spánkovej apnoe
Náš dýchací systém: virtuálna prehliadka nášho tela
Tracheostómia počas intubácie u pacientov COVID-19: prehľad súčasnej klinickej praxe
FDA schvaľuje liek Recarbio na liečbu bakteriálnej pneumónie získanej v nemocnici a ventilátora
Klinický prehľad: Syndróm akútnej respiračnej tiesne
Stres a úzkosť počas tehotenstva: Ako chrániť matku aj dieťa
Respiračná tieseň: Aké sú príznaky respiračnej tiesne u novorodencov?
Hodnotenie dýchania u starších pacientov: Faktory, ako sa vyhnúť respiračným núdzovým situáciám