Chirurgia: neuronavigácia a monitorovanie funkcie mozgu

By Cristiano Antonino On Decembra 17, 2022

Neuronavigácia je nástroj, ktorý umožňuje rekonštruovať a v reálnom čase reprezentovať oblasť mozgu postihnutú operáciou

Neuronavigácia je nástroj, ktorý umožňuje trojrozmernú rekonštrukciu digitálnych neuroanatomických obrazov (CT alebo MRI) mozgu, synchronizáciu mozgových obrazov so skutočným tvarom pacienta a dynamickú vizualizáciu vzťahu medzi polohou rôznych typov chirurgických nástrojov. a okolité anatomické štruktúry.

Neuronavigácia sa vykonáva na identifikáciu možných prístupových ciest do mozgu

Počas operácie tiež umožňuje rýchle prispôsobenie chirurgického zákroku.

Vďaka neustálemu vývoju týchto technológií je dnes neuronavigácia široko používaným nástrojom v neurochirurgii.

V predoperačnej fáze neuronavigácia umožňuje neurochirurgovi

Pochopte presný anatomický tvar mozgu pacienta;
Pochopte trojrozmerný vzťah oblasti mozgu, ktorá má byť operovaná (napr. nádor, ktorý sa má odstrániť) so susednými oblasťami.
Neurónová navigácia tak umožňuje bezpečnejšie plánovanie zložitých postupov.

Počas operácie je účelom neuronavigácie:

„smerovať“ ruku neurochirurga pri používaní špecifických nástrojov v reálnom čase;
Udržujte správnu pozíciu vzhľadom na špecifické oblasti označené ako ciele;
Overte, napríklad počas odstraňovania nádoru, postup a dosah tkaniva susediaceho s odstráneným nádorom.
Potenciálne by sa všetky chirurgické zákroky mohli vykonávať pomocou neuronavigácie, čím sa zabezpečí, že „cieľ“ sa dosiahne najbezpečnejšou cestou.

Medzi hlavné použitia neuronavigácie, najmä v pediatrickej neurochirurgii, patrí:

Neuroonkológia: lokalizácia a dosah na odstránenie alebo biopsiu novotvarov (nádorov), ktoré majú malú veľkosť alebo sú lokalizované v hlbokých miestach alebo blízko funkčne „kritických“ oblastí;
Operácia epilepsie: definícia oblasti mozgovej kôry, ktorá sa má odstrániť, alebo oblastí mozgu, ktoré sa majú odpojiť od epileptogénnej oblasti;
Hydrocefalus: umiestnenie shuntových katétrov, orientácia pri endoskopických výkonoch;
Funkčná neurochirurgia: plánovanie operácie a dosiahnutie špecifických hlbokých cieľov.

Existujú systémy najnovšej generácie, ktoré kombinujú neuronavigáciu s robotickými ramenami schopnými určovať polohu a pohybovať sa po vopred definovaných dráhach.

Koniec robotického ramena je vybavený špecifickými držiakmi pre rôzne chirurgické nástroje, ktoré umožňujú neurochirurgovi zvýšiť presnosť a bezpečnosť jemných minimálne invazívnych zákrokov.

Súvisiace príspevky