Keď sa bolestivý stav objaví v päte, všeobecne hovoríme o bolesti päty, poruche, ktorá je v klinickom prostredí definovaná ako tallodýnia, plantárna talalgia alebo bolesť kalkanea.

Môže mať rôzny pôvod a povahu a týka sa iba jednej alebo oboch nôh.

V prvom prípade to bude jednostranná bolesť päty, zatiaľ čo v druhom prípade obojstranná bolesť päty

Výskyt tallodýnie môže byť určený jednoduchými posturálnymi zmenami a traumatickými, metabolickými, neurologickými a vrodenými patológiami.

Tie môžu zas postihnúť ako mäkké časti, čo spôsobuje zápal šliach, burzitídu, zápal šliach alebo fasciitídu, tak aj časti kostí, ktoré spôsobujú stresové zlomeniny, pätové ostrohy, talo-kalkaneálnu artrózu alebo v zriedkavých prípadoch nádory.

Hlavné príčiny

Ako už bolo spomenuté, heelitída môže mať metabolický, neurologický a vrodený pôvod.

Na určenie príčiny nástupu tohto bolestivého zápalu je potrebné zvážiť mnoho faktorov a aspektov, vrátane:

• Primárne a sekundárne zmeny držania tela;
• Nevhodná obuv pre chodidlo: dlhodobé používanie vysokých opätkov, príliš tesných alebo opotrebovaných topánok alebo bezpečnostnej obuvi;
• Obezita alebo nadváha;
• Sedavý životný štýl;
• Reumatické patológie alebo artróza;
• Intenzívna športová aktivita s nadmerným namáhaním päty;
• Nesprávne tréningy z kvalitatívneho hľadiska;
• Inzerčná tendinopatia, klinický stav zahŕňajúci šľachu a bezprostredne priľahlé časti, ktorý sa vyskytuje po nadmernom zaťažení;
• Metabolické ochorenia, ako je dna, patológia spôsobená zmenou metabolizmu kyseliny močovej, ktorá vedie k nadmernej akumulácii a následnej precipitácii kryštálov kyseliny močovej a následne k zápalu v kĺboch;
• Reumatické ochorenia, ako je ankylozujúca spondylitída, reumatoidná artritída, chondrokalcinóza, psoriáza atď.

Ďalšou príčinou bolesti päty je burzitída, zápal, ktorý postihuje retrokalkaneálne serózne vaky alebo podkožné vaky, štruktúry, ktoré podporujú kĺzanie periférnych štruktúr šľachy.

Tento zápalový proces môže byť zase spôsobený anatomickými problémami, ako sú pätové ostrohy alebo cavus noha.

Identifikácia základnej príčiny heelitídy je najlepší spôsob, ako pochopiť, ako ju správne liečiť a zabrániť tomu, aby sa stala chronickou.

Z tohto dôvodu sa vždy odporúča lekárska alebo podologická návšteva, aby sa zistil pôvod zápalu v päte.

Príznaky heelitídy

Heelitída sa prejavuje bolesťou rôznej intenzity sústredenou v zadnej dolnej oblasti chodidla, kde sa nachádza päta.

Nepohodlie je vnímané viac po tom, čo subjekt dlho stál alebo sedel.

Zvyčajne je bolesť v skutočnosti akútnejšia ráno, hneď po tom, ako vstanete z postele, a vo všeobecnosti má tendenciu sa opakovať po tom, ako sa po dlhom sedení alebo ležaní vrátite na správnu cestu.

Okrem bolesti päty môže subjekt pociťovať aj všeobecnú bolesť chodidiel alebo sa sťažovať na opuch a únavu dolných končatín.

Bolesť päty pri športe

Vo svete športu je bolesť päty jednou z najčastejších patológií.

Vo väčšine prípadov je porucha spôsobená neustálym stresom a mikrotraumami, ktorým chodidlo trpí dlhší čas.

Ide o skutočné mikroúrazy, ktoré z dlhodobého hľadiska môžu zmeniť normálnu funkčnosť šliach a chodidla vo všeobecnosti.

Plantárna talalgia je veľmi častá v športoch, ako sú:

• futbal;
• Volejbal;
• basketbal;
• Výbava;
• Beh;
• rugby;
• Basketbal.

Vo všeobecnosti je porucha častá pri všetkých športových aktivitách, ktoré zahŕňajú intenzívny stres na oblasť päty a pri ktorých sú chodidlá vystavené intenzívnemu a dlhodobému zaťaženiu v dôsledku dopadu na zem.

Riziko vzniku zápalu šliach sa potom zvyšuje u ľudí s nadváhou, pri absencii adekvátneho tréningu, po nesprávne vykonávaných cvikoch a s použitím obuvi, ktorá nie je vhodná na vykonávaný šport.

Používanie správnej obuvi je nevyhnutné, aby sa zabránilo vzniku ochorenia

Z tohto dôvodu, ak sa venujete nejakému športu, je vhodné kupovať správnu obuv v špecializovaných predajniach so športovými potrebami, ktoré ponúkajú široký sortiment funkčnej obuvi, aby odolala intenzívnej záťaži chodidla pri športovej aktivite.

Tento typ topánok je vo všeobecnosti vybavený takzvaným tlmičom nárazov, špeciálnym materiálom umiestneným v päte, ktorý dokáže tlmiť nárazy pri opakovanom náraze do zeme.

Patológie pätovej kosti môžu tiež vzniknúť po precvičovaní motorickej aktivity na obzvlášť tuhých povrchoch, ako je asfalt alebo syntetické polia, ktoré zosilňujú nárazový šok, ktorým chodidlá trpia.

Okrem toho môže byť výskyt bolesti päty spôsobený nedostatočnou prípravou na športovú aktivitu a slabým svalstvom.

Z tohto dôvodu sa vždy odporúča začať so športovou aktivitou po primeranom zahriatí a občas zvýšiť intenzitu tréningu.

Starostlivosť a lieky na heelitídu

Našťastie bežné infekcie päty vymiznú do 1 až 3 týždňov.

V prvom rade sa odporúča chodidlo nepreťažovať a na postihnuté miesto prikladať ľad, najmä v najakútnejšej fáze zápalu.

Keďže však príčin bolesti päty môže byť, ako sme videli, viacero, je vhodné zájsť k lekárovi alebo špecialistovi, ktorý dokáže presne diagnostikovať a stanoviť vhodnejší plán liečby.

Je dôležité urýchlene liečiť patológiu, ktorá by inak mohla zhoršiť alebo podporiť nesprávne držanie tela.

V skutočnosti tí, ktorí sú postihnutí bolesťou päty, majú tendenciu obmedziť zaťaženie nohy postihnutej zápalom, aby pociťovali menšiu bolesť.

Tento typ kompenzácie by však z dlhodobého hľadiska mohol viesť k problémom s inými telesnými štruktúrami, ako je panva, kolená a chrbtica.

Počas lekárskeho vyšetrenia môže byť potrebné vykonať rádiografické a posturálne vyšetrenie nohy.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať aj magnetickú rezonanciu alebo ultrazvuk, aby získal hlbší obraz a sledoval stav okolitých mäkkých tkanív a prítomnosť akýchkoľvek hematómov, edémov alebo lézií.

Na odstránenie zápalu môže stačiť pokoj a aplikácia ľadových obkladov, ale ak tieto roztoky nie sú účinné, lekár môže pacientovi predpísať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Medzi tieto najčastejšie predpisované aktívne zložky patria:

• Ibuprofén, zvyčajne podávaný perorálne;
• Ketoprofén podávaný perorálne aj vo forme prípravkov na kožné použitie;
• Diklofenak vo forme masti alebo intramuskulárnej injekcie.

Úlohou lekára bude stanoviť najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie, pričom posúdi závažnosť zápalu, zdravotný stav pacienta, jeho predchádzajúcu anamnézu a odpoveď na liečbu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď je bolesť obzvlášť intenzívna a nesteroidné protizápalové lieky sú neúčinné, môže lekár pacientovi predpísať opioidné lieky proti bolesti.

Tieto typy liekov, ktoré obsahujú kodeín a tramadol ako účinné zložky, sú veľmi silné, majú veľa kontraindikácií a môžu viesť k nežiaducim účinkom.

Z týchto dôvodov by sa mali používať s opatrnosťou a iba ak je to nevyhnutne potrebné.

Ďalším riešením pre najzávažnejšie prípady bolesti päty je podávanie parenterálnych kortikosteroidov.

Podávanie týchto silných protizápalových liekov však nie je také rozšírené a podľa niektorých lekárov nemusí mať žiadne výhody proti bolesti spôsobenej zápalom.

Niektorí odborníci by potom mohli pacientovi predpísať infiltrácie kyseliny hyalurónovej v kombinácii so špecifickými programami strečingových cvičení.

Hoci sa zdá, že tento typ terapie je užitočný pri liečbe zápalu šliach, odpoveď na liečbu je stále subjektívna a líši sa od pacienta k pacientovi.

V prípadoch, keď má pacient obzvlášť akútnu plantárnu fasciitídu alebo burzitídu, môže byť potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku.

V tomto prípade bude nevyhnutná dlhšia doba na rehabilitáciu, používanie špecifickej obuvi a vložka na mieru.

Na vyliečenie bolesti päty nie je nevyhnutne potrebné uchýliť sa k farmakologickej liečbe

V niektorých prípadoch sa dá ľahko vyliečiť pomocou nefarmakologickej liečby, ako je masáž, tecarterapia alebo ultrazvuková terapia.

Aj v takýchto prípadoch je však vždy lepšie absolvovať preventívnu konzultáciu s odborníkom, aby nedošlo k zhoršeniu situácie.

Existujú úplne prírodné prostriedky, ktoré pomáhajú upokojiť bolesť päty počas fázy hojenia.

Podľa mnohých je aplikácia obkladov na báze arniky obzvlášť účinná, a to vďaka protiedematóznym, antireumatickým, antitraumatickým a protizápalovým vlastnostiam, ktorými je tento prípravok vybavený.

Aj v tomto prípade, napriek tomu, že ide o prírodný produkt, je vhodné konzultovať aplikáciu obkladu s lekárom.

V prípadoch bolesti päty v dôsledku plantárnej fasciitídy sú veľmi užitočné naťahovacie cvičenia plantárnej fascie, lýtka a Achillovej šľachy.

Okrem toho môže byť použitie nočných ortéz a pevných podkolienok, ktoré sa majú nosiť počas chôdze, prospešné pre včasnejšie vyriešenie bolesti päty.

Prečítajte si tiež

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Deformity chodidla: Metatarsus Addductus alebo Metatarsus Varus

Bolesť v chodidle: Môže to byť metatarzalgia

Ortopédia: Čo je Hammer Toe?

Dutá noha: Čo to je a ako to rozpoznať

Choroby z povolania (a iné ako z povolania): Šokové vlny na liečbu plantárnej fasciitídy

Ploché nohy u detí: Ako ich rozpoznať a čo s tým robiť

Opuchnuté nohy, triviálny príznak? Nie, a tu je to, s akými vážnymi chorobami môžu byť spojené

Diabetická noha: príznaky, liečba a prevencia

Vrodený equinovarus: čo to je?

Poďme sa porozprávať o plochej nohe: aké problémy to spôsobuje?

zdroj

Bianche Pagina