Nízky hemoglobín, vysoký hemoglobín, príčiny a normálne hodnoty

By Cristiano Antonino On Júna 27, 2022

Hemoglobín je rozpustný červený proteín nachádzajúci sa v červených krvinkách; jeho funkciou je transport kyslíka cez telesné tkanivá

Niekedy sa označuje ako Hb a keď uloží potrebný kyslík do bunky, stane sa schopným absorbovať odpadový oxid uhličitý a vrátiť ho do pľúc na odstránenie.

Keď je hydratácia pacienta normálna, nameraná hodnota je približne jedna tretina hodnoty hematokritu.

Normálne hodnoty hemoglobínu Hb

Muži: 14.0-17.5 (priemer 15.7) g/dl

Ženy: 12.3-15.3 (priemer 13.8) g/dl

Deti

Narodenie: priemer 16.5 g/dl

1-3 dni: priemerne 18.5 g/dl

Prvý týždeň: priemerne 17.5 g/dl

Druhý týždeň: priemer 16.5 g/dl

1 mesiac: priemer 14.0 g/dl

2 mesiace: priemerne 11.5 g/dl

3-6 mesiacov: priemerne 11.5 g/dl

0.5-2 roky: priemerne 12.0 g/dl

2-6 roky: priemerne 12.5 g/dl

6-12 roky: priemerne 13.5 g/dl

12-18 ročná žena: priemerne 14.0 g/dl

12-18 ročný muž: priemerne 14.5 g/dl

Interpretácia hodnôt hemoglobínu

V klinickej praxi sú malé odchýlky od referenčných hodnôt veľmi časté (najmä smerom nadol) a sú zvyčajne úplne nevýznamné, a preto zanedbateľné; musia sa však preskúmať dôležitejšie variácie.

Nízke hodnoty (anémia) sú spoločné pre mnohé choroby, spoločné majú väčšinou to, že telo produkuje menej červených krviniek alebo ich ničí rýchlejšie, ako sa stihnú vyrobiť, alebo ak dôjde k strate krvi.

Príčiny teda môžu byť rôzne:

nedostatok železa
nedostatok vitamínu B12,
nedostatok folátu,
krvácanie,
nádory postihujúce kostnú dreň, ako je leukémia,
ochorenia obličiek,
ochorenia pečene,
hypotyreóza,
talasémia (genetické ochorenie, ktoré spôsobuje nízky počet hemoglobínu a červených krviniek).

Ak už bola anémia diagnostikovaná v minulosti, nižší ako normálny výsledok naznačuje potrebu zmeniť plán liečby.

Ak sú hodnoty vyššie ako normálne, čo je zriedkavejšia situácia, príčiny môžu byť rôzneho pôvodu:

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Produkcia červených krviniek sa zvyšuje, aby sa kompenzovali nízke hladiny kyslíka v krvi spôsobené srdcovými, pľúcnymi alebo environmentálnymi ťažkosťami (napr. vo vysokých nadmorských výškach).
Dysfunkcia kostnej drene, ktorá vedie k zvýšenej tvorbe červených krviniek (zvyčajne polycytémia).
Zvyk fajčiť.
Užívanie liekov alebo hormónov, často erytropoetínu (EPO), ktoré stimulujú tvorbu červených krviniek.

Ďalšie stavy, ktoré môžu vysvetliť vzostupné zmeny hladín hemoglobínu, zahŕňajú:

dehydratácia,
popáleniny,
opakovať zvracanie,
nadmerné cvičenie.

Minulá diagnóza polycytémie na druhej strane naznačuje potrebu úpravy terapie.

Nízke hodnoty (anémia)

anémia
Nedostatok vitamínu B
cirhóza
Nadmerná hydratácia
krvácanie
endokarditída
Reumatická horúčka
Tehotenstvo
Infekcia
Hypotyreóza
leukémie
Lymfóm
Systémový lupus Erimatosus
Ochorenie obličiek
Podvýživa
Viacnásobný myelóm
Addisonova choroba
Útlm kostnej drene
Hodgkinov nádor
Vysoké hodnoty hemoglobínu
Renálna cysta
Vrodená srdcová chyba
Dehydratácia
Srdcovo-cievne ochorenia
Pľúcne choroby
Polycytémia
Otras
Cushingov syndróm
Rakovina pečene
Burns

(Upozornenie, neúplný zoznam. Treba tiež poznamenať, že malé odchýlky od referenčných rozsahov nemusia mať často žiadny klinický význam).

Faktory ovplyvňujúce testovanie hemoglobínu

Zmenená hydratácia (príliš veľa alebo príliš málo pitia, čo spôsobuje anémiu a nadbytok hemoglobínu)
sex,
Vek,
nadmorská výška,
Zvyk fajčiť.

Ženy v plodnom veku majú tendenciu mať nižšie hladiny hemoglobínu ako muži v dôsledku straty železa a krvi počas menštruácie, zatiaľ čo v tehotenstve majú zvýšenú potrebu železa.

Keď sa vyžaduje test

O test je možné požiadať z niekoľkých dôvodov:

Na bežné posúdenie: Lekár si test vyžiada v rámci všeobecného skríningu.
Na diagnostiku zdravotného stavu: Lekár môže navrhnúť hemoglobínový test v prípade ťažkostí, ako je slabosť, únava, dýchavičnosť alebo závrat.
Sledovanie zdravotného stavu: Ak je diagnostikovaná anémia alebo polycytémia, lekár môže použiť test na sledovanie stavu a účinkov liečby.