Atopični dermatitis pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje otroškega ekcema

By Cristiano Antonino On Maj 24, 2023

Atopični dermatitis pri otrocih (ali infantilni ekcem) je benigna bolezen; ni niti kužna niti nalezljiva. Glavni simptom je srbenje: prisotno je v vseh starostih in je lahko intenzivno in skoraj stalno

Atopični dermatitis je kronična kožna bolezen, ki ni niti nalezljiva niti nalezljiva, običajno se pojavi v prvih mesecih življenja.

Glavni simptom je intenzivno in stalno srbenje
Lahko ga povzročijo različni dejavniki, kot so družinska nagnjenost, suha in srbeča koža ter okoljski dejavniki, kot je onesnaženje
Področja kože, ki jih je prizadel atopijski dermatitis, so lahko videti vlažna, pordela ali suha
Čistila in mehčalne kreme so zelo koristne pri zdravljenju atopičnega dermatitisa. V nekaterih primerih se kreme s kortizonom lahko uporabljajo pod zdravniškim nadzorom.
Kopanje bo dojenčku olajšalo in odpravilo srbenje. Posušite ga s tapkanjem po koži in nato nežno vmasirajte na predpisano kremo
Stalna nega pospeši celjenje in zmanjša intenzivnost ter pogostost recidivov. Spontana ozdravitev se običajno pojavi pri starosti 3-4 let.

Atopični dermatitis je kronična benigna bolezen, ki se običajno pojavi v prvih nekaj mesecih življenja, pri približno 20-30 % otrok.

Najpogosteje se pojavi pri otrocih z družinsko anamnezo alergijskih bolezni, kot so astma, ekcem ali alergijski rinokonjunktivitis.

Atopični dermatitis je večfaktorska bolezen

Znani vzroki so:

Genetska predispozicija: otroci imajo skoraj vedno družinskega člana z astmo, rinokonjunktivitisom ali atopijskim dermatitisom;
Sprememba kožne pregrade: suhost, izguba vode, povečana dovzetnost za srbenje;
Dejavniki okolja: v industrializiranih državah je atopijski dermatitis pogostejši;
Prehranski alergeni: atopijski dermatitis je redko povezan z alergijo na hrano-intoleranco.

Simptomi so spremenljivi in se spreminjajo s starostjo

Kožne lezije so lahko eksudativne (vlažne), eritematozne (rdeče) ali kserotične (suhe).

Običajno se lahko te manifestacije pojavijo istočasno pri istem bolniku in na isti dan.

Lokalizacija se razlikuje glede na starost in je lahko omejena na določene predele (gube na vratu, komolci, kolena) ali se razširijo na celotno kožo.

Glavni simptom atopijskega dermatitisa je srbenje: prisotno je v vseh starostnih obdobjih, lahko je intenzivno in skoraj konstantno, včasih celo brez lezij.

Srbenje lahko povzroči poslabšanje kožnih manifestacij s povezanimi zapleti, med katerimi je najpogostejša bakterijska okužba.

Srbenje je lahko včasih tako močno, da otrok in njegova družina ponoči ne morejo spati.

Pomanjkanje spanca seveda vpliva na otrokov šolski uspeh in delo staršev.

Srbenje torej zelo poslabša družinske razmere.

Atopijski dermatitis ni psihosomatska bolezen

Vendar pa se srbenje poslabša in se pretirano občuti, če družina z dermatitisom ne obravnava mirno.

Poleg tega imajo otroci običajno določene značajske lastnosti: inteligentni, čustveni, občutljivi, zelo močno navezani na mamo, zahtevajo veliko dialoga, pozornosti in predanosti.

Te značilnosti, ki so same po sebi očitno pozitivne, predstavljajo oteževalne dejavnike.

Dejstvo je, da otrok v kateri koli starosti pogosto dojema, da lahko izkorišča tesnobo in bojazen svojih staršev zaradi njegovega dermatitisa, da ostane nenehno, a nepravilno in pretirano, v središču pozornosti.

Poleg tega močno in pogosto srbenje ter kozmetične posledice vodijo v začaran krog, ki dodatno vpliva na čustveno stanje malega pacienta in njegove družine.

Nikakor ni resno. Je kronična, ni nalezljiva ali nalezljiva in napreduje brez brazgotin.

Vendar pa je zaradi njegovih zapletov pravilno zdravljenje bistvenega pomena.

Diagnoza atopičnega dermatitisa je običajno klinična in zelo enostavna

Biopsija (mikroskopska študija obolelega delčka kože) ali laboratorijski testi lahko včasih le pomagajo izključiti druge na videz podobne bolezni.

V izbranih primerih, kot so hude in na zdravljenje odporne oblike, ali v primerih, ko obstajajo znaki alergije na hrano (npr. driska, bruhanje, zaprtje, slaba rast ali prisotnost dokazane vzročno-posledične povezave), se lahko izkažejo za koristne bolj specifične preiskave.

Pravilneje je govoriti o upravljanju kot o zdravljenju.

Zdravljenje atopijskega dermatitisa vedno vključuje ustrezno dermatološko terapijo in odstranitev osnovnih vzrokov, če so prisotni.

Terapija ne reši problema v samem temelju, temveč ublaži simptome in prepreči zaplete.

Atopijski dermatitis je kožna bolezen, zato njeno zdravljenje temelji predvsem na lokalnih (za lokalno uporabo, na kožo), farmakoloških in kozmetičnih (čistila, mehčalne kreme) izdelkih.

Lokalne kortikosteroide in/ali imunomodulatorje je treba vedno uporabljati ustrezno, pod nadzorom predpisujočega specialista (pediatra, dermatologa ali alergologa).

Izbira izdelka, ki ga bo uporabil, je za starša zapletena, saj se razlikuje glede na vrsto lezij: otrok ima lahko istočasno eritematozne (rdeče), eksudativne (vlažne) ali suhe lezije, zato mora starš vedeti, kateri izdelek uporabiti. vsakemu od teh.

Le pravilna uporaba terapije lahko pospeši celjenje, zmanjša intenzivnost in pogostost recidivov ter prepreči stranske učinke.

Zato mora biti terapevtska edukacija sestavni del obravnave atopijskega dermatitisa, ki zagotavlja uspešnost zdravljenja in spodbuja adherenco pri zdravljenju.

V primeru zmerne do hude stopnje ali če lokacija dermatitisa negativno vpliva na kakovost otrokovega vida pride v poštev terapija s kompleksnejšimi zdravili (kortikosteroidi, imunosupresivi in/ali biološka zdravila).

Kopanje ima negativne učinke na otroški ekcem

Popolnoma napačno.

V resnici kopanje:

Prinaša olajšanje in odpravlja številne vzroke draženja;
Po možnosti zvečer z mlačno vodo (35-36°C), z blagim detergentom in naj traja približno pet minut.

Poleg tega bi moralo biti:

Posušite z nežnim tapkanjem kože;
Nanesite predpisani tretma z nežno masažo od stopal do obraza: to je odlična priložnost za sprostitev in interakcijo med staršem in otrokom.
Preveze in vlaženje ran je treba izvajati po navodilih zdravnika in zelo dosledno.
Da postanemo samostojni pri obvladovanju dermatitisa doma, je potrebno slediti terapiji, ki jo predpiše specialist, in upoštevati poučevanje strokovnjakov med terapevtskim izobraževanjem.

Podobni Posts

Poraba za zdravstvo v Italiji: naraščajoče breme gospodinjstev

April 11, 2024

Aviary Alert: Med razvojem virusa in človeškimi tveganji

April 4, 2024

Dan v rumenem proti endometriozi

Marec 28, 2024

Upanje in inovacije v boju proti raku trebušne slinavke

Marec 27, 2024

Na ta način se zmanjša število obiskov pri specialistu, čas oblačenja pa se spremeni v prijetno priložnost za stik med staršem in otrokom.

Na splošno ima sonce pozitiven učinek, z ustrezno previdnostjo, odvisno od starosti otroka

Uporabljati je treba zaščito pred soncem in upoštevati čas izpostavljenosti soncu, prilagojen starosti in barvi kože otroka.

Poleg tega je treba posebno pozornost nameniti otrokom z akutnim dermatitisom in dražečimi snovmi, kot sta znoj in pesek.
Atopijski dermatitis otroku ne sme onemogočati normalnega družabnega življenja in ne sme omejevati njegovih igralnih aktivnosti;
Posebno pozornost je treba nameniti med obdobjem opraševanja, vendar otroku ne prepovedati iger na prostem;
Otrok lahko mirno odide v bazen, čeprav klor lahko draži kožo, le takoj zatem se oprhajte in namažite s predpisanimi kremami (zdravilnimi ali vlažilnimi);
Običajno se je treba izogibati repelentom proti žuželkam ali jih kvečjemu nanašati le na oblačila;
Po športni aktivnosti se oprhajte in si temeljito umijte roke po rokovanju z dražilnimi snovmi.

Razvoj je kroničen, traja več mesecev ali let, vendar se ponavadi spontano pozdravi in nazaduje okoli 3-4 leta starosti.

V nekaterih primerih vztraja tudi dlje.

Po puberteti redko vztraja.