Organizacija reševalne mreže in uporabe reševalnih vozil v Pakistanu
Organizacija reševalne mreže in reševalnih vozil v Pakistanu: Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) močno poudarja pomen nujne medicinske pomoči (EMS) za zmanjšanje smrtnosti zaradi nesreč v cestnem prometu (RTA) in akutnih časovno občutljivih stanj, kot so bolečine v prsih, kap itd. .
Takojšnja ocena in zdravljenje lahko znatno izboljšata rezultate preživetja pri bolniku (1–5).
Poročana uporaba storitev EMS je le 4.1% pri prebivalstvu držav z nizkim in srednjim dohodkom (LMIC) v primerjavi s 14.2% do 30% uporabe v državah z visokim dohodkom (6).
To razliko bi lahko pripisali slabi razpoložljivosti in učinkovitosti objektov, kot so rešilec storitve, paramedicinsko osebje in triaža (7).
Študije kažejo, da bi lahko s pravilno uporabo sistema za zmanjševanje emisij v sistemu LMIC skoraj 90% smrtnih primerov zaradi RTA zmanjšali na 45% in preprečili skoraj tretjino smrtnih primerov zaradi drugih vzrokov (1,2).
Uporaba reševalnega vozila v Pakistanu, pomanjkanje smernic sistema za spremljanje okolja
V Pakistanu dolga leta ni bilo ustreznega protokola in smernic EMS.
Večino storitev je opravila filantropska organizacija Fundacija Edhi (EF) ki je prejel priznanje v Guinnessovi knjigi rekordov za postavitev največje mreže prostovoljnih reševalnih služb na svetu.
Po statističnih podatkih iz marca 2016 je bilo več kot 1,800 zasebnih reševalnih vozil EF nameščenih po različnih mestnih in podeželskih območjih Pakistana, vključno z medmestnimi cestami (8).
Glavni namen te službe je bil doseči kraj dogodka in bolnike takoj prepeljati v bližnjo bolnišnico.
Poleg tega so bila ta reševalna vozila uporabljena tudi za prevoz bolnikov med različnimi zdravstvenimi ustanovami ali za premestitev trupla iz bolnišnice v njihovo bivališče kot javna služba (9, 10).
Čeprav je EF služil in še naprej služi državi z zagotavljanjem učinkovitega in enostavnega dostopa do poškodovanih bolnikov do bolnišnice, ni imel usposobljenega osebja in zdravnik nego.
Pakistan, reševalno vozilo v sistemu Rescue 1122
Leta 2004 je bil v provinci Pandžab ustanovljen sistem predbolnišnične oskrbe, imenovan Rescue 1122, ki ga financira država.
Njene storitve so prvič ponujali v Lahoreju, postopoma pa so se širili v vseh večjih mestih pokrajine Punjab (9).
Njihova reševalna vozila so sestavljena iz bežnih sledilnih in brezžičnih komunikacijskih naprav za spremljanje in izboljšanje učinkovitosti sistema, ki zagotavlja povprečni odzivni čas sedmih minut z paramedicinskim osebjem, usposobljenim s potrebnimi veščinami za preverjanje vitalnosti pacienta, fizični pregled in oceno. Vključevalo je tudi zagotavljanje pacientu Osnovna življenjska podpora, CPR, zdravljenje krvavitev, šoka, opeklin, zlomov, hrbtenica vrvi ali drugih poškodbah.
Rescue 1122 sodeluje tudi pri usposabljanju reševalcev za požare in vodo, skupaj z reševalci.
Uvedli so tudi program Varnost skupnosti za izobraževanje državljanov o osnovnih veščinah reševanja življenja.
Doslej so njihove nujne reševalne službe rešile milijone žrtev akutnih nujnih zdravstvenih stanj, nesreč in posebej cestno prometnih nesreč zaradi oklevanja ljudi, da bi jim zaradi medicinsko-pravnih razlogov pomagali (10).
Čeprav so pobude Rescue 1122 in nekaj drugih človekoljubnih organizacij izboljšale status predbolnišnične oskrbe v številnih mestih Pendžaba, v nerazvitih provincah Pakistana še vedno ni ustreznega sistema EMS.
Vendar pa bo pakistanska vlada skupaj s temi organizacijami v bližnji prihodnosti verjetno pripravila ustrezne reforme, ki bi lahko veljale v celotnem Pakistanu.
Članek za Emergency Live napisala dr. Rabia Anees
Preberite tudi:
Reference in viri:
1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Uporaba reševalnega vozila v Pakistanu: analiza nadzornih podatkov oddelkov za nujne primere v Pakistanu. BMC Emerg Med. 2015; 15 Suppl 2 (Suppl 2): S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015, 11. december. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Uporaba reševalnega vozila v Pakistanu: analiza nadzornih podatkov oddelkov za nujne primere v Pakistanu (nih.gov)
2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Sistemi nujne medicinske pomoči v državah z nizkimi in srednjimi dohodki: priporočila za ukrepanje. Bikov svetovni zdravstveni organ. 2005, avgust; 83 (8): 626-31. Epub 2005, 22. september. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)
3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. Natančnost zaslona zunajbolnišnične kapi v državi s protokolom nujne medicinske službe za usmerjanje bolnikov v centre za akutno kap. Ann Emerg Med. 2014, november; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014, april 18. PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)
4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Redefiniranje zlate ure za hudo poškodbo glave v urbanih okoljih: učinek časa predbolnišničnega prihoda na rezultate pacientov. Poškodba. Maj 2013; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j.poškodba.2012.01.011. Epub 2012, 14. februar. PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)
5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Poenostavitev upravljanja prehospitalne kapi: zlata ura. Lancet Neurol. 2013, junij; 12 (6): 585-96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)
6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Vpliv prevoza reševalnega vozila na porabo virov v oddelku za nujne primere. Acad Emerg Med. 2004, marec; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.
7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. Sistemi nujne medicinske pomoči (EMS) v razvitih državah in državah v razvoju. Poškodba. 2007, september; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j.poškodba.2007.04.008. Epub 2007, 20. junij. PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)
8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/
9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Vzpostavitev uspešne predhospitalne nujne službe v državi v razvoju: izkušnje službe Rescue 1122 v Pakistanu. Emerg Med J. 2011, junij; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010, 15. september. PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)
10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. Ocena nujne medicinske oskrbe v državah z nizkimi dohodki: pilotna študija iz Pakistana. BMC Emerg Med. 2008 3. julij; 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)