Çanta Ambu: karakteristikat dhe mënyra e përdorimit të balonës vetë-zgjeruese
Baloni Ambu, nga akronimi Auxiliary Manual Breathing Unit, është një balonë vetë-zgjeruese që përdoret për të mbështetur aktivitetin e frymëmarrjes. Akronimi u krijua nga kompania që e hodhi për herë të parë në treg në 1956
Është një nga instrumentet më të përdorura në urgjenca si manovër në reanimim dhe për të mbështetur frymëmarrjen te pacientët me ventilim të pamjaftueshëm të mushkërive.
Instrumenti rekomandohet shumë të përdoret i lidhur me oksigjenin në rast se ka nevojë për të maksimizuar oksigjenimin e pacientit.
Le të mësojmë më shumë rreth karakteristikave dhe si ta përdorim atë AMBU çantë.
Ambu ballon: karakteristikat
Çanta e ringjalljes Ambu është një instrument i përbërë nga një qese plastike vetë-zgjeruese e lidhur në skajet e saj me dy valvola njëkahëshe.
Njëra prej këtyre valvulave lejon që ajri të hyjë në brendësi të balonës, valvula tjetër e drejton ajrin nga jashtë.
Kjo parandalon rifrymëmarrjen, e cila përfshin thithjen e ajrit të nxjerrë.
Në skajin proksimal, baloni i ringjalljes Ambu është i pajisur me një lidhës universal 15 mm të gjatë për të siguruar lidhjen me pajisje të ndryshme të menaxhimit të rrugëve të frymëmarrjes si maska, tubat endotrakeal, kanulat e trakeostomisë, filtrat HME, montimet e kateterit.
Një tipar i balonave të vetë-zgjerueshme është se ato janë të disponueshme në madhësi të ndryshme, në mënyrë që të mund të përshtaten me forma të ndryshme të fytyrës dhe që mund të pajisen me një cilindër oksigjeni dhe/ose rezervuar.
Ky i fundit përbëhet nga një tullumbace ku oksigjeni grumbullohet pa mbeturina ndërsa pret të hyjë në tullumbace vetë-zgjeruese për fryrje të mëvonshme.
Në ventilimin ambu të një pacienti që tashmë ka të instaluar një mënyrë invazive të frymëmarrjes, duhet të lidhet një filtër HME përpara se të lidhni balonën vetë-zgjeruese me pajisjen.
Kjo pajisje siguron ngrohjen dhe lagështimin e ajrit.
Përveç kësaj, rekomandohet gjithashtu përdorimi i një gypi të valëzuar për ventilim më të mirë, në mënyrë që pajisja që përdoret për menaxhimin e rrugëve të frymëmarrjes të mos jetë nën tension.
Kjo parandalon ekstubimin, i cili mund të ndodhë për shkak të tensionit të tubit.
Nëse pacienti nuk ka një rrugë ajrore invazive, ventilimi mund të kryhet duke përdorur një maskë për fytyrën.
Kjo vendoset mbi gojë dhe hundë në mënyrë që të dyja të mbulohen dhe të lejojë që ajri të hyjë në pemën pulmonare.
Si të përdorni njësinë e frymëmarrjes manuale ndihmëse (Ambu)
Pasi i bashkon pacientit balonin vetë-zgjerues Ambu, operatori e ngjesh balonin për të gjeneruar një presion më të lartë brenda se presioni atmosferik.
Gjatë kryerjes së kësaj manovre, gjenerohet një fluks ajri i cili lejon që valvula proksimale me një drejtim të hapet dhe valvula distale me një drejtim të mbyllet, duke dërguar rrjedhën te pacienti.
Kur tullumbace lëshohet, presioni negativ i krijuar brenda gjeneron efektin e kundërt në valvulat dhe mbyll valvulën proksimale ndërsa ajo distale hapet.
Në këtë mënyrë tullumbace mund të rimbushet.
Për të përdorur çantën Ambu, veproni si më poshtë:
- Shpëtimtari vendos maskën në fytyrën e pacientit, duke u siguruar që skajet të përshtaten mirë rreth lëkurës rreth gojës dhe hundës.
- Maska vendoset në fytyrën e personit duke kryer një manovër “EC”, e cila konsiston në vendosjen e tre gishtave nën mjekër për të përhapur me kujdes kokën. Përveç kësaj, dy gishta duhet të jenë sipër maskës për ta mbajtur atë në vend dhe për të parandaluar daljen e ajrit gjatë fryrjes.
- Shtypni me një dorë balonën duke simuluar një thithje të detyruar: ajri shtyhet në tullumbace përmes valvulës dhe shkon në mushkëritë e pacientit.
- Gjatë nxjerrjes, baloni zgjerohet përsëri automatikisht dhe valvula parandalon kthimin e ajrit të gazuar.
- Pasi tullumbace të mbushet sërish me ajër, mund të përdoret sërish duke e shtypur.
Gjatë manovrës së presionit për ringjalljen e ambusë, duhet treguar shumë kujdes me volumin që do të fryhet dhe presionin e përdorur.
Kjo është e nevojshme sepse reanimatorët vetë-zgjerues për të rritur kanë një kapacitet prej 1600 ml, por pacientit duhet t'i jepet një vëllim prej 500-600 ml.
Kjo do të thotë që baloni vetë-zgjerues nuk duhet të shtypet kurrë plotësisht, por vetëm të ngjeshet me njërën dorë për të dhënë volumin e duhur.
Presioni i tepërt i balonit mund të shkaktojë shtrirjen e mureve të alveolave dhe mund t'i dëmtojë ato, duke shkaktuar që ajri të shpërndahet në hapësirat ekstra-alveolare dhe të çojë në formimin e ajrit në hapësirën pleurale.
Mund të rezultojë kolapsi i pjesshëm ose i plotë i mushkërive.
Përveç balonës ambu për të rritur, ekziston edhe balona ambu pediatrike, e cila është e destinuar për fëmijë.
Përveç kësaj, është e rëndësishme të theksohet se, si të gjitha pajisjet mjekësore dhe kirurgjikale të certifikuara me CE, ajo ka një datë skadence.
Kjo zakonisht tregohet në paketim ose me një orë rëre ose me periudhën e vlefshmërisë nga data e prodhimit.
Lexoni gjithashtu:
Ventilimi manual, 5 gjërat që duhet të mbani mend
Ndotja mikrobiale në sipërfaqet e ambulancës: Të dhëna dhe studime të publikuara