Алцхајмерова болест: симптоми, узроци и лечење

By Цристиано Антонино On 17. јануара 2023

Алцхајмерова болест је најчешћи облик деменције, односно опадања менталних способности: према званичним проценама, она чини 50-80% случајева деменције и само у Италији погађа 600 хиљада људи.

То није изненадна болест, већ прогресивна: изазива спори пад памћења, расуђивања и способности мишљења.

Погођени постепено губе своју самодовољност док не постану потпуно зависни од других.

Није случајно што се ова болест сматра главним узроком инвалидитета у старењу.

Алцхајмерова болест, шта је то

Алцхајмерова болест се састоји од прогресивног губитка капацитета и функција мозга: мнестичких, когнитивних и функционалних.

Иако постоје облици болести са раним почетком (чак и са 45 година), велика већина људи прве симптоме показује после 65. године.

Инциденција болести се повећава са старењем.

Жене нешто мање оболевају од мушкараца у раним облицима, док су нешто више погођене у каснијим облицима.

Чињеница да је болест чешћа након одређеног узраста не значи да су сви старији људи предодређени да се разболе.

Са старењем, нормално је да имате проблема са памћењем и успоравање размишљања, али Алцхајмерова болест је сасвим друга ствар: права болест која погађа само део популације.

Узроци Алцхајмерове болести

До данас, узроци Алцхајмерове болести нису у потпуности познати.

Међутим, стручњаци су идентификовали неке од механизама и процеса који доводе до појаве болести.

Пре свега, примећено је да мозак захваћен деменцијом пролази кроз 'атрофију': то јест, смањује се у запремини (за око 20%) због раног одумирања веома великог броја неурона (нервних ћелија) у ' критичне области мозга, на пример, хипокампус и темпорални режањ, који контролишу меморијска кола; фронтални режањ, посебно леви, који контролише језик; и паријетални режањ који је одговоран за употребу предмета.

Друго, студије су показале да се у присуству Алцхајмерове болести у мозгу акумулирају прекомерне наслаге 'токсичног' материјала.

Детаљније, фрагменти протеина - названог бета амилоид - акумулирају се у просторима између нервних ћелија и формирају плакове.

Унутар ћелија, с друге стране, акумулирају се уврнута влакна другог протеина званог тау. Поред тога, неурофибрили – саставни делови неурона – формирају сплетове који спречавају правилан „дијалог“ између једне и друге нервних ћелија.

Поред тога, у случају Алцхајмерове болести, прогресивно се смањују контакти између нервних ћелија (синапсе), које регулишу понашање особе и омогућавају да се сећања, емоције, сензације, знања стварају и депонују у мозгу.

Ово се дешава како због управо наведених разлога, тако и због смањења неуромедијатора, посебно ацетилхолина, који су хемикалије које су у основи нервног преноса.

Коначно, супстанце – као што је глутамат – које узрокују да нервне ћелије постану преактивне, што их доводи до дегенерације у раној фази.

Предиспозициони фактора

Разлози који стоје иза механизама који доводе до развоја Алцхајмерове болести још нису познати.

Чини се да постоји основна генетска предиспозиција, присутна од рођења, али узроци који то претварају у стварну клиничку манифестацију нису познати.

Такође је уочено да одређени фактори имају одређену корелацију са болешћу.

Ево главних:

насилна траума главе (са стањем коме или барем продуженом амнезијом) током живота;
породична историја деменције (међу родитељима, бакама и декама, ујацима, итд.), повезана са присуством одређених генетских промена;
поремећаји циркулације и болести срца: изгледа да је здравље мозга уско повезано са здрављем срца и крвних судова;
ниско школовање (у смислу лошег 'коришћења' нечијих можданих функција).

Симптоми Алцхајмерове болести

Алцхајмерова болест је подмукла и подмукла болест која у почетку не показује посебне знаке свог присуства.

Пацијенти и рођаци једва примећују у раним фазама да нешто није у реду. Први симптоми су скоро увек благи губитак памћења и прогресивна немогућност учења нових концепата или техника.

Често су присутне и тешкоће у изражавању себе и разумевању других.

Временом, погођена особа може

доживљавају смањење визуелно-просторних перцептивних способности, збуњујући време и место;
променити расположење, карактер и личност;
имају проблема са доношењем одлука;
неспособност за математичке прорачуне и резоновање за које је потребна одређена логика;
психијатријски често су присутне и манифестације, као што су анксиозност, депресија, раздражљивост, социјално повлачење, апатија.

Такође може доћи до инверзије циклуса спавање/будност и склоности да се „лута“ (тј. да се изађе из куће без одређене сврхе и да лута по цео дан без разлога) и да се стално креће по свом окружењу као тигар у кавезу.

Напредне фазе

Што више болест напредује, то су потешкоће све више: обављање нормалних активности постаје све проблематичније, чак и извођење свакодневних гестова као што је облачење или прање руку може бити веома тешко.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Губитак памћења постаје све израженији: особа не памти имена, не препознаје своје вољене и места у којима живи. Поред тога, њему или њој је тешко говорити, писати и кретати се у простору.

Како болест напредује, пацијент постаје потпуно зависан од других: тешко хода, укоченост удова, уринарна и фекална инконтиненција; може да изговара само речи које су други изговорили или да понавља звукове или јауке, понекад је чак и нем; можда има „инфантилно“ понашање, као што је приношење свега устима.

За дијагнозу Алцхајмерове болести потребан је низ тестова

Најважнији су они који омогућавају неуролошку процену и укључују 'неуропсихолошке тестове' за мождане функције које су највише погођене у раној фази (нпр. памћење, језик, писање, прорачун, итд.).

Тест снимања мозга као што је ЦТ скенирање или, још боље, МРИ мозга је такође неопходан.

ПЕТ се такође може користити да се испита да ли ризична подручја мозга „раде“ (тј. примају крв и троше кисеоник и глукозу) нормално или не.

Специјалиста такође може да користи детаљније и специфичне истраге.

Алцхајмерова болест, лечење

Нажалост, Алцхајмерова болест је тренутно неизлечива. У ствари, још увек не постоје третмани који би га могли супротставити и зауставити његово напредовање.

Ипак, постоје лекови који успевају да успоре погоршање симптома и побољшају квалитет живота пацијената и њихових породица.

На пример, користе се лекови који делују повећањем неуротрансмитера у мозгу.

У раним и средњим облицима веома је корисна и когнитивна и физичка рехабилитација, која може успорити напредовање болести и побољшати живот пацијената и њихових породица.

Програм рехабилитације успоставља тим различитих специјалиста и може укључивати визуелне и акустичне вежбе све сложеније.

Бихевиоралне и образовне интервенције; учешће у активностима за побољшање расположења; терапија оријентације на реалност (РОТ) која има за циљ оријентацију пацијента у односу на његов или њен лични живот, окружење и простор; саветовање; и терапија кућним љубимцима такође може бити веома корисна.