Повреда предњег укрштеног лигамента: симптоми, дијагноза и лечење

By Цристиано Антонино On 6. новембра 2022.

Шта је повреда предњег укрштеног лигамента? Предњи укрштени лигамент (АЦЛ) је један од камена темељаца стабилности колена. Спречава предњи транслацијски покрет тибије преко бутне кости

Повреда предњег укрштеног лигамента се јавља прилично често код спортиста и узрокована је торзионим покретима у вертикалној оси са предњом дислокацијом

Повреда, која је скоро увек потпуна, понекад може захватити тибијалну интеркондиларну кичму (што одговара дисталном уметању лигамента).

Који су симптоми повреде предњег укрштеног лигамента?

Клинички се манифестује болом, отоком (често знатним) и функционалном импотенцијом.

Дијагноза повреде предњег укрштеног лигамента

У акутној фази тешко је проценити захваћеност лигамента, тако да је неопходно поново видети пацијента после око 15-30 дана, током којих ће бити у мировању и повратити пуну покретљивост.

Магнетна резонанца (МРИ) може бити одлучујућа у случајевима када је дијагноза тежа, али обично ортопед може да дијагностикује повреду са 90% поузданости.

Која је терапија?

Лечење повреде АЦЛ-а је хируршко, јер не лечи.

Еволуција хируршке технике омогућава да се реконструкција лигамента изведе артроскопски, односно без потребе за извођењем артротомије (велике отворене операције) са мање инвазивности и самим тим мањим ризиком од инфекције и бржим функционалним опоравком.

Реконструкција се заснива на коришћењу сопствених тетива пацијента (пателарна тетива, тетива семитендинозуса и тетива грацилиса), које се, на одговарајући начин сакупљене и лечене, убацују на „место“ повређеног крста.

Већ неколико година могуће је минимизирати жртвовање осталих пацијентових тетива коришћењем тетивног графта са лешева, који је на одговарајући начин тестиран и пречишћен.

Пацијент се пасивно мобилише већ дан након операције; у року од две недеље опоравља цео свод зглоба и може да почне да хода, прво са штакама, а затим самостално.

Месец дана после операције може да плива и користи бицикл за вежбање.

У року од 6-9 месеци може да се врати такмичарским спортовима без потребе за коленима.

Релатед Поруке