Covid, monoclonal antibodies are effective against Delta variant: Simg and Simit paper

Хламидија: три клице које одређују различите облике инфекције

By Цристиано Антонино On Може 19, 2023

Инфекције хламидијом могу изазвати три различите клице које изазивају различите симптоме укључујући коњуктивитис и упалу плућа

Цхламидиае припадају породици Цхламидиацеае

То су бактерије које ћелије добијају фагоцитозом и могу утицати на оралну, назофарингеалну, гениталну, уринарну и ректну слузокожу.

Они могу остати тихи или изазвати различите клиничке манифестације груписане у три преовлађујуће групе:

Цхламидиа пнеумониае: пренос са човека на човека. Деца се инфицирају углавном у затвореном простору, развијају инфекције горњих дисајних путева и упалу плућа;
Цхламидиа пситтаци: пренос са птица на људе (орнитоза), може бити асимптоматски или изазвати инфекцију горњих дисајних путева (симптоми слични грипу);
Цхламидиа Трацхоматис: пренос углавном сексуалним путем.

Инфекција Цхламидиа пнеумониае

Први симптоми се јављају 3-4 недеље након излагања бактерији.

Може се манифестовати прехладом, упалом грла, продубљивањем гласа, промуклошћу и упалом плућа.

У овој околности знаци респираторни дистрес може трајати 2-6 недеља;

Инфекција Цхламидиа пситтаци

Појављује се грозницом, сувим кашљем, отежаним дисањем, ређе пнеумонијом.

Најчешћи симптоми су: зимица, болови у телу и главобоља.

Инфекција може изазвати упалу мозга, срца (ендокардитис) и јетре.

Болест може трајати више од месец дана, са честим релапсима и поновним инфекцијама.

У већини случајева реконвалесценција може трајати 4-6 месеци;

Инфекција Цхламидиа трацхоматис

У трудноћи је вероватноћа преноса на дете током спонтаног порођаја око 50%.

После 5-12 дана од рођења, углавном се јавља коњунктивитис (у 25-50% случајева), црвенило и отицање очију.

Симптоми могу трајати 1-2 недеље, често и дуже.

Пнеумонија се јавља у узрасту од 1-3 месеца (у 5-30% случајева), са респираторним дистресом удруженим са изолованим и блиским кашљем, одвојеним кратким удахом, али без типичног вриска пертусиса.

Не појављује се грозница; респираторни акти достижу 50-60 у минути.

Након пубертета, инфекција утиче на гениталне и уринарне путеве; може изазвати хроничне упале и ране.

Трахом је хронични кератокоњунктивитис са великим ожиљцима и губитком вида у 1-15% случајева.

Сумња се углавном заснива на анамнези, као и на клиничким симптомима, инструменталним и лабораторијским тестовима.

Сумња се на инфекцију Цхламидиа пнеумониае проценом резултата рендгенског снимка грудног коша

Веома карактеристично за ову инфекцију је присуство, уз упалу плућа, ларингеалних симптома (промуклост, снижавање гласа.

Најприкладнији лабораторијски тест за доказивање присуства клице је амплификација гена (ПЦР) поред дозе специфичних антитела.

Инфекција Цхламидиа пситтаци манифестује се ослабљеним респираторним симптомима.

Постоји релативно мало лабораторија опремљених за спровођење истраживања клица на биолошком материјалу, углавном генске амплификације (ПЦР).

Инфекција Цхламидиа трацхоматис код новорођенчета захтева изолацију бактерије брисом коњунктиве (мора се искључити коњунктивитис изазван Н. гонорејом).

За потврду Цхламидиа Трацхоматис пнеумоније, материјал се мора узети из назофаринкса или, у најтежим случајевима, из трахеје или биопсије плућа.

Потврда иу овом случају је коришћење микробиолошких тестова изолације или амплификације гена (ПЦР).

Све инфекције хламидијом (Пситтаци, Пнеумониае и Трацхоматис) лече се еритромицин етилсукцинатом 14 дана или азитромицином 3 дана.

Приликом рођења, антибиотске капи за очи се користе за спречавање развоја коњунктивитиса.

Неопходно је праћење 3 месеца након завршетка терапије антибиотиком да би се искључио могући рецидив.

Пнеумонија, ако је озбиљна, може захтевати хоспитализацију на интензивној нези и интубацију са потпомогнутом вентилацијом

Цхламидиа Пнеумониае: да бисте смањили шансе за заразу кашљањем, кијањем и неизбежним физичким контактима, препоручљиво је да добро оперете руке;

Цхламидиа пситтаци: пошто се у 50% случајева преношење на новорођенче дешава током спонтаног порођаја, инфекције у трудноћи се морају дијагностиковати што је пре могуће. Генетски материјал клице се идентификује ПЦР-ом на урину (прво испирање) или на вагиналном и ректном брису како би се дефинисала најприкладнија антибиотска терапија;

Цхламидиа Трацхоматис: птице које се узгајају код куће морају се бринути и чистити кавез, не заборавите да пажљиво оперете руке текућом водом и сапуном након сваког контакта, чак и са њиховим изметом.