Папа тест: шта је то и када га урадити?

By Цристиано Антонино On 5. јануара 2023

Папа тест је вредан савезник за здравље жена. Омогућава рано откривање абнормалних ћелија у грлићу материце које могу напредовати у рак

Како се то изводи и колико често треба да се ради?

Шта је Папа тест

Папа тест је тест који омогућава посматрање под микроскопом ћелија присутних у слузи узете из грлића материце, размазивање (због чега се понекад неисправно назива брис) на стакалцу и затим обојено како би ћелије биле видљиве.

Методу је пре више од 80 година развио грчки лекар Џорџ Папаниколау, који је емигрирао у Сједињене Државе. Отуда и назив Пап-тест.

Данас се нова метода користи као алтернатива традиционалном узорковању.

Сакупљена слуз се сакупља у бочицу која садржи течност конзерванса, која се након центрифугирања ставља на стакалце ради бојења и посматрања.

Ова техника, названа течна цитологија, избегава дисперзију ћелија и омогућава бољи и хомогенији поглед на препарат.

Папа тест, за шта се користи?

Папа тест омогућава откривање абнормалности ћелија из грлића материце, анатомског места најчешће тумора доњег гениталног тракта.

Како се тумаче резултати Папа теста

Откривене абнормалности могу бити инфламаторне или неопластичне природе.

У првом случају, тест сигнализира присуство инфекција узрокованих гљивицама (нпр. цандида албицанс), бактеријама (нпр. Гарднерелла вагиналис), вирусима и протозоама (нпр. Херпес или Трицхомонас).

У другом случају, тест указује на ћелијску атипију, познату и као дисплазија.

Ћелијска атипија се може поделити на:

благе абнормалности, назване сквамозне интраепителне лезије ниског степена (ЛСИЛ), које укључују ћелијске промене повезане са хуманим папилома вирусом (ХПВ)
теже абнормалности, назване сквамозне интраепителне лезије високог степена (ХСИЛ).

Неким ћелијским абнормалностима које се јављају у посматрању цитолога не може се дати дефинитивна класификација: то су такозване АСЦУС (атипичне ћелије неутврђеног значаја) које захтевају клиничку процену од стране гинеколога.

Већина интраепителних промена нису канцерогене, али су подложне да то постану с временом.

Из тог разлога их треба рано открити, пратити и, ако је потребно, лечити.

Блаже зарастају спонтано: стога их је потребно само надгледати.

Тежи облици се лече минималном, амбулантном операцијом, која се састоји у уклањању само дела захваћеног неоплазмом.

Компликације су ретке и способност размножавања је у потпуности очувана.

Како се изводи Папа тест

Папа тест је једноставан, брз и безболан тест. Изводи га гинеколог или бабица.

Спекулум се нежно убацује у вагину како би се зидови раширили и тако постао видљив грлић материце.

Са дрвеном или пластичном лопатицом, ћелије се узимају са спољашње површине грлића материце; затим се циточеткицом (штапићем са малом четкицом на крају) узима други узорак из унутрашњости цервикалног канала.

Препоручљиво је урадити тест током неменструалног периода и избегавати сексуалне односе и наношење крема, овула и вагиналних тушева у претходна 2-3 дана.

После теста могуће је мање крварење услед контакта лопатице или циточеткице са слузокожом.

Папа тест: када се ради?

Према европским смерницама за превенцију рака грлића материце, Папа тест треба да се ради сваке 3 године у доби од 25 до 65 година.

Многе европске државе спроводе организоване програме скрининга: уз поштанско обавештење, жене се позивају да дођу у наменске клинике уз унапред договорен термин.

Програм такође предвиђа редовне прегледе и управљање позитивним случајевима.

Папа тест се такође може обавити ван програма скрининга као дијагностички алат у случају абнормалног крварења или упалних стања.

Као скрининг тест, традиционални Пап тест је недавно замењен ХПВ тестом.

ХПВ тест

ХПВ тест омогућава откривање присуства ХПВ инфекције чак иу одсуству ћелијских промена.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Емергенци Екпо 720×90 Асиде Лого - Асиде Лого Мастер

То је заправо веома осетљив тест, способан да сигнализира ризик од развоја болести и да одабере жене које ће морати да пролазе честе прегледе.

Ово омогућава да се благовремено открије формирање ћелијских абнормалности које, одмах третиране, спречавају прогресију у карцином.

Да ли је Папа тест још увек валидан тест?

Папа тест се и даље изводи у многим деловима света као скрининг тест.

И даље се примењује код младих жена млађих од 35 година, код којих је присуство ХПВ-а веома често, али, на срећу, и веома пролазно.

Применом ХПВ теста у овој старосној групи постоји ризик од проналажења, а самим тим и контроле многих инфекција које ће спонтано нестати, односно без прогресије у карцином.

Његова улога као дијагностичког теста остаје фундаментална.

У случајевима када је ХПВ тест позитиван, накнадни Пап тест омогућава да се открију било какве ћелијске промене које се не могу детектовати молекуларним ХПВ тестом.

Зашто је важно проћи скрининг

Како преноси АИРЦ, показало се да је у 99% случајева инфекција папилома вирусом узрок рака грлића материце и да се око 80% жена зарази инфекцијом барем једном у животу (подаци ажурирани до 2020.).

Тачно је, да, у већини случајева инфекција спонтано регресира за кратко време, без изазивања посебних проблема и пре свега без стварања „преканцерозних“ лезија.

Међутим, мора се имати на уму да у другим случајевима инфекција доводи до развоја рака.

Процес карцинома је обично спор, због чега је неопходно да се жене редовно подвргавају прегледима како би се опасне лезије могле рано дијагностиковати.

Рана дијагноза је најефикасније оружје у превенцији рака грлића материце.