Psychotic disorders are a group of serious illnesses that affect the mind. They make it hard for someone to think clearly, make good judgments, respond emotionally, communicate effectively, understand reality, and behave appropriately

Шизофренија: шта је то и како се лечити

By Цристиано Антонино On 30. септембар 2022

Шизофренија је психијатријска болест која погађа људе у младости, са ограниченом распрострањеношћу и инциденцијом, али са великим хроничним последицама по оболеле ако се не лече правилно

То је онеспособљавајући ментални поремећај који захтева континуирано лечење.

Како се шизофренија манифестује: симптоми

Шизофренија доводи оболеле до губитка способности свакодневног функционисања, због главних карактеристичних елемената и симптома, различито комбинованих од субјекта до субјекта, који су

когнитивно оштећење (недостаци важних функција као што су пажња, одређене компоненте памћења, способност планирања, планирања и корисног прилагођавања 'повратним информацијама' из околине);
заблуде (упорна веровања или идеје које не одговарају стварности и које оболели не „критикује“, тј. не разликују се од стварних закључака)
неорганизованост мисли и понашања;
халуцинације (лажне чулне перцепције, обично слушне, у одсуству спољашњег стимулуса, тзв. 'гласови' који не постоје али се перципирају као стварни, али и звукови које пацијент чује у одсуству стимулуса)
апатија (недостатак интересовања за било шта);
анхедонија (губитак задовољства и интересовања за обично задовољавајуће активности);
аволиција, која одговара недостатку мотивације или способности да се доврше заједничке активности у свакодневном животу.

Губитак свакодневног функционисања

Губитак свакодневног функционисања може бити такав да се ова болест, иако ретка, налази међу 20 најчешћих људских болести које изазивају највише „проживљених година инвалидитета“, према Светској здравственој организацији.

Када говоримо о губитку свакодневног функционисања, говоримо о уобичајеним способностима које се обављају на дневној бази у складу са годинама и животним контекстом особе.

Стога можемо уочити смањење или губитак способности за учење или рад, ау најтежим случајевима и потешкоће у бризи о себи у једноставним свакодневним радњама као што су брига о себи, свом дому, адекватним и сврсисходним ритмовима. и стилова живота.

Такође у истој области имамо погоршање или потпуни губитак друштвених односа, услед прогресивне изолације, губитка пријатељстава и односа уопште.

Озбиљност симптома шизофреније

Озбиљност симптома је променљива и много зависи од благовремености лечења, које се мора интегрисати

терапија лековима за побољшање и спречавање избијања такозваних 'позитивних' симптома, који су очигледнији као што су заблуде, халуцинације, неорганизованост;
рехабилитациону терапију која делује на обнављање свакодневног функционисања кроз програме понашања побољшањем неуро-когнитивних функција (као што су краткорочно памћење, пажња, планирање и способности апстракције) и социо-когнитивних функција (тј. способност да се буде у потпуности компетентан у сложеним људским друштвена интеракција).

Ове функције погоршава болест на суптилнији начин, посебно у првим годинама након појаве, иу значајнијој су корелацији са губитком свакодневног функционисања, али и са смањеним одговором на програме бихејвиоралне рехабилитације, због чега они морају бити обрађени у дизајну интервенције.

Узроци шизофреније

Стручњаци се слажу око сложености узрока.

Интеракција неколико фактора комбинованих на различите начине и са различитим релативним тежинама утиче на ризик на индивидуалном нивоу: то укључује генетику и биолошке и еколошке факторе ризика који имају „епигенетски“ ефекат, као што су одређени перинатални проблеми или каснија употреба супстанци током адолесценције. (посебно канабис), те присуство стресних животних догађаја и ситуација као што су миграција, припадност мањинској друштвеној групи, урбанизација и др.

Ови последњи фактори се називају 'епигенетички' јер модулирају експресију генетског ризика и заједно са њим одређују дисфункције у основи психопатолошких феномена и когнитивних оштећења.

Важно је прецизирати да упознатост са поремећајем објашњава само релативни удео ризика и многи случајеви су дефинисани као 'спорадични', тј. без иједног погођеног члана у породици порекла, случајеви у којима епигенетске компоненте делују на конфигурације генетског ризика које су вероватно широко распрострањена у општој популацији.

Када се обратити специјалисту?

Ниједан од наведених симптома није дијагностички за ову болест сам по себи, али истовремено присуство неколико њих у младости (обично у касној адолесценцији) током довољно дугог периода указује на могућност, а самим тим и на потребу специјалистичког испитивања за рану интервенцију, што је кључно за побољшање прогнозе.

Лечење

Лечење болести је значајно побољшано последњих година, а самим тим и квалитет живота пацијената.

Данас је могуће фармаколошки лечити акутна психопатолошка стања болести и која понекад захтевају хоспитализацију, уз истовремено смањење склоности ка хроничности и погоршању најупечатљивијих симптома акутних стања, „позитивних симптома“, под условом да се обезбеди стална терапија.

Терапија лековима

Сама терапија лековима обично није довољна за постизање оптималних функционалних резултата.

Рана и интегрисана интервенција је неопходна да би се успорила еволуција болести и обуздали симптоми.

Данас се могу постићи високи нивои 'опоравка' и добар исход се процењује у 40% случајева, за разлику од прошлости.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Под условом да се истовремено интегрисани и персонализовани третмани спроводе у раној фази.

Фармаколошки третмани су неопходни и данас можемо рачунати на бројне молекуле који такође значајно побољшавају симптоматологију и стабилизују стање, посебно 'позитивних симптома', јер се дефинишу заблуде, халуцинације, неорганизованост мисли и понашања.

Индивидуализоване рехабилитационе интервенције

Чак ни најбољи фармаколошки третмани нису, међутим, у стању да модификују на клинички релевантан начин такозване 'негативне' симптоме (тј. апатија, анхедонија, аволиција, социјално повлачење), нити пропадање когнитивних функција, обе психопатолошке димензије су у снажној корелацији. са свакодневним кваровима.

Из тог разлога, терапија лековима мора бити допуњена прилагођеним „најсавременијим“ рехабилитационим интервенцијама, које не само да делују „низводно“ на понашање, једноставно га преобликују на начин који је користан у свакодневном животу, већ и иду на посао у основа дисфункције, побољшање когнитивних перформанси неопходних за добро функционисање у свету.

Међународна научна заједница данас даје јасне индикације за неурокогнитивне и социокогнитивне рехабилитационе интервенције, у комбинацији са когнитивно-бихејвиоралном и психосоцијалном рехабилитацијом, што може довести до добрих резултата код већине оболелих, у комбинацији са фармаколошким третманима.

Шизофренија, савет

Важно је не потцењивати прве знаке менталног невоља контактирањем свог лекара опште праксе, који може да препоручи специјализовани центар где, уколико се дијагноза потврди, пацијента може пратити тим стручних психијатара, психолога и рехабилитационих техничара посвећен лечењу психотичних поремећаја и шизофреније.

Што се пре предузме мере, мање штете патологија може нанети појединцу.

Нажалост, у друштву и даље постоје јаке предрасуде према менталним болестима, што доводи до тога да оболели буду и осећају се стигматизовани и последично одлажу приступ лечењу.

Уз сазнања која данас имамо и интензивну и сталну истраживачку активност у овој области, научна заједница се једногласно слаже да се што раније предузме, а уз најнапредније програме, веће и веће шансе за излечење и повратак у преморбидну болест. функционисање.