Управљање температуром након срчаног застоја - Саветодавна изјава

Ово је саветодавна изјава Радне групе за напредну подршку животу Међународног комитета за везу за оживљавање и Комитета за кардиоваскуларну негу Америчког удружења за срце и Савета за кардиопулмоналну, критичну негу, периоперативност и реанимацију

Више од једне деценије благо индукована хипотермија (32 ° Ц – 34 ° Ц) стандард је збрињавања пацијената који су остали у коми након реанимације из ванболничког срчаног застоја са почетним ритмом који се може шокирати, и то је екстраполирано на преживеле срчаног застоја са иницијално ритмовима који се не могу шокирати и пацијентима са срчаним застојем у болници.

Два рандомизирана испитивања објављена 2002. године известила су о преживљавању и неуролошким користима са благо индукованом хипотермијом. Једно недавно рандомизирано испитивање известило је о сличним исходима код пацијената лечених циљаним управљањем температуром на 33 ° Ц или 36 ° Ц.

Као одговор на ове нове податке, Радна група за напредну подршку животу (АЛС) Међународног комитета за везу за оживљавање (ИЛЦОР) извршила је систематски преглед како би проценила 3 ​​кључна питања:

(КСНУМКС) Да ли треба применити благу индуковану хипотермију (или неки облик циљаног управљања температуром) код коматозних пацијената након кардиоваског застоја?

(КСНУМКС) Ако се користи, који је идеалан временски период интервенције?

(КСНУМКС) Ако се користи, који је идеалан трајање интервенције?

Радна група је користила методологију оцењивања, развоја и оцењивања препорука за процену и сумирање доказа и давање консензуса о научним изјавама и препорукама за лечење. Радна група препоручује циљано управљање температуром за одрасле особе са ванболничким срчаним застојем са почетним ритмом који се може шокирати при константној температури између 32 ° Ц и 36 ° Ц током најмање 24 сата. Слични предлози се дају и за ванболнички срчани застој са ритмом који се не може шокирати и за застој срца у болници. Радна група препоручује спречавање прехоспиталног хлађења брзом инфузијом велике количине хладне интравенске течности. Додатне и специфичне препоруке су дате у документу.

 

ЦИР.0000000000000313

 

ИЗВОР

можда ти се такође свиђа