Smärtbehandling bland patienter som presenterar för EMS efter att ha lidit ett fall

Introduktion Emergency Medical Services (EMS) sakkunniga bryr sig ofta om patienter som upplever akut smärta. Analgetika är kritiska för patientens komfort och tillfredsställelse under behandling av akut smärta. Syftet med denna studie var att bedöma frekvensen av smärtlindring hos patienter som lider av fall, den dokumenterade smärtlängden och platsen för deras skador. Det antogs att frekvensen av analgesiadministrationen var låg och skulle vara associerad med skada plats.

METODER: Detta var en retrospektiv granskning av patienter som presenterade ett klagomål om en skada från ett fall som transporterades med ett enda kommunalt EMS-system. Administrering av smärtstillande medel var den primära utfallsvariabeln, med smärtlighetsgrad, plats för skada, ålder, kön, ras och fallavstånd de oberoende variablerna av intresse. Smärtlighetsgraden bedömdes med användning av en 0-10 skala. Skadeplats definierades som huvud /hals, extremiteter, rygg och höft. Patienter bedömdes inte berättigade för analgesi, enligt lokalt protokoll, om de rapporterade bröst- eller buksmärta eller var hemodynamiskt instabila enligt bestämning av en bedömning av puls och blodtryck.

RESULTAT: Det fanns 1,200 patienter som klassificerades som skadade led av ett fall, med 76 (6.3%) som inte var berättigade till analgesi. Nittiotvå (8.2%) patienter fick analgesi och de hade en genomsnittlig registrerad smärtpoäng på 9.1 (95% KI, 8.7-9.5), vilket var högre än de som inte fick smärtlindring (5.8; 95% KI, 5.5- 6.2). Administrering av analgesi var associerad med skadeplacering; patienter med extremitetsskada (OR = 13.23; 95% KI, 5.58-31.36; P <001) eller höftskada (OR = 11.65; 95% KI, 4.64-29.24; P <001) hade ökade odds för smärtstillande jämfört med de med huvud / nackskada. Oddsen för smärtlindring minskade för svarta patienter (OR = 0.19; 95% KI, 0.08-0.44; P <001) jämfört med vita patienter.

SLUTSATS: Analgesiadministration gavs till 10% av de berättigade patienterna, och var förknippad med skada plats. Av oro var antalet patienter som drabbades av ett fall och fick inte en dokumenterad smärtskala. Resultaten från denna studie indikerade behovet av utbildning relaterad till smärtlindring hos patienter som lider av fall. Infinger AE, Studnek JR. En bedömning av smärtlindring hos patienter som uppvisar akutmedicinska tjänster efter lider av fall. Prehosp Disaster Med. 2014; 29 (4): 1-6.

Fortsätt om denna artikel på PubMed

Du kanske också gillar