Vestibulärt test vid sängkanten med infraröd videonystagmografi (VNG)

By Cristiano Antonino On Jan 21, 2023

Infraröd videonystagmografi, som studerar ögonrörelser, är ett nyckeltest för att bedöma patienter med svindel

Infraröd videonystagmografi, utvärderingen av yrselpatienten

Bedömningen av svindelpatienten är nära kopplad till insamlingen av klinisk information (anamnes) och 'bedside'-testet, det vill säga utvärderingen av patienten på undersökningssoffan.

Cirka 90 procent av svindelpatienterna får en korrekt diagnos, eller åtminstone diagnostisk vägledning, från dessa två grundläggande ögonblick.

I örat finns den bakre vestibulen, som är ansvarig för att upptäcka rörelse och upprätthålla statisk och dynamisk balans.

Ögonrörelser är övervakaren av svindel.

Vestibologen under en svindlande kris studerar örat genom att se patienten i ögonen!

Faktum är att när en eller båda vestibulerna påverkas uppstår en ofrivillig rörelse av ögonen, nystagmus, vilket ger en illusion av rörelse i omgivningen.

Ett nyckeltest är infraröd videonystagmoskopi

Videonystagmografi är ett test som gör att ögonrörelser kan ses av patienten, som bär en döljande mask för att hämma visuell fixering, vilket har effekten att minska nystagmus.

En infraröd kamera ramar in ögonen och deras rörelse antingen spontant (spontan nystagmus) eller orsakad av specifika manövrar utförda på patientens soffa av undersökaren.

Genom att observera nystagmusens riktning, även i förhållande till de rörelser patienten får utföra, är det mycket ofta möjligt att ställa en mycket noggrann diagnos eller att schemalägga undersökningar på andra nivån såsom VEMP:s (myogenic vestibular evoked potentials), vestibulär kaloritest eller en eventuell MRT.

Den nystagmus som detekteras av den infraröda kameran registreras på en dator för senare observation eller för kliniska studier av tidsparametrar (hastighet, amplitud, riktning, etc).