Abdominala aortaaneurysm: Ett aneurysm är en lokaliserad och permanent utvidgning av en artär på grund av skador på de elastiska och muskelfibrerna i väggen

Kärlet, som sålunda berövats sin vanliga elasticitet, vidgas successivt under trycket från blodet.

Den naturliga utvecklingen av aneurysmet innebär en progressiv ökning av kalibern på den berörda artärsträckan tills kärlets oundvikliga bristning.

Högt blodtryck, familjehistoria, höga kolesterolvärden, diabetes och rökning är riskfaktorer som bidrar till bildandet av ett neurysm.

Aortaaneurysm är en mycket vanlig sjukdom: den drabbar cirka 6 % av befolkningen över 60 år och är vanligare hos män.

De vanligaste aneurysmerna involverar den subrenala abdominala aortan, som ibland sträcker sig till iliacartärerna, dvs. de två huvudgrenarna av aortan som leder till de nedre extremiteterna.

Hur visar sig ett abdominalt aortaaneurysm?

En abdominal aortaaneurysm är nästan alltid helt asymtomatisk, dvs den visar inga tecken på sin närvaro.

Mycket ofta diagnostiseras det vid undersökningar eller besök av andra skäl.

Ibland kan smärta förekomma i ryggen och ländryggen, på grund av den kompression som aneurysmen utövar på kotkropparna och nervrötterna.

Symptomen på bristning av aneurysm är helt olika: buk- eller ryggsmärtor med anemi och ett betydande blodtrycksfall på grund av blödning.

Uppkomsten av dessa allvarliga störningar kräver omedelbar sjukhusvistelse för behandling.

Diagnos av abdominal aortaaneurysm:

• Palpation av buken
• Abdominal ekografi eller ekocolordoppler
• Datoraxiell tomografi (CT-skanning)
• Magnetisk resonansangiografi (angio-RNM)

Individer med riskfaktorer (hypertoni, familjehistoria, rökning, högt kolesterol, personlig historia av hjärtsjukdom eller sjukdom i artärerna i de nedre extremiteterna och halspulsådern, diabetes, kronisk lungsjukdom) bör regelbundet genomgå en ultraljuds- eller ekofärgadopplerundersökning med en studie av aortans diametrar.

Vid behov kommer specialistläkaren att föreslå behov och typ av ytterligare undersökningar.

Behandlingar för abdominala aortaaneurysm:

• Traditionell aneurysmektomi
• Aneurysmektomi med endovaskulär teknik

Valet mellan de två olika behandlingssätten bör därför göras först efter noggrann utvärdering av data beträffande det allmänna tillståndet, med särskild hänvisning till hjärt-, lung- och njursjukdomar, och storleken och morfologin av aneurysmal dilatation.

Läs också:

Oavbrutna hjärnaneurysm: hur man diagnostiserar dem, hur man behandlar dem

Cerebral aneurysm: Vad det är och hur man behandlar det

Brutna aneurysm: vad de är, hur man behandlar dem

Ultraljudsbedömning före sjukhus vid nödsituationer

Källa:

Humanitas