Fysioterapeut gör helande behandling på patientens ben. Terapeut klädd i blå uniform. Osteopati, kiropraktisk benjustering

Främre korsbandsskada: symtom, diagnos och behandling

By Cristiano Antonino On December 16, 2022

Främre korsbandsskada är vanligt hos ungdomar, särskilt efter allvarligt distortivt knätrauma under sportaktiviteter

Det främre korsbandet är en av de viktigaste strukturerna i knäleden

Detta ligament är en stor bidragande orsak till ledstabilitet.

Inom knäleden förbinder det främre korsbandet den nedre änden av lårbenet med den övre änden av skenbenet.

Det främre korsbandet hindrar knät från att översträckas och skenbenet från att överdrivet rotera inåt.

Ruptur eller rivning av det främre korsbandet är en allvarlig skada på knät, som blir instabil, med begränsning av dess funktion.

Främre korsbandsruptur är vanligt hos ungdomar, särskilt som ett resultat av allvarligt distortivt knätrauma under sportaktiviteter.

Flickor som idrottar med hög risk för skador har en ännu högre förekomst än pojkar.

Vid tidpunkten för skadan klagar patienten över smärta och rapporterar en "knäckande" känsla.

Knäet svullnar, på grund av ledutgjutning.

Patienten rapporterar en känsla av ledsvikt, eftersom knäet inte längre är stabilt.

Främre korsbandsruptur kan vara förknippad med skador på menisken, ledbrosket och andra ligament i knäet (bakre korsbandet, kollaterala ligament).

Diagnos ställs genom insamling av sjukdomshistoria, grävning mycket noggrant i skadans mönster och genom en noggrann undersökning.

Diagnosen måste bekräftas med MRT, vilket gör det möjligt att bedöma skadan på det främre korsbandet och belyser ytterligare skador i nivå med andra ledstrukturer.

Främre korsbandsskador läker inte spontant och gör, om de lämnas obehandlade, knät instabilt

Denna instabilitet kan under årens lopp vara ansvarig för andra ledskador (menisker, brosk) och till den progressiva utvecklingen av artros.

Konservativ behandling syftar till smärtlindring, ledåterhämtning och muskelförstärkning som förberedelse för kirurgisk behandling, vilket nästan alltid är nödvändigt.

Kirurgisk behandling består av rekonstruktion av främre korsbandet med en sena från samma patient.

En del av knäskålssenan, en del av quadricepssenan eller semitendinosus- och gracilis-senorna kan användas för att ersätta korsbandet.

Operation utförs artroskopiskt

För att förhindra uppkomsten av menisk- och broskskador och för att tillåta tonåringen att helt återgå till idrottsaktiviteter är rekonstruktion av främre korsbandet ett rekommenderat kirurgiskt ingrepp.

Den unga patienten har dock ofta inte fullbordat sin skeletttillväxt, och hans eller hennes ben består fortfarande, åtminstone delvis, av tillväxtbrosk, som kan skadas av de kirurgiska ingrepp som krävs för ACL-rekonstruktion.

Det finns för närvarande kirurgiska tekniker för att bevara tillväxtbrosk hos patienter som ännu inte har fullbordat skeletttillväxt.

Men hos den unga patienten måste valet att rekonstruera ett främre korsband eller vänta på full skeletttillväxt utvärderas från fall till fall.

Precis som vid förebyggande av meniskskada, för att förhindra främre korsbandsruptur, är det nödvändigt att ägna sig åt ansträngande sportaktiviteter först efter att ha uppnått bra atletisk träning, vilket är väsentligt för att minska risken för allvarliga knäskada.

relaterade inlägg