Främre korsbandsskada: symtom, diagnos och behandling

By Cristiano Antonino On November 6, 2022

Vad är en främre korsbandsskada? Det främre korsbandet (ACL) är en av hörnstenarna i knästabilitet. Det förhindrar den främre translationsrörelsen av tibia över lårbenet

Skador på främre korsbandet förekommer ganska ofta hos idrottare och orsakas av vridrörelser i den vertikala axeln med främre dislokation

Skadan, som nästan alltid är komplett, kan ibland involvera tibiala interkondylära ryggraden (vilket motsvarar den distala insättningen av ligamentet).

Vilka är symtomen på en främre korsbandsskada?

Kliniskt visar det sig med smärta, svullnad (ofta betydande) och funktionell impotens.

Diagnos av främre korsbandsskada

I den akuta fasen är det svårt att bedöma inblandningen av ligamentet, så det är nödvändigt att se patienten igen efter cirka 15-30 dagar, då han kommer att ha varit i vila och kommer att ha återhämtat hela sitt rörelseomfång.

Magnetisk resonanstomografi (MRT) kan vara avgörande i de fall diagnosen är svårare, men normalt kan ortopedspecialisten diagnostisera skadan med 90 % tillförlitlighet.

Vad är terapin?

Behandlingen av en ACL-skada är kirurgisk, eftersom den inte läker.

Utvecklingen av kirurgisk teknik gör att ligamentrekonstruktion kan utföras artroskopiskt, dvs utan att behöva utföra en artrotomi (stor öppen operation) med mindre invasivitet och därmed mindre risk för infektion och snabbare funktionell återhämtning.

Rekonstruktionen baseras på användning av patientens egna senor (knäskålssenan, semitendinosus-senan och gracilis-senan), som, på lämpligt sätt skördade och behandlade, sätts in på "platsen" för det skadade korset.

Sedan flera år tillbaka har det varit möjligt att minimera uppoffringen av patientens andra senor genom att använda ett sentransplantat från ett kadaver, som har testats och renats på lämpligt sätt.

Patienten mobiliseras passivt redan dagen efter operationen; inom två veckor återställer han hela ledbågen och kan börja gå, först med kryckor och sedan självständigt.

En månad efter operationen kan han simma och använda motionscykeln.

Inom 6-9 månader kan han återgå till tävlingsidrott utan behov av någon knästöd.

relaterade inlägg