Artros i händerna: symtom, orsaker och behandling

By Cristiano Antonino On Februari 1, 2023

Artros i händerna är en kronisk inflammatorisk sjukdom som består av ett långsamt men obönhörligt slitage av brosket som omger lederna i fingrarna och/eller handleden, skyddar dem och hjälper dem att röra sig.

Slitage kan också orsaka att andra vävnader i leden producerar inflammatoriska celler, vilket ytterligare skadar den.

På grund av förlusten av brosk gnider ledbenen mot varandra, vilket orsakar smärta och bildandet av bennäbbar eller osteofyter.

I allmänhet drabbar artros i händerna oftast

trapezometakarpalleden, som är belägen vid basen av tummen, där fingret möter handleden. Förslitning av tumleden kallas rhizarthrosis (trapeziometakarpal artros) och uppstår när spänningen i de stabiliserande ligamenten minskar. Det här är trots allt ett område som stressas mycket av vardagliga aktiviteter, till exempel när man använder tangentbord eller greppar en flaska;
lederna närmast fingertopparna;
långfingerlederna.

Mer sällan påverkas leder vid basen av fingrarna.

Orsaker till artros i händerna

Det finns vissa faktorer som ökar risken för att drabbas av artros i händerna:

ålder: ju äldre år, desto större är sannolikheten för att utveckla denna sjukdom;
kön: jämfört med män löper kvinnor dubbelt så stor risk att drabbas av artros i händerna;
vikt: smalare människor löper mindre risk än överviktiga;
tidigare skador, t ex benfrakturer och dislokationer. I många fall är den utlösande faktorn för broskskada en tidigare skada, till exempel ett brutet ben eller trasigt ligament mellan handbenen. Det kan hända att detta problem förblir odiagnostiserat under lång tid och därmed kan artros i händerna utvecklas under åren;
genetisk predisposition: de som har andra fall av handartros i sin familj är mer sårbara;
tidigare ledproblem, såsom infektioner, lösa ligament, överanvändning och felinställning av leder;
förekomst av reumatism.

Andra triggers kan inkludera: stress; förändringar i barometertryck; gör samma rörelse om och om igen; infektioner; anstränga.

Artros i händerna, symtom

De vanligaste symtomen på artros i händerna är smärta, stelhet och dålig rörlighet, som varierar i intensitet beroende på fallet och kan förvärras med tiden.

Smärtan kan bli konstant och mer akut och stelheten kan hindra personen från att helt böja fingrarnas leder.

Lider av detta tillstånd kan ha svårt att bära en shoppingväska, samt att öppna en flaska och/eller trädgårdsarbete.

Inte sällan förvärras symtomen i kallt och blött väder och förbättras i varmt väder.

Det kan också hända att symtomen förvärras på morgonen.

Artros i händer och knölar

Artros i händerna kan orsaka andra problem, såsom:

uppkomsten av beniga utbuktningar nära fingrarnas leder, så kallade "knutar". Bouchards knutar bildas på mittleden av ett finger och Heberdens knutar uppstår på leden nära fingertoppen;
bildandet av cystor, dvs vätskefyllda utbuktningar, nära fingertoppslederna;
"knacken": de som lider av artros i händerna kan uppleva konstiga sprakande ljud. Detta är ljudet av ledernas ytor som gnuggar mot varandra;
svullnad och rodnad, tecken på inflammation runt en led;
svaghet: ledvärk och skador kan göra det svårare att göra saker som att vrida dörrhandtag eller lyfta tunga kastruller och kastruller;
andra fysiska förändringar: med tiden kan svullnad och nedbrytning av brosk och ben förändra ledernas form och göra dem större och mer deformerade.

Läkaren som diagnostiserar och behandlar artros i händerna

Om det finns misstänkta symtom är det viktigt att inte låtsas som att inget är fel utan att kontakta din läkare, som då kan hänvisa dig till en ortoped och/eller reumatolog.

Utan behandling kommer artros faktiskt att förvärras med tiden.

Det är därför viktigt att få en diagnos och behandlingsplan så snart som möjligt.

I vissa fall kan specialister diagnostisera artros i handen helt enkelt genom att observera leden och ta en noggrann anamnes, som består av en grundlig intervju med patienten för att lära sig om de upplevda symtomen och den personliga och familjemedicinska historien.

För att bekräfta diagnosen och utesluta förekomsten av andra sjukdomar, såsom reumatoid artrit, kan de sedan använda sig av avbildningstekniker som:

-radiografi, som möjliggör avbildning på olika plan, detektering av broskförlust och andra skador;

-magnetisk resonanstomografi (CT/MRT), som möjliggör en närmare undersökning av ben och mjuka vävnader.

Läkaren kan också ordinera blodprover, särskilt för att utesluta andra typer av artrit som reumatoid artrit.

Han eller hon kommer också att undersöka personen för att bedöma lederna och deras rörlighet, eventuella svullnader och missbildningar.

Hur man behandlar artros i händerna

Det finns inget definitivt botemedel mot artros i händerna, men det finns många strategier för att skydda lederna och må bättre.

Din läkare kan rekommendera en eller flera av dessa behandlingar för att lindra smärta och underlätta handrörelser:

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

användning av smärtstillande läkemedel, såsom paracetamol och NSAID, som hjälper till att lindra smärta;
användning av immobiliserande anordningar: i vissa fall är användningen av immobiliserande anordningar, såsom skenor eller hängslen, indicerat för att hålla handen i en stabil position för att minska smärta;
Arbetshandterapi: detta innebär övningar och strategier för att utföra dagliga aktiviteter som lärs ut till patienten av en expert som kallas handterapeut. Till exempel kan proffsen lära patienten att bära påsar över underarmen istället för med fingrarna;
specifika övningar, för att förbättra styrka och rörelseomfång och för att lindra smärta;
hjälpmedel, såsom specialpennor, matlagningsredskap och andra verktyg med stora handtag, som är lättare att använda;
applicering av is eller värme: is kan minska svullnad och smärta, medan värme kan lossa stela leder;
medicinska krämer, som kan ge lindring när de appliceras på smärtsamma leder;
kortisoninjektioner i leden, för att minska obehag.

Många tar tillskott av glukosamin och kondroitin för artros i händerna, men det är ännu inte bevisat om de är effektiva eller inte.

Om konservativa behandlingar inte har fungerat eller om symtomen är sådana att de hindrar handrörelser kan läkaren rekommendera operation.

Ett alternativ är ledfusion, där kirurgen smälter samman benen: denna operation minskar smärta, men minskar rörelserna som kan utföras med leden.

Man kan också välja operation som tar bort och ersätter leden.