Orsaker, botemedel och övningar för ögonlocksptos

By Cristiano Antonino On September 7, 2022

Termen ögonlocksptos betecknar en situation som kännetecknas av ett sjunkande av det övre ögonlocket som, under normala förhållanden, svänger vid den övre kanten av hornhinnan

Typer av ögonlocksptos

Ur en normo-funktionell synvinkel finns det 3 former av ögonlocksfall:

lätt: hängningen överstiger hornhinnans kant något;
medium: hängningen är runt pupillen;
allvarlig: pupillens mitt överskrids eller i vissa fall täcks helt.

Milda och medelstora former är främst ett kosmetiskt problem, medan svåra former förhindrar ljus från att tränga in i ögat och detta orsakar amblyopi hos barn och icke-seende hos vuxna.

Orsakerna till ögonlocksptos

Orsakerna till ögonlocksptos varierar beroende på typen, vare sig den är medfödd eller förvärvad.

Medfödd ögonlocksptos är nästan alltid bilateral och uppstår på grundval av en missbildning som påverkar ögonlocksupphängningsapparaten eller den neurologiska komponenten, vilket leder till medfödda förändringar i muskelstrukturernas innervation.

Problemet med medfödd ptos är att, om den är allvarlig, orsakar den amblyopi hos barn, vilket hindrar dem från att utveckla korrekt synfunktion.

BARNHÄLSA: LÄR MER OM MEDICHILD genom att besöka kåpan på nödutställningen

Förvärvade former av ögonlocksptos är å andra sidan ofta ensidiga och kan bestämmas av en orsak

neurogena (av nerverna): de uppstår efter ischemi och beror på förlamning av den tredje kranialnerven som innerverar hissmuskeln i det övre ögonlocket och även vissa ögats muskler. Diagnosen är extremt lätt i dessa fall: ögonlocket hänger och det underliggande ögat kisar helt;
myogena (av musklerna): dessa är ofta bilaterala och gynnas av myasteni;
mekaniskt: i det här fallet kan en voluminös nybildning av det övre ögonlocket, såsom till exempel ett angiom, sänka ögonlocket, precis som ett ärr efter trauma kan leda till förändringar i ögonlocksmusklerna.

Slutligen finns det senil ptos som gynnas av den fysiologiska involutionen av senan i ögonlockets elevatormuskel och på grund av enoftalmos, den onormala nedsänkta ögongloben i omloppsbanan, typisk för den tredje åldern, som ger en retraktion av ögongloben och samtidigt tid, en åtföljande sänkning av det övre ögonlocket.

Hur det behandlas

Vid svåra former av ptos bör operation utföras så snart som möjligt. Hos barn är det dock viktigt att vänta tills barnets kropp är fullt utvecklad innan man går vidare.

I vilket fall som helst är det en komplex operation under vilken mängden muskelförstärkning som ska sättas in för att återställa korrekt justering måste bestämmas mycket exakt.

Om musklerna i själva verket inte stärks bra är risken en otillräcklig höjning av ögonlocket, vilket faktiskt inte löser problemet, men om de stärks för mycket blir det en överdriven höjning så att ögat inte längre stängs, vilket utsätter patienten för risken för återkommande sår och hornhinneperforationer.

Medium eller mild form av ptos, just på grund av det kirurgiska ingreppets komplexitet, behandlas inte även om de representerar ett mycket betydande estetiskt obehag, förutom att de orsakar en felaktig huvudposition på grund av önskan att kompensera för denna sänkning av ögonlocket , vilket ger upphov till en oundviklig synstörning.

Ögonlocksptosövningar: är de effektiva?

I princip är övningar och ögonlocksgymnastik till liten nytta: i närvaro av ptos görs faktiskt antingen ingenting eller så utförs en operation för att återställa den korrekta ögonlocksmuskelbalansen.

Hos patienter med förlamning och efterföljande ögonlocksptos kan så kallad suspensionskirurgi användas, varvid ögonlocket hakas fast i frontalismuskeln.

Ögonlocksptos och blepharocalasis: vad är skillnaden

Många blandar ihop ögonlocksptos med blepharocalasis, dvs den fysiologiska avslappningen av ögonlocksvävnad, men det är 2 olika kliniska tillstånd.

Med stigande ålder har många patienter ett överflöd av hud på ögonlocket: denna hud bildar en plica, ett veck som ligger över ögonlockets kant, vilket simulerar en ptos.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Skillnaden är dock att det i dessa fall inte är ögonlockskanten som sänks, utan faktiskt denna överskottshud som faller över kanten och effektivt kan tas bort med en blefaroplastik.