Vuxen skolios är en deformitet av ryggraden i tredimensionell mening, på grund av vertebral flexion som resulterar i patientens krökning både frontalt (lateralt lutande eller sann skolios) och sagittalt (böjd rygg med puckel eller puckel)

Till skillnad från ungdomars skolios endast på grund av medfödd kotrotation, förvärras även vuxen skolios på grund av degenerering av kotskivorna.

Symtomen på skolios hos vuxna

Vuxen skolios visar sig med

• smärta i ryggraden, speciellt i nedre delen av ryggen, men även i ryggen eller hals, beroende på svårighetsgraden och platsen för skoliosen eller ryggrads- deformitet;
• progressiv deformitet av ryggraden, särskilt med kyfos eller puckel (böjd rygg) eller med lateral lutning (skolios).

Diagnos av skolios

Grundläggande är röntgen av ryggraden i dess helhet, dvs med två antero-posteriora och profilprojektioner, och vid ortostas, dvs utförd stående, tack vare vilken bilder av ryggraden erhålls för att identifiera medfödda förändringar och degenerativa processer .

Detta gör det möjligt att:

• analysera missbildningar
• klassificera deras vinkling och därför deras svårighetsgrad;
• bedöm eventuell dysmetri i de nedre extremiteterna, till exempel att ett ben är kortare än det andra, vilket kan påverka den initiala lutningen av bäckenet eller förekomsten av tillväxtasymmetrier i bröstkorgen.

I den andra analysen kan det vara användbart att genomgå en eventuell CT- eller MRI-skanning av ryggraden, vanligtvis en del av livmoderhals-, bröst- eller ländryggssegmentet för att bättre kunna bedöma

• vertebrala rotationer;
• enstaka vertebrala deformiteter, såsom hemivertebrae, sammanfogade kotor, vertebral kiling i frakturutfall eller spontan bensvetsning;
• förändringar av de intervertebrala skivorna eller omgivande mjukdelar, såsom sekundära diskbråck, foraminala kompressioner, foraminal eller segmentell stenos, med eller utan neurologiska brister.

Behandling: från konservativ behandling till operation

Som en behandling, först och främst, a

• konservativ farmakologisk antiinflammatorisk och/eller kortisonbehandling;
• användning av en återhållande ortopedisk dukkorsett;
• hälsosam livsstil med minskning av kroppsvikt;
• rehabiliterande gymnastik.

I händelse av att detta konservativa tillvägagångssätt inte ger önskat resultat, är det en bra idé att överväga att tillgripa operation med dekompression och instrumenterad vertebral artrodes med skruvar och pedikelstänger, särskilt i fall med

• vertebral deformitet över 40° av skolios
• kyfos med svårighet att upprätthålla en rak blick;
• neurologiska problem i de nedre extremiteterna.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Hur man överlever häxans stroke: Upptäck akut ländryggssmärta

Lumbago: Vad det är och hur man behandlar det

Ryggsmärta: Vikten av postural rehabilitering

Epifysiolys: "Utbilda barnläkare för att undvika sena diagnoser"

Idiopatisk skolios: vad det är och hur man behandlar det

Källa:

GSD