Epikondylit, även känd som 'tennisarmbåge', är en inflammation som påverkar epikondylen, dvs den beniga prominensen som ligger i nivå med överarmsbenet och på vilken sträckmusklerna i underarmen och handleden sätts in.

Denna inflammation beror på upprepad påfrestning av musklerna som, med dragkraften som utövas av musklerna vid detta beninförande, orsakar ett lidande av själva benet och sendelen som sätts in på det.

Det är ett tillstånd som främst drabbar idrottsmän och kvinnor eller de som utövar tunga manuella aktiviteter som involverar kontinuerliga handleds- och armbågsrörelser.

Orsaker till epikondylit i armbågen

Orsakerna till epikondylit är många och inkluderar alla de aktiviteter som involverar användning av handleds- och armbågssträckningsmuskler som t.ex.

• sportaktiviteter som involverar kontinuerlig användning av den övre extremiteten, såsom golf eller tennis;
• tunga manuella och repetitiva arbetsaktiviteter, såsom tunga lyft (t.ex. arbetare);
• repetitivt och precisionsarbete som främst innebär användning av handleds- och armbågsförlängning.

När vi belastar sträckmusklerna i underarmen och handleden utövas en reaktion på epikondylen genom seninföringen.

Denna dragning orsakar kroniskt lidande av skelett- och senorinteraktion som på lång eller lång sikt kan leda till degenerativa fenomen och senförkalkninger.

Diagnos av armbågsepikondylit

Diagnosen ställs i ett tidigt skede med hjälp av en ganska enkel undersökning, nämligen ultraljud, som gör det möjligt att observera:

• muskellidande;
• lidande av beninsättning.

Det är en ganska pålitlig om operatörsberoende undersökning.

Vid ihållande symtom eller särskilt smärtsamma situationer kan MR-undersökning även användas om man misstänker mer komplexa skador vid armbågen.

Behandlar tennisarmbåge

När diagnosen är ställd går vi vidare med behandling som framför allt måste övervägas och genomföras i etapper.

Det här kan vara:

• konservativ;
• kirurgisk.

Konservativ behandling

I det första fallet talar vi om enkla och mindre invasiva behandlingar som involverar användning av ett bandagestöd som är placerat i nivå med den proximala 3:e underarmen och har till syfte att dra åt och utöva kompression på sträckmusklerna för att dra ned dragningen som dessa muskler utövar på epikondylen.

Parallellt med tandställningen används även antiinflammatoriska läkemedel, både generellt och lokalt, som till exempel plåster som kan läggas direkt på ömma punkten och lämnas på i ca 12 timmar för en behandlingscykel på ca 1 vecka .

Utöver dessa hjälpmedel kan man även ta till klassiska fysikaliska terapier, initialt och oftare med tecar och laser, och senare stötvågor med en mer invasiv, mer smärtsam, men säkert mer effektiv effekt.

Detta är särskilt fallet vid behandling av förkalkningar som inträffar i ett mer avancerat stadium av patologin, när inflammationen blir kronisk i nivå med insättningsmuskulaturen hos extensorerna på epikondylen.

När dessa terapier inte längre är effektiva kan infiltrationer också användas:

• med kortison, i cykler med 2 eller 3 infiltrationer, en gång i veckan;
• med PRP, dvs med trombocytderivat tagna från patienten själv, som sedan behandlas och återinjiceras i nivå med epikondylen i syfte att regenerera vävnaden och läka den i nivå med lesionen'.

Kirurgisk behandling

Slutligen finns det också det kirurgiska alternativet, som är reserverat uteslutande för fall där alla andra behandlingar har misslyckats.

Detta består av att trassla ut sträckmusklerna med små snitt i sengruppen som sätts in på epikondylen, genom perforeringar gjorda i benet för att regenerera den lidande vävnaden.

Proceduren, som tar cirka 15-20 minuter:

• garanterar goda resultat i de allra flesta fall;
• möjliggör en snabb återgång till den egna verksamheten (om än med ett öga på vissa rörelser!)'.

Hur man behandlar armbågsepikondylit med övningar och förebyggande

När det gäller förebyggande och övningar, som är användbara både botande och förebyggande, är det av primär vikt att ta bort orsaken till inflammationen, dvs att försöka förstå vilka rörelser som orsakar smärtan och genererar patologin, och att försöka undvika dem. genom att välja alternativa rörelser.

Det är patienten som först känner sig stimulerad att hitta mer bekväma rörelser, samt utföra förebyggande övningar som t.ex. de som stärker både extensor- och flexormusklerna, utan att överbelasta extensorerna med tillhörande handledsförlängningar, vilket till och med kan ha en försämrad effekt. .

Enbart övningar kan bara bota om man är noga med att förstå och försöka ta bort de rörelser som är orsaken till smärtan.

I fallet, å andra sidan, degeneration som leder till förkalkning, måste den behandling som ska föredras vara viktigare.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Tibial Plateau Fracture: Vad det är och hur man behandlar det

Multipel revbensfraktur, slagkorg (revbensvolet) och pneumothorax: en översikt

Skillnad mellan sammansatt, dislokerad, exponerad och patologisk fraktur

Penetrerande och icke-penetrerande hjärttrauma: en översikt

Ansiktstrauma med skallfrakturer: skillnad mellan LeFort fraktur I, II och III

Brutet revben (revbensfraktur): Symtom, orsaker, diagnos och behandling

Ozonterapi med syre vid behandling av fibromyalgi

Allt du behöver veta om fibromyalgi

Källa:

GSD