Genusmedicin och kvinnors hälsa: bättre vård och förebyggande åtgärder för kvinnor

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Genusmedicin är en ny vetenskap, född på 1990-talet. Det verkar konstigt att tänka på det, men fram till dess hade vetenskapen aldrig ställt problemet med en möjlig differentiell respons på droger av män och kvinnor, såväl som en skillnad mellan könen i mottaglighet för sjukdomar

Skillnaderna är kopplade till många faktorer som förvisso beror på den hormonella uppsättningen, efter utveckling, men också till källor till genetisk variabilitet, mellan män och kvinnor, vilket får en att reflektera över frågan om behovet av att anpassa behandlingen från födseln.

Genusmedicin, personalisering av vård och behandling för män och kvinnor

Genusmedicin är inte bara relaterad till kön, utan något mycket mer komplext.

I själva verket är det inte bara biologiska egenskaper, som bestäms av de olika manliga och kvinnliga kromosomerna och hormonella och biologiska faktorer, utan också sociala och ekonomiska aspekter, livsstilsvanor och roll i samhället som har ett viktigt inflytande på medicinen och utvecklingen av patologier mellan män och kvinnor.

Det finns faktiskt patologier som tenderar att påverka ett kön mer än ett annat.

Depression har till exempel alltid ansetts vara en vanligare patologi hos kvinnor, troligen påverkad av hormonella faktorer, men också av livserfarenheter och större sociala och familjemässiga svårigheter.

Omvänt har vissa typer av cancer, som lungcancer, alltid ansetts vara vanligare hos män, troligen på grund av de vanor som framför allt förr i tiden utmärkte det manliga könet och utsätter dem för en större risk, som att röka.

Andra sjukdomar som inte är relaterade till kön utan till specifik ålder som till exempel hjärtsjukdomar och i synnerhet ischemisk hjärtsjukdom har ansetts vara övervägande män.

Detta är dock en myt: kvinnor är skyddade, men bara före klimakteriet, eftersom det finns ett samband med deras hormonella ton.

Detta är dock fortfarande inte erkänt och läkarna själva anser fortfarande att hjärtinfarkt är en sjukdom som män är mer mottagliga för, ägnar mindre uppmärksamhet åt förebyggande av det kvinnliga könet, men framför allt förskriver fler läkemedel som förhindrar dessa händelser till män än till kvinnor .

Skillnader i mottaglighet för sjukdomar kan därför bero på en mängd faktorer (ålder, kön, miljö, kost, livserfarenheter) och man kan säga att sjukdomar i sig är abstrakta enheter eftersom varje drabbad är annorlunda än de andra.

Föredrar biverkningar kvinnor?

Biverkningar sägs föredra kvinnor och detta är delvis sant, ofta för att doseringen av läkemedlet inte är anpassad till kvinnlig fysiologi och dess effekt inte har utvärderats specifikt i denna population.

I den kvinnliga befolkningen är de inblandade variablerna också större.

Kvinnor är också mer utsatta på grund av vissa av sina livsstilsvanor, eftersom de tar mer omsorg och mer droger, fler kosttillskott och därför är mer utsatta för läkemedelsinteraktioner och interferenstoxiciteter.

Skräddarsydda behandlingar och kliniska prövningar

Ett annat problem som har en mycket bred dimension är läkemedlens effektivitet, eftersom alla försök, utom de som är specifika för molekyler som används för att producera endast kvinnliga läkemedel, som t.ex. preventivmedel, endast testades på män fram till de senaste åren. befolkning.

Djurförsök har också alltid följt denna trend, dels på grund av kulturella arv, dels för att den manliga befolkningen säkerligen är mer homogen.

Att studera ett läkemedel på en kvinna innebär i själva verket att man måste ta hänsyn till många faktorer som kan skilja henne från andra, såsom till exempel fasen av hennes cykel, hennes fertila ålder eller klimakteriet, de droger hon har tagit och andra faktorer som kan visa sig förvirrande och öka kostnaderna för själva rättegången.

Allt detta har ställt medicinen inför vissa frågor, såsom den korrekta doseringen av läkemedel: genomsnittliga doser fastställs faktiskt på grundval av de effekter som bedöms på en man som väger 70 kg.

Kvinnor, å andra sidan, väger i genomsnitt mycket mindre och har en helt annan fysisk struktur, med en annan sammansättning vad gäller massa, element som, om de inte betraktas ur klinisk synvinkel, leder till en grov överförenkling.

Om ett läkemedel förskrivs i en dos som är lämplig för den genomsnittliga mannens vikt, förblir det hos kvinnor i omlopp längre vid höga koncentrationer, med risk för överdosering och ökade biverkningar.

Läkemedel metaboliseras i kroppen olika mellan könen: alkohol, till exempel (som är ett läkemedel, även om det inte används i terapeutiska syften), har olika elimineringstid, även i förhållande till vikt, mellan män och kvinnor.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

En annan fråga är relaterad till läkemedels effektivitet: olika sjukdomsmekanismer kan göra en behandling olika effektiv för män och kvinnor.

Aspirin, till exempel, som i låga doser används för att förebygga ischemisk hjärtsjukdom, har en erkänd effektivitet i det som kallas sekundärprevention, men verkar agera olika när det gäller att förebygga primärhändelser hos olika kön.

Genusmedicin, några praktiska tips

Närhelst det är möjligt, för att bättre följa läkarens instruktioner om dosering, är läkemedel i droppar att föredra framför de i tabletter, kapslar eller stolpiller, eftersom de är mer modulerbara.

När det gäller dosering bör man följa instruktionerna från läkaren, som bör informeras om användningen inte bara av andra läkemedel, utan också av kosttillskott.

Det är förvisso produkter som framför allt kvinnor, men även män, tar till: de som använder dem bör vara medvetna om att de kan störa verkan av traditionella droger och ge upphov till biverkningar.

Till exempel kan ett tillskott innehålla ett ämne som måste metaboliseras av levern.

Om detta organ är inblandat i omvandlingen av ett tillskott, finns ett klassiskt läkemedel kvar i kroppen längre, vilket utsätter det för potentiella biverkningar.