Hjärtklaffspatologier: Annuloplastik

En annuloplastik är en procedur för att behandla en läckande hjärtklaff. Under annuloplastik placerar din leverantör en liten ring runt den läckande ventilen

Den permanenta ringen förstärker eller drar åt ventilen

Ofta använder leverantörer ett minimalt invasivt tillvägagångssätt för att utföra en annuloplastik.

Vad är en annuloplastik?

En annuloplastik är en procedur för att reparera eller förstärka en hjärtklaff.

Med annuloplastik placerar en kirurg ett band runt ringen som omger din hjärtklaff (annulus).

Detta band förstärker ringen för att hjälpa din hjärtklaff stänga så tätt som den borde.

Dina hjärtklaffar öppnas och stängs för att skicka blod genom ditt hjärta.

Om en ventil inte stänger korrekt kan blod läcka bakåt och ditt hjärta kanske inte pumpar blod lika effektivt genom din kropp.

Ibland orsakar läckande hjärtklaffar milda symtom.

Men de kan också leda till komplikationer som hjärtsvikt eller plötsligt hjärtstopp.

Om din vårdgivare diagnostiserar en läckande hjärtklaff är det viktigt att få behandling.

Vad är en annuloplastikring?

Under annuloplastik placerar kirurger en ringliknande enhet runt din hjärtklaff.

Ringen kan vara nät, metall eller plast.

Ringen efterliknar din hjärtklaffs naturliga rörelse och flexibilitet.

Den stannar på plats permanent och hjälper ventilen att öppna och stänga ordentligt.

Vem behöver göra en annuloplastik?

Du kan behöva en annuloplastik om du har en läckande hjärtklaff (ventiluppstötning).

Vårdgivare kan utföra en annuloplastik på vilken hjärtklaff som helst.

Du kan behöva en av flera typer av annuloplastik för att behandla ventiluppstötningar:

  • Mitralklaffannoplastik är en typ av mitralklaffreparation.
  • Aortaklaffannoplastik är en typ av aortaklaffreparation.
  • Lungklaffannoplastik är en typ av lungklaffreparation.
  • Trikuspidalklaffannoplastik är en typ av trikuspidalklaffreparation.

Är annuloplastik den enda behandlingen för klaffuppstötningar?

Nej. Din leverantör kan använda andra behandlingar för klaffuppstötningar.

Till exempel är en vanlig minimalt invasiv behandling för mitralisklaffsjukdom kirurgi för att placera en MitraClip®.

MitraClip är en liten klämma som hjälper mitralisklaffen att stänga tätt.

Leverantörer placerar MitraClip med hjälp av små snitt och ett litet, ihåligt rör (kateter) genom ljumsken.

Vad är skillnaden mellan annuloplastik och valvuloplastik?

Annuloplastik är en procedur för att dra åt en läckande hjärtklaff.

Valvuloplastik är en procedur för att öppna en förträngd hjärtklaff (stenos).

Vårdgivare kan utföra båda procedurerna med minimalt invasiva tekniker.

Minimalt invasiva behandlingar använder små snitt, verktyg och kameror.

Jämfört med öppen operation leder de ofta till snabbare återhämtning och lägre risk för komplikationer.

Vad händer innan en annuloplastik?

Din vårdgivare kommer att ge dig specifika instruktioner för att förbereda dig för en annuloplastik.

Du kommer sannolikt att behöva fasta (inte dricka eller äta) innan proceduren, vanligtvis med början kvällen innan.

Om du har blödningsrisk, låt din leverantör veta.

Om du tar blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia) kan du behöva sluta ta dem tillfälligt innan ingreppet.

Vad händer under en annuloplastik?

Hjärtkirurger (kirurger specialiserade på hjärtat) utför annuloplaster.

De kan använda antingen öppen hjärtkirurgi eller minimalt invasiva tekniker.

Båda procedurerna använder generell anestesi så att du sover under behandlingen.

Vid annuloplastik med öppet hjärta kommer din kirurg:

  • Gör ett stort snitt i bröstet.
  • Placera en ring av plast, metall eller kirurgiskt nät runt din hjärtklaff.
  • Stäng snittet med stygn eller kirurgiskt lim.

Vid minimalt invasiv annuloplastik kommer din kirurg:

  • Gör några små snitt i bröstet.
  • Placera ett litet, flexibelt rör med en kamera (endoskop) genom snitten.
  • Använd kameravyn och små kirurgiska verktyg för att placera annuloplastikringen.
  • Stäng snittet med kirurgiskt lim eller snitt.

Vad händer efter en annuloplastik?

Efter ingreppet tillbringar du några timmar i ett återhämtningsområde.

Om du hade minimalinvasiv annuloplastik kan du vanligtvis återvända hem om en till två dagar.

Efter annuloplastik i ett öppet hjärta kan du behöva stanna på sjukhuset i upp till sju dagar.

Vilka är fördelarna med en annuloplastik?

En annuloplastik förstärker en läckande hjärtklaff.

Det förbättrar blodflödet genom ditt hjärta och hjälper ditt hjärta att pumpa blod mer effektivt.

För många människor varar resultaten hela livet.

Vilka är riskerna eller möjliga komplikationer med en annuloplastik?

Annuloplaster är i allmänhet säkra procedurer.

Som med alla operationer har annuloplastik en risk för postkirurgisk infektion eller blödning.

Dina totala risker beror på flera faktorer, inklusive din hälsa och hjärttillstånd.

Din vårdgivare kan hjälpa dig att förstå de specifika riskerna och möjliga komplikationer av en annuloplastik.

Vad är återhämtningstiden från en annuloplastik?

Din totala återhämtningstid beror på flera faktorer, inklusive om din vårdgivare använde minimalt invasiva eller öppna tekniker.

Efter en annuloplastik måste du undvika intensiv aktivitet i minst en vecka.

Du kanske kan gå tillbaka till jobbet inom en vecka eller två efter ingreppet.

Om du har ett jobb som innehåller tung fysisk aktivitet kan du behöva vänta längre.

Din vårdgivare kommer att ge dig specifika instruktioner för vad du kan förvänta dig under återhämtningen.

Hur länge håller en annuloplastikring?

Normalt håller annuloplastikringar flera decennier.

De flesta behöver ingen ersättare.

Annuloplastikringar är designade för att stanna på plats permanent.

Med tiden växer ditt hjärta runt ringen, precis som det ska. På sätt och vis blir ringen en del av ditt hjärta.

När ska jag träffa min vårdgivare?

Efter annuloplastik, kontakta din vårdgivare omedelbart om du har:

  • Bröstsmärta (kärlkramp).
  • Yrsel eller svimning (synkope).
  • Feber eller frossa.
  • Illamående eller kräkningar.
  • Svullnad eller smärta som inte försvinner.

Annuloplastik är en procedur för att förstärka eller dra åt en av dina hjärtklaffar

Du kan behöva en annuloplastik om du har en läckande ventil.

Under annuloplastik placerar din läkare en ring runt din hjärtklaff för att hjälpa den att stänga tätt.

Vårdgivare kan använda minimalt invasiv eller öppen annuloplastik.

Vilken typ av procedur du har beror på flera faktorer, inklusive din allmänna hälsa och ditt hjärtas tillstånd.

Annuloplastikringar stannar på plats under lång tid och håller vanligtvis flera decennier.

Referensprojekt

  • Merck Manual (konsumentversion). Mitralklaffsuppstötningar. (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/heart-valve-disorders/mitral-regurgitation) Åtkomst 12/7/2021.
  • Multimediahandbok för kardiothoraxkirurgi. Mitralklaffannoplastik. (https://mmcts.org/tutorial/821) Åtkomst 12/7/2021.
  • Rausch MK, Bothe W, et al. Mitralventilannuloplastik: En kvantitativ klinisk och mekanisk jämförelse av olika annuloplastikenheter. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3288426/) Ann Biomed Eng. 2012 Mar; (40)3: 750-761. Åtkomst 12/7/2021.

Läs också

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Hjärtklaffssjukdomar: Valvulopatier

Antikoagulantia: vad de är och när de är viktiga

Mitralventilens förträngning av hjärtat: Mitralstenos

Vad hypertrofisk kardiomyopati är och hur det behandlas

Hjärtklaffsförändring: mitralklaffframfallssyndrom

Hjärtfrekvensstörningar: Bradyarytmi

Bradyarytmier: vad de är, hur man diagnostiserar dem och hur man behandlar dem

Hjärta: Vad är för tidiga ventrikulära sammandragningar?

Livräddningsprocedurer, grundläggande livstöd: Vad är BLS-certifiering?

Livräddande tekniker och procedurer: PALS VS ACLS, vilka är de betydande skillnaderna?

Medfödda hjärtsjukdomar: Myokardbron

Hjärtfrekvensförändringar: Bradykardi

Interventrikulär septumdefekt: vad det är, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Supraventrikulär takykardi: definition, diagnos, behandling och prognos

Ventrikulärt aneurysm: hur känner man igen det?

Förmaksflimmer: Klassificering, symtom, orsaker och behandling

EMS: Pediatrisk SVT (supraventrikulär takykardi) vs sinus takykardi

Atrioventrikulärt (AV) block: de olika typerna och patienthanteringen

Patologier i den vänstra ventrikeln: dilaterad kardiomyopati

En framgångsrik HLR räddar en patient med refraktärt ventrikelflimmer

Förmaksflimmer: symptom att se upp för

Förmaksflimmer: orsaker, symtom och behandling

Skillnaden mellan spontan, elektrisk och farmakologisk elkonvertering

'D' för döda, 'C' för kardioversion! - Defibrillering och flimmer hos barn

Källa

Cleveland Clinic

Du kanske också gillar