Hysterosalpingography: preparation and usefulness of the examination

Hysterosalpingografi: förberedelse och användbarhet av undersökningen

By Cristiano Antonino On November 13, 2022

Hysterosalpingografi är en röntgenundersökning av livmodern och salpinger som erhålls genom att man – via kateter – för in en vätska (kontrastmedium) i livmoderhålan, vilket orsakar opacifiering

Vätskan gör det möjligt att få röntgenstrålar med en "gjuten" bild av

livmoder: livmoderhalskanalen, näset, livmoderhålan
livmoderrör (salpinges) upp till bukens ostium (änden av röret som mynnar in i bukhålan som tar emot oocyten vid ägglossningen).

Vad undersöker ett hysterosalpingogram?

Det syftar till att undersöka den morfologiska aspekten av livmodern och rören, med särskild uppmärksamhet på deras öppenhet (dvs. deras öppning och frånvaron av tillstånd/patologier som blockerar passagen, såsom medfödda missbildningar, inflammation eller tumörer).

Det är en dynamisk undersökning eftersom den – genom förvärv av olika bilder – i realtid studerar kontrastmedlets framfart genom livmoderhålan och de olika tubala delarna upp till bukhinnan.

Varför göra ett hysterosalpingogram?

Undersökningen är avsedd för kvinnor som misstänker patologi hos de undersökta strukturerna, särskilt patienter som behöver utreda tubal öppenhet, när – trots flera försök att bli gravid – graviditet inte inträffar och det finns misstanke om infertilitet eller sterilitet.

Hysterosalpingografi: hur förbereder du dig för undersökningen?

Under den månad då undersökningen utförs bör graviditet inte eftersträvas; det är därför tillrådligt att antingen inte ha samlag eller att skydda det genom att använda kondom.

Kvällen innan rekommenderar vi att du tar ett laxermedel eller tar ett lavemang för att tömma tarmarna, så att visualiseringen av livmodern och omgivande strukturer blir så tydlig som möjligt under undersökningen.

Jag måste genomgå en hysterosalpingografi och jag har mens

I akuta situationer kan undersökningen även utföras under cykeln, men det rekommenderas om möjligt att utföra hysterosalpingogrammet mellan den femte och trettonde dagen av cykeln i avsaknad av blodförlust.

Hur utförs en hysterosalpingografi?

patienten är i den gynekologiska positionen (ligger på rygg med utspridda ben och vilar på sängens stigbyglar);
läkaren för in en kanyl genom slidöppningen;
kanylen når livmoderhålan eller livmoderhalsen (dvs livmoderhalsen; den nedre delen av livmodern);
cirka 10 ml av en vätska (det joderade kontrastmedlet) injiceras genom kanylen, i vilket skede du kan känna ett lätt obehag;
Kontrastmedlet orsakar en progressiv opacifiering av livmodern och äggledarna (eller salpingi) och, efter att ha nått slutet av dessa, tenderar det att spilla in i bukhålan;
när kontrastmedlet expanderar tar läkaren seriella röntgenbilder av hela det kvinnliga reproduktionssystemet;
undersökningen är klar.

Patienten måste lugnas eftersom hon inte behöver göra något speciellt, vänta bara några minuter i gynekologisk position och 'uthärda' det lätta obehaget från katetern och kontrastmedlet.

Hur länge pågår undersökningen?

Cirka 20 minuter.

Efter en hysterosalpingografi

Vissa patienter efter ett hysterosalpingogram upplever vissa biverkningar, såsom:

mild vaginal flytning;
magkramper (liknande menstruationssmärta);
asteni (trötthet);
yrsel (särskilt om patienten är hypotensiv och reser sig snabbt från liggande position);
milda och övergående fläckar.

Dessa symtom försvinner inom några minuter, annars sök läkare.

Kontrastmedium används

Kontrastmedlet som används i denna metod är ett radioopakt, vattenlösligt ämne, vilket är viktigt eftersom rören står i direkt förbindelse med bukhålan, som kan återabsorbera vattenlösliga ämnen.

Ett fettlösligt kontrastmedel kan också användas.

Alla kontrastmedel som används är absolut säkra för din hälsa.

Är hysterosalpingografi en smärtsam undersökning?

Generellt sett anses det inte vara en smärtsam undersökning, men det råder ingen tvekan om att införandet av katetern och kontrastmedlet kan vara mer eller mindre obehagligt beroende på din toleransnivå.

Vissa rapporterar att det upplevda obehaget är mycket likt smärtan i samband med menstruationscykeln.

Vårt råd är dock att hålla dig lugn och försöka undvika ångest så mycket som möjligt, vilket bara kan göra den obekväma känslan värre.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Som redan nämnts tar undersökningen bara några minuter.

Är hysterosalpingografi en farlig undersökning?

Undersökningen är inte farlig och eventuella komplikationer är mycket sällsynta.

Eftersom det är en undersökning som använder röntgen ska den inte göras för många gånger tätt intill varandra.

Antibiotikaprofylax kommer att ordineras för att undvika smittsamma komplikationer.

Hysterosalpingografi: vilka är de möjliga komplikationerna?

Bland de vanligaste möjliga komplikationerna är en allergisk reaktion mot kontrastmedlet eller de material som används i testet, vilket dock är en sällsynt händelse.

Mer allvarliga – men lyckligtvis mycket sällsynta – risker inkluderar livmoderkateterskador och bäckeninfektioner.