Laryngospasm är ett tillfälligt tillstånd som förhindrar normal andning i några sekunder, orsakar kvävningsattacker och försvinner sedan spontant

Det kan orsakas av inflammation, infektion eller allergier.

Vad är laryngospasm

Laryngospasm är ett patologiskt tillstånd som påverkar de övre luftvägarna som orsakas av krampaktig sammandragning av struphuvudets muskler som svar på stimuli av olika slag.

Denna sammandragning framträder som plötslig, ofrivillig och okontrollerad och kan även sträcka sig till stämbanden, vilket orsakar ett hinder för luftflödet, därav känslan av kvävning som patienten klagar över under anfall.

Varaktigheten är varierande, från några sekunder till flera minuter och till och med timmar, oftare på natten.

Struphuvudet ligger mellan svalget och luftstrupen och har väggar som bildas av ligament och muskler som tjänar till att artikulera brosket.

I allmänhet är laryngospasm en manifestation av en irritation orsakad av en luftvägsinfektion – vanligtvis viral till sin natur – hos individer som är mer benägna att få denna typ av reaktion.

Det tenderar att inträffa särskilt under förkylningsperioder hos barn eftersom de är "mer mottagliga" för vanliga luftvägsinfektioner (förkylningar, influensa, bronkit), men även hos allergiker eller hyperaktivitet i luftrören (som hos astmatiker).

Orsaker till laryngospasm

Laryngospasm kan uppstå i olika situationer.

De främsta orsakerna är:

• Luftvägsinfektion: under en laryngit (virala arter men också bakteriella) kan den inflammatoriska processen irritera struphuvudets muskulatur och få den att krampa. Dessutom kan laryngit också orsaka inflammation sekundärt till infektion och orsaka ödem (ökad volym) i larynxslemhinnan, vilket ytterligare minskar det tillgängliga utrymmet för luftpassage;
• Luftvägsallergier och allergisk laryngit: den allergiska reaktionen kan orsaka ödem i glottisen i samband med larynxspasmer, vilket drastiskt minskar vägen för luftpassage. Liksom astma (både allergisk och icke-allergisk) är det en andningssjukdom som kännetecknas av bronkospasm och ökat luftvägsmotstånd;
• Gastro-esofageal reflux: detta är en patologi som kännetecknas av stigande av sur magsaft från magen till matstrupen, upp till struphuvudet. Under uppstigningen irriterar det sura materialet esofagusslemhinnan (orsakar refluxesofagit) och larynxslemhinnan (orsakar refluxlaryngit och ibland tillfällig laryngospasm). Detta tillstånd uppstår vanligtvis under natttimmarna och kan också orsaka apnékriser. Hos spädbarn upp till 3 års ålder kan gastro-esofageal reflux också orsaka mycket allvarliga apnéepisoder;
• Inandning av grundämnen: Giftiga ämnen som rök och miljöföroreningar, men även havsvatten, främmande kroppar eller föremål och små leksaksdelar (som inandas främst av barn) kan vid oavsiktlig inandning orsaka episoder av laryngospasm.

Hur kan man känna igen laryngospasm?

De typiska symtomen som i allmänhet åtföljer uppkomsten av laryngospasm är

• andningssvårigheter med en känsla av lufthunger, såsom kvävning
• ljud under andning såsom väsande andning, väsande och visslande;
• kontinuerlig krampaktig, skällande hosta;
• takykardi, ökad andningsfrekvens, svettning med oförmåga att tala.

Andningskriserna, vars varaktighet varierar från några minuter till flera timmar, slutar mer eller mindre lika plötsligt som de började, tills nästa debut inträffar igen, t.ex. följande natt.

Vid sporadisk laryngospasm (av okänd orsak) som bara varar några sekunder, är ingen behandling indicerad eftersom symtomet går över av sig självt.

När det gäller de med en bestämd orsak kommer behandlingen att vara etiologisk och involverar i allmänhet läkemedel som kortison, administrerat med aerosol, eller syrgasbehandling och mekanisk ventilation.

När medicinsk intervention är nödvändig

Detta tillstånd orsakar stor oro för föräldrar när det drabbar små barn med frekventa laryngospasmkriser.

Fortsatta kriser kan påverka barnets allmäntillstånd, eftersom andningssvårigheter representerar en betydande fysisk ansträngning och åtföljs av aptitlöshet, utmattning och kräkningar orsakad av en ihållande hosta.

Läkarens bedömning är väsentlig för att identifiera orsakerna till laryngospasm, särskilt infektionssjukdomar, och för att välja den mest lämpliga farmakologiska behandlingen.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Croup (Laryngotracheitis), den akuta obstruktionen av ett barns luftvägar

Fosterkirurgi, operation på larynxatresi vid Gaslini: Den andra i världen

Äg luftvägen Del 4: Laryngoskopi

Vad är laryngektomi? En översikt

Källa:

Pagine Mediche