Kärnmagnetisk resonans (NMR): när ska man göra det?

By Cristiano Antonino On December 30, 2022

Kärnmagnetisk resonans (NMR) är ett fysiskt fenomen som är karakteristiskt för kärnor som utsätts för ett magnetfält

När det tillämpas på det medicinska området kallas det TRM (Magnetic Resonance Tomography) eller mer enkelt MRI.

I det här fallet är det en diagnostisk teknik baserad på användningen av ett magnetfält och radiofrekventa elektromagnetiska vågor.

Kärnmagnetisk resonans (NMR) ger detaljerade bilder av människokroppen

Med denna teknik kan många sjukdomar och förändringar i de inre organen visualiseras och därmed enkelt diagnostiseras.

Med MRT är mjuka vävnader tydligt synliga och diskriminering mellan vävnadstyper är möjlig, vilket ibland inte är märkbart med andra radiologiska tekniker.

MRT är, ur teknisk synvinkel, mycket nyare än CT och är fortfarande i full utveckling.

Det är en ofarlig undersökning som varken använder röntgen eller radioaktiva källor, även om den i vissa fall (som hos gravida patienter) kan anses vara potentiellt skadlig och endast används efter noggrann risk/nytta bedömning.

Vad Nuclear Magnetic Resonance Imaging (NMR) består av

Patienten får ligga liggande på en soffa.
Beroende på vilken typ av organ som ska studeras kan så kallade 'ytspolar' (hjälm, band, plattor etc.) som är formade för att passa den anatomiska regionen i fråga placeras på utsidan av kroppen;
appliceringen av dessa "spolar" orsakar ingen smärta eller obehag för patienten.
Patienten introduceras inuti MR-maskinen, en ganska stor och bekväm tub, öppen i båda ändar och med Utrustning som möjliggör kommunikation med den personal som ansvarar för att genomföra undersökningen.
I denna maskin bestrålas han av ett högintensivt magnetfält.
Patienten måste förbli orörlig under hela undersökningen.

Inuti maskinen orsakar krafterna som genereras i magnetfältet att de magnetiska momenten hos patientens molekyler anpassar sig efter det yttre fältets riktning, vilket inducerar tillfälliga förändringar i kärnorna, som när radiovågorna avbryts återgår till det normala, vilket resulterar i i signaler.

Signalerna överförs sedan till en dator och omvandlas till tredimensionella bilder.

På dessa bilder är vävnader ljusa om de är rika på vatten, på grund av den rikliga närvaron av väteatomer (grundelementet i biologiska vävnader), och mörka om de är fattiga på vatten.

Om bilder förvärvas i snabb följd kommer de också att möjliggöra visualisering av filmer, t.ex. hjärtrörelser eller ansamling av kontrastmedel i vävnader.

Bilder kan också skrivas ut på röntgenliknande film.

Det finns inga strålningsrisker och därför är undersökningen säker, smärtfri och i princip fri från biverkningar.

Kärnmagnetisk resonans har en varierande varaktighet, men i genomsnitt är tiden inuti maskinen cirka 30 minuter

När den diagnostiska undersökningen är över kan patienten gå hem utan några särskilda problem.

Under magnetröntgen, efter radiologens bedömning och beroende på vilken typ av patologi som ska studeras, kan ett intravenöst kontrastmedel administreras.

Till skillnad från andra diagnostiska undersökningar (t.ex. angiografi eller datortomografi) är mängden kontrastmedel som vanligtvis krävs för diagnos relativt liten (10-20 ml).

Användning av kontrastmedel har inga biverkningar, förutom sällsynta fall av allergisk reaktion.

Nyligen har en påverkan av paramagnetiskt kontrastmedel på uppkomsten av ett syndrom som kallas systemisk nefrogen fibros hos patienter med svår, akut eller kronisk njursvikt eller med nedsatt njurfunktion på grund av hepato-renalt syndrom under den perioperativa perioden

Dessa fall är mycket sällsynta och det finns adekvata kontroll- och skyddsprotokoll.

Före undersökningen måste patienten ta bort alla metallföremål (klocka, glasögon, hårnålar, smycken etc.) och kläder som kan innehålla fibrer eller metalldelar (korsetter, bodysuits etc.); de måste också ta bort alla kosmetiska produkter och tandproteser. I allmänhet bör inga speciella förberedelser eller dieter följas.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

När och varför Nuclear Magnetic Resonance Imaging används

Magnetisk resonanstomografi representerar den modernaste avbildningsmetoden som finns tillgänglig idag och kan därför användas för att diagnostisera en mängd olika patologiska tillstånd som involverar kroppens organ och vävnader.

MRT är användbar vid diagnos av sjukdomar i hjärnan och ryggraden, buken och bäckenet (lever och livmoder), stora kärl (aorta) och muskuloskeletala systemet (leder, ben, brosk).

Det är särskilt användbart för studier av mjuka vävnader (muskler, blodkärl, lever, ligament, nervsystem, hjärta och alla inre organ), som är rika på vatten och därmed på väteatomer, och mindre så för undersökning av "hårda" ' anatomiska strukturer, som saknar vatten (ben).

MRT är kontraindicerat för patienter som är gravida eller bär pacemaker, metallhjärtklaffar, proteser med elektroniska kretsar och metallpreparat placerade nära vitala organ.

Indikationerna för användning av MRT utvecklas, inte minst på grund av den nyare introduktionen av nya CT-tekniker som möjliggör fynd som var otänkbara för bara några år sedan.

Det är därför viktigt att vara medveten om att MR inte alltid är den bästa undersökningen; det finns fall där MRT och CT har överlappande resultat, och fall där CT är att föredra (t.ex. studie av osteodiscal patologi hos äldre).

Radiologen kan ange vilken undersökning som föredras från fall till fall vid levertransplantation.