Ramsay Hunts syndrom, även känt som herpes zoster oticus, manifesterar sig med neurologiska störningar och orsakas av reaktivering av herpes zoster, samma virus som orsakar vattkoppor

Det är ett behandlingsbart tillstånd, men det är viktigt att diagnostisera och behandla det tidigt för att undvika stora följdsjukdomar som då kräver en lång period av rehabilitering.

Vad är Herpes Zoster

Herpes Zoster är ett virus som förblir vilande hos dem som har haft vattkoppor och som, efter ett försvagat immunförsvar eller, hos äldre, på grund av den för ålder typiska minskningen av immuniteten, men också efter perioder av fysisk eller psykisk stress, kan replikera:

• ger upphov till utslag som påverkar nervstrukturerna längs ansiktsnerven;
• orsakar förlamning av ena sidan av ansiktet och förändringar eller hörselnedsättning i det drabbade örat.

Smärta i örat och ansikte är karakteristiska symtom på detta syndrom, ibland även åtföljd av yrsel.

 Ramsay Hunts syndrom, symtom på herpes zoster-infektion

De vanligaste symtomen är:

• utslag med blåsor runt örat eller inuti hörselgången;
• förlamning av ansiktsmusklerna på sidan av den drabbade nerven med oförmåga att rycka i pannan;
• ptos i ögonlocket (dvs. sjunkande ögonlock, som kan involvera ett eller båda ögonen)
• oförmåga att stänga ögat;
• lutande labial rim.

Andra kranialnerver kan vara involverade i:

• uppkomst av yrsel och illamående;
• hörselnedsättning;
• förändrad salivutsöndring och förändrad smak.

Vilka är riskfaktorerna

Detta tillstånd kan uppstå hos dem som redan har haft vattkoppor eftersom viruset återaktiveras på grund av flera faktorer.

De viktigaste är:

• försvagning av immunsystemet
• minskad immunitet på grund av ålder, oftare efter 60 års ålder;
• allvarlig fysisk eller psykisk stress.

Smittsamhet

Viruset finns i de blåsor som uppstår på huden runt örat och kan teoretiskt överföras till en person som

• har inte haft vattkoppor
• har inte vaccinerats mot vattkoppor.

Detta är faktiskt en mycket mycket sällsynt händelse också eftersom vattkoppsvaccination nu rekommenderas från barndomen.

Hur Ramsay Hunts syndrom behandlas

Terapi är vanligtvis baserad på kombinationen av:

• aktiva antivirala medel, mot Varicella-Zoster-virusreplikation;
• kortikosteroider för att minska smärta, främja vesikelläkning och minska inflammation och ödem runt de inblandade nerverna.

Vaccinet för förebyggande

Idag är det möjligt att förhindra reaktivering av Herpes Zoster-viruset

• hos personer över 50;
• hos yngre personer med riskfaktorer.

Vi har ett nytt rekombinant, adjuvansvaccin som även kan erbjudas immunförsvagade patienter och som är effektivt för att minska risken för reaktivering av viruset och för att minska risken för postherpetisk neuralgi, en komplikation som påverkar livskvaliteten.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Bencystor hos barn, det första tecknet kan vara en "patologisk" fraktur

Att höja ribban för pediatrisk traumavård: analys och lösningar i USA

Pediatrik: Hantera vattkoppor hos barn

Hantera vattkoppor hos barn: vad man ska veta och hur man ska agera

Vad är Impetigo hos vuxna och barn och hur man behandlar det

Bältros, den smärtsamma återkomsten av vattkoppsviruset

Herpes Zoster, ett virus som inte ska underskattas

Källa:

GSD