Saliv och covid-19: med samma symtom behöver vissa personer med SARS-CoV-2 sjukhusvård medan andra kan behandlas hemma

Vad som skiljer de två grupperna åt och hur man snabbt identifierar dem för att vägleda läkares terapeutiska val är föremål för en Humanitas-forskning, publicerad i Gastro Hep Advances, som beskriver en ny metod baserad på analys av saliv och blod.

Koordinator för studien är professor Maria Rescigno, chef för Laboratory of Mucosal Immunology and Microbiota of Humanitas och professor i allmän patologi vid Humanitas University, som tillsammans med sitt team av forskare gick med Dr Antonio Voza, chef för Humanitas akutavdelning, och Dr. Elena Azzolini, chef för Humanitas Vaccine Centre.

Resultaten av studien om Covid-provpinnar och saliv

Inför svårigheterna med de första pandemivågorna, när tusentals patienter strömmade in i akutrum och det fanns fortfarande lite kunskap om sjukdomsförloppet, forskargruppen använde sin expertis på mikrobiotan och slemhinnor för att identifiera nya svårighetsgradsmarkörer som skulle fungera tidigt.

Professor Maria Rescigno och Dr Chiara Pozzi, en forskningsimmunolog vid Humanitas, fokuserade på salivens mikrobiota och mängden metaboliter, det vill säga produkter som härrör från en kemisk process kopplad till matsmältning eller intag av mat.

"Genom en retrospektiv studie analyserade vi saliven och blodet från inlagda och hemmabehandlade patienter för att ta reda på vad som skilde de två grupperna, och jämförde data med de som samlats in från friska och botade försökspersoner", förklarar professor Rescigno.

"En maskininlärningsmetod var avgörande: våra dataforskare, ledda av Riccardo Levi, hjälpte oss att eliminera förvirrande parametrar och åldersfaktorn, vilket gjorde det möjligt för oss att isolera två metaboliter, myo-inositol och 2-pyrrolidinättiksyra.

Dessa, tillsammans med ett protein som finns i blodet (Chitinase 3-L1), har visat sig korrelera med svårighetsgraden av covid-19 och därför med behovet av sjukhusvistelse.

Kombinationen av dessa tre saliv- och blodparametrar beskriver identiteten för den svårt sjuka patienten och skulle därmed kunna särskilja Covid-patienter baserat på förväntningarna på deras kliniska förlopp.

"Sedan såg vi att dessa två metaboliter korrelerar med vissa grupper av bakterier i salivmikrobiotan", fortsätter professor Rescigno.

"De som har förändrade metaboliter har också förändrade bakterier.

Resultatet är inte förvånande: mikrobiotan spelar en viktig roll vid infektion eftersom den förbereder immunsystemet och kan ha antimikrobiell aktivitet."

Och saliv, där en del av mikrobiotan finns, är en av platserna där viruset tränger in

"Det är också viktigt att notera att proteinet som detekteras i blodet är involverat i regleringen av ACE2-receptorn, SARS-CoV-2-virusreceptorn.

Det betyder att om proteinet redan är högt till att börja med har personen fler receptorer och kan därför "släppa in" mer virus."

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Svabbar kaos, vad man ska göra och när man ska göra det: i Italien experter på infektionssjukdomar ger klarhet

COVID-19: Snabbtest, hur det fungerar och effektivitet

Diabetes: Ett biochip kommer att mäta glukos med mänsklig saliv

Källa:

Humanitas