Vid genomförandet av elektroniska journalsbaserade insatser reducerade Boston Medical Center onödig diagnostisk testning och ökade användningen av postoperativa orderuppsättningar, två markörer för att tillhandahålla högvärdig medicinsk vård.

22 oktober 2018 Boston Medical Center - Uppgifterna från sjukhusets ansträngningar visar på effekterna av att använda flera insatser samtidigt i den elektroniska journalen som ett sätt att leverera högvärdigt vård, vilket definieras som att ge bästa möjliga vård samtidigt som onödiga sjukvårdskostnader reduceras. Denna studie publicerades i Gemensam kommissionens tidning om kvalitet och patientsäkerhet.

Fokus på att tillhandahålla högvärdig medicinsk vård förnyades 2012 med lanseringen av Choosing Wisely-kampanjen, ett initiativ från den amerikanska Styrelsen av Internal Medicine Foundation, som många institutioner har svarat på genom att utveckla elektroniska journalbaserade interventioner som riktar sig mot individuella rekommendationer.

Boston Medical Center (BMC) fokuserat på fem områden i valet av klokt rekommendationer: överutnyttjande av röntgenstrålar i bröstet, rutinmässiga dagliga laboratorier, blodtransfusioner i röda blodkroppar och urinarkatetrar och underutnyttjande av smärt- och lunginflammationsbeställningar för patienter efter operation. För att göra detta arbetade forskarna med datateknikteamet för att införliva nya rekommendationer i elektroniska journaler som skulle varna leverantören för bästa praxisinformation. Forskarna granskade data mellan juli 2014 och December 2016 för att se hur interventionerna spelade ut kliniskt.

Efter sex månader efter BMC: s ingripande, som aktiverades sjukhusomfattande för specifika patienter som använde Epic elektroniska hälsoregister (Epic Systems, Inc.), visade andelen patienter som fick röntgenstrålningar vid bröstkorgen inför antagning av bröstkorgen. och andelen laboratorier som beställts vid rutinmässiga tider minskade också med 3.1 procent. Det totala laboratorieutnyttjandet minskade med en minskning efter implementering med 4 1,009 order per månad.

Håll på läsning HÄR