Andra delen

Hjärtstopp överlevnad, man v. Hon

Det finns blandade resultat från data som sammanställts från två europeiska studier.

I en fransk studie som granskade data på nästan 500,000-patienter, fann forskare att fler kvinnor inte fick HLR från närstående.
Fler kvinnor hade inte en "stötbar" rytm [en "stötbar" rytm är en som kan omvandlas till en mer normal, perfuserande rytm efter en chock (defibrillering.) Vissa rytmer reagerar inte på stötar.]
Många kvinnor var äldre än sina manliga motsvarigheter och kan ha andra tillhörande sjukdomar.
Ändå, trots dessa faktorer, släpptes fler kvinnor som överlevde återupplivningen levande från sjukhuset än män i liknande omständigheter. Anledningen till detta är okänt.
Men en nederländsk studie innehåller några olika data.

Forskare identifierade 22,443 sjukdomar utanför hjärtsjukhuset (52.8-procenthane) och granskade uppgifter om 6,038-försökshushållsförsök från akutmedicinska sjukhus (72.5-procenthane) i samma studieområde, alla äldre än 20. De hittade:

Kvinnor har en signifikant lägre chans att få ett återupplivningsförsök från akutmedicinsk personal än män (15 procent kvinnor mot 35 procent män).
Kvinnor hade en signifikant lägre risk för framgångsrik överlevnad efter ett återupplivningsforsök än män (13 procent kvinnor mot 20 procent män).
Kvinnor hade en lägre andel av "chockerbar" initial hjärtrytm (34 procent kvinnor mot 49 procent män), en stark determinant för överlevnad.
Sociala faktorer (som äldre kvinnor som bor ensamma) samt biologiska faktorer (som kvinnor som presenterar olika symtom eller mer hjärtsvikt som orsak till plötslig hjärtstopp) kan vara anledningar till att kvinnor har mindre chans att få HLR, säger forskare.

Mycket av dataen stöder information från den franska studien - få kvinnor har "chockerbara" rytmer, inte lika många kvinnor som män får HLR etc. Men den nederländska studien tittade inte på antalet kvinnor som överlevde och lämnade sjukhusets kärlek efter behandling.

Många av orsakerna till det fattigare svaret hos kvinnor kan bero på sociala omständigheter (äldre, ensamma) eller medicinska (många äldre har mer avancerad kardiovaskulär sjukdom, kan ha andra sjukdomar som bidrar till utfallet etc.) lägre överlevnadsnivå kan inte bero på en könsskillnad. Vad som är överraskande är att i båda studierna fanns det färre försök att återuppliva kvinnor av både åhörare och EMS-personal. Det behandlas inte av någon data abstrakt.

Ta hem meddelandet

Ta hem meddelandet är att i de flesta fall:

Hjärtstopp är inte en sällsynt händelse och kan ofta förekomma på offentliga platser eller i hemmet.
Hjärtstopp kan förekomma hos annars hälsosamma personer.
Fler personer överlever hjärtstopp när medståndare agerar snabbt för att starta HLR.
Förståare bör utbildas (och omskolas periodiskt) i HLR och uppmuntras att inleda återupplivning.
Ett snabbt ord om "Hands-Only HLR." John hade sagt till mig att när han var i gymnasiet lärde de HLR med kompressioner och andetag. Hands-Only HLR kräver endast kompressioner. American Heart Association har utvecklat denna teknik för användning vid bevittnade hjärtstillestånd, vilket innebär att du ser att personen kollapsar. Tidigare gav en räddare två andetag och började sedan bröstkompressioner efter att ha ringt 911. Det har visat sig att offret i de första få minuterna efter en hjärtstillestånd har tillräckligt med syre i lungorna och blodet för att tillföra vävnaderna utan att någon behöver andas för honom.

Så, om en vuxen eller tonåring ses som att kollapsa, är händer-bara HLR lämplig.

Men för barn, barn, någon med kända andningssvårigheter, drunknande offer eller en oönskad arrestering föredras standard-HLR (kallar 911, som ger andetag som växlar med kompressioner).

Snarare än att gå in i detaljerna, använd detta som din allmänna regel: Händer-bara HLR är för vittnehändig arrestering hos en vuxen eller tonåring. Andra kommer förmodligen behöva HLR.

Läs mer