Je, Nafasi ya Kupona Katika Huduma ya Kwanza Inafanya Kazi Kweli?
Kwa miaka mingi, watoa huduma za dharura wamefundishwa kuweka wagonjwa wasio na fahamu lakini wanaopumua kwenye nafasi ya kupona
Hii inafanywa ili kuzuia matapishi na/au yaliyomo ndani ya tumbo kutokana na kuingia kwenye mapafu.
Wakati hii inafanyika inajulikana kama matarajio.
Kwa maneno ya matibabu, nafasi ya kurejesha inaitwa nafasi ya recumbent ya upande.
Wakati mwingine pia inajulikana kama nafasi ya decubitus ya upande.
Karibu katika kila kesi, huduma ya kwanza watoa huduma wanashauriwa kumweka mgonjwa upande wao wa kushoto, unaoitwa nafasi ya kushoto ya upande wa kushoto.
Katika nafasi ya kurejesha, mgonjwa amewekwa upande mmoja na mguu wa mbali umepigwa kwa pembe.
Mkono wa mbali umewekwa kwenye kifua na mkono kwenye shavu.
Lengo ni kuzuia hamu na kusaidia kuweka njia ya hewa ya mgonjwa wazi.
Msimamo wa kurejesha pia huweka mgonjwa bado hadi wafanyakazi wa dharura wawasili
Kifungu hiki kinaelezea wakati nafasi ya kurejesha inapaswa kutumika, jinsi ya kuweka mgonjwa vizuri, na wakati haipaswi kutumiwa.
Jinsi ya kuweka mtu katika nafasi ya kurejesha
Kwanza hakikisha eneo liko salama. Ikiwa ni hivyo, hatua inayofuata ni kupiga Nambari ya Dharura kisha uangalie ikiwa mgonjwa ana fahamu au anapumua.
Katika hatua hii, unapaswa pia kutafuta majeraha mengine makubwa kama vile shingo majeraha.
Ikiwa mgonjwa anapumua lakini hafahamu kabisa na ikiwa hakuna majeraha mengine, unaweza kuwaweka katika nafasi ya kurejesha huku ukisubiri wafanyakazi wa dharura.
REDIO YA WAOKOAJI ULIMWENGUNI? TEMBELEA BANDA LA REDIO EMS KATIKA MAONYESHO YA DHARURA
Kuweka mgonjwa katika nafasi ya kurejesha:
- Piga magoti kando yao. Hakikisha wametazama juu na nyoosha mikono na miguu yao.
- Chukua mkono ulio karibu nawe na uifunge juu ya kifua chao.
- Chukua mkono ulio mbali zaidi na wewe na ueneze mbali na mwili.
- Piga mguu karibu na wewe kwenye goti.
- Saidia kichwa na shingo ya mgonjwa kwa mkono mmoja. Shikilia goti lililoinama, na umzungushe mtu huyo kutoka kwako.
- Tikisa kichwa cha mgonjwa nyuma ili kuweka njia ya hewa iwe wazi na wazi.
Nani Hapaswi Kuwekwa katika Nafasi ya Urejeshaji
Msimamo wa kurejesha hutumiwa sana katika hali ya misaada ya kwanza, lakini kuna hali fulani wakati haifai.
Katika baadhi ya matukio, kumsogeza mgonjwa upande wao au kumsogeza kabisa kunaweza kufanya jeraha lake kuwa mbaya zaidi.
Usitumie nafasi ya kurejesha ikiwa mgonjwa ana kichwa, shingo, au Mgongo kuumia kwa kamba.1
Kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 1: Mweke mtoto kifudifudi kwenye paji la mkono wako.
Hakikisha kuunga mkono kichwa cha mtoto kwa mkono wako.
Nini Nafasi ya Urejeshaji Inastahili Kufanya
Kusudi la kutumia nafasi ya kurejesha ni kuruhusu kitu chochote ambacho kinarudishwa kutoka kinywani.
Sehemu ya juu ya umio (bomba la chakula) iko karibu kabisa na sehemu ya juu ya trachea (bomba la upepo).
Ikiwa jambo litatoka kwenye umio, linaweza kuingia kwenye mapafu kwa urahisi.
Hii inaweza kumzamisha mgonjwa kwa ufanisi au kusababisha kile kinachojulikana kama nimonia ya aspiration, ambayo ni maambukizi ya mapafu yanayosababishwa na nyenzo za kigeni.
Je, Inafanya Kazi?
Kwa bahati mbaya, hakuna ushahidi mwingi kwamba nafasi ya kurejesha inafanya kazi au haifanyi kazi.
Hii ni kwa sababu utafiti hadi sasa umekuwa mdogo.
Sayansi inasema nini
Utafiti wa 2016 uliangalia uhusiano kati ya nafasi ya kupona na kulazwa hospitalini kwa watoto 553 kati ya umri wa miaka 0 na 18 waliogunduliwa kupoteza fahamu.
Utafiti uligundua kuwa watoto waliowekwa katika nafasi ya kupona na walezi walikuwa na uwezekano mdogo wa kulazwa hospitalini.3
Utafiti mwingine uligundua kuwa kuwaweka wagonjwa wa kukamatwa kwa moyo katika nafasi ya kupona kunaweza kuzuia watu walio karibu na kugundua ikiwa wataacha kupumua.
Hii inaweza kusababisha kuchelewa kwa usimamizi wa CPR.4
Utafiti pia umegundua kuwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa moyo unaoitwa congestive heart failure (CHF) hawavumilii nafasi ya kupona upande wa kushoto vizuri.5
Licha ya ushahidi mdogo, Baraza la Ufufuo la Ulaya bado linapendekeza kuwaweka wagonjwa wasio na fahamu katika nafasi ya kupona, ingawa pia inabainisha kuwa dalili za maisha zinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.6
Nafasi ya kurejesha ni muhimu katika hali fulani, wakati mwingine na marekebisho kulingana na hali:
Overdose
Kuna zaidi ya overdose kuliko hatari ya kutapika.
Mgonjwa aliyemeza vidonge vingi bado anaweza kuwa na vidonge ambavyo havijamezwa tumboni mwake.
Utafiti unapendekeza kwamba nafasi ya urejeshaji ya upande wa kushoto inaweza kusaidia kupunguza unyonyaji wa baadhi ya dawa.
Hii ina maana kwamba mtu ambaye amezidisha dozi anaweza kufaidika kwa kuwekwa katika nafasi ya urejeshaji ya upande wa kushoto hadi usaidizi ufike.7
Mshtuko
Subiri hadi mshtuko uishe kabla ya kumweka mtu katika nafasi ya kupona.
Piga simu kwa Nambari ya Dharura ikiwa mtu alijeruhiwa wakati wa kifafa au ikiwa ana shida kupumua baadaye.
Pia piga simu ikiwa hii ni mara ya kwanza kwa mtu huyo kupata kifafa au ikiwa kifafa kinachukua muda mrefu kuliko kawaida kwao.
Kifafa ambacho huchukua muda mrefu zaidi ya dakika tano au mshtuko wa moyo mara kwa mara ambao hutokea kwa mfululizo pia ni sababu za kutafuta huduma ya dharura.8
Baada ya CPR
Baada ya mtu kupata CPR na anapumua, malengo yako makuu ni kuhakikisha kuwa mtu huyo bado anapumua na kwamba hakuna kinachosalia kwenye njia ya hewa ikiwa atatapika.
Hiyo inaweza kumaanisha kuwaweka katika nafasi ya kurejesha au kwenye tumbo lao.
Hakikisha unafuatilia upumuaji na kwamba unaweza kufikia njia ya hewa ikiwa unahitaji kuondoa vitu au kutapika.
Muhtasari
Nafasi hii imekuwa nafasi ya kawaida kwa wagonjwa wasio na fahamu kwa miaka mingi.
Hakuna ushahidi mwingi kwamba inafanya kazi au haifanyi kazi.
Masomo machache yamepata manufaa, lakini wengine wamegundua kuwa nafasi hiyo inaweza kuchelewesha utawala wa CPR au kuwadhuru wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo.
Jinsi unavyomweka mtu inategemea hali hiyo.
Msimamo huo unaweza kumsaidia mtu asinywe dutu ambayo ametumia kupita kiasi.
Inaweza pia kusaidia kwa mtu ambaye amepata kifafa.
Muhimu zaidi, mtu aliyepoteza fahamu anahitaji huduma ya dharura, kwa hivyo hakikisha unapiga Nambari ya Dharura kabla ya kumweka mahali hapo.
Marejeleo:
- Uchapishaji wa Afya wa Harvard. Dharura na huduma ya kwanza - nafasi ya kurejesha.
- Bachtiar A, Lorica JD. Nafasi za kupona kwa mgonjwa asiye na fahamu na kupumua kawaida: mapitio ya fasihi shirikishi. Malays J Nurs. 2019;10(3):93-8. doi:10.31674/mjn.2019.v10i03.013
- Julliand S, Desmarest M, Gonzalez L, et al. Nafasi ya kupona inahusishwa sana na kupungua kwa kiwango cha uandikishaji cha watoto waliopoteza fahamu. Mtoto wa Arch Dis. 2016;101(6):521-6. doi:10.1136/archdischild-2015-308857
- Freire-Tellado M, del Pilar Pavón-Prieto M, Fernández-López M, Navarro-Patón R. Je, nafasi ya kupona inatishia tathmini ya usalama ya mwathirika wa kukamatwa kwa moyo?. Ufufuo. 2016;105:e1. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.01.040
- Varadan VK, Kumar PS, Ramasamy M. Msimamo wa upande wa kushoto wa decubitus kwa wagonjwa walio na mpapatiko wa atiria na kutofaulu kwa moyo. Katika: Sensorer za Nanosensor, Vipimaji vya Bio, Vitambuzi vya Info-Tech na Mifumo ya 3D. 2017;(10167):11-17.
- Perkins GD, Zideman D, Monsieurs K. Miongozo ya ERC inapendekeza kuendelea kufuatilia mgonjwa aliyewekwa katika nafasi ya kurejesha. Ufufuo. 2016;105:e3. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.04.014
- Borra V, Avau B, De Paepe P, Vandekerckhove P, De Buck E. Je, kumweka mwathiriwa katika nafasi ya decubitus ya upande wa kushoto ni uingiliaji bora wa huduma ya kwanza kwa sumu kali ya mdomo? Tathmini ya utaratibu. Kliniki ya Toxicol. 2019;57(7):603-16. doi:10.1080/15563650.2019.1574975
- Jumuiya ya Kifafa. Nafasi ya kurejesha.
Masomo ya ziada
- Handley AJ. Je, bado tunapaswa kuwa tunafundisha nafasi ya uokoaji?. Ufufuo. 2017;115:A6-7. doi:10.1016/j.resuscitation.2017.03.026
Soma Pia:
Nini Kinapaswa Kuwa Katika Sanduku la Huduma ya Kwanza kwa Watoto
Msaada wa Kwanza wa Mshtuko wa Umeme na Matibabu
Matibabu ya MPUNGA Kwa Majeraha ya Tishu Laini
Jinsi ya Kufanya Utafiti wa Msingi kwa Kutumia DRABC Katika Huduma ya Kwanza
Heimlich Maneuver: Jua Ni Nini na Jinsi ya Kuifanya
Taratibu 10 za Msingi za Msaada wa Kwanza: Kupata Mtu Kupitia Mgogoro wa Kimatibabu
Matibabu ya Jeraha: Makosa 3 ya Kawaida Yanayosababisha MADHARA Zaidi kuliko Mazuri
Makosa Ya Kawaida Ya Wajibu wa Kwanza Juu ya Mgonjwa Aliyeguswa Na Mshtuko?
Majibu ya Dharura juu ya Tukio la uhalifu - 6 Makosa ya kawaida
Uingizaji hewa wa Mwongozo, Vitu 5 vya Kukumbuka
Hatua 10 za Kufanya Ulemavu wa Mgongo Sawa wa Mgonjwa wa Kiwewe
Makosa 6 ya Kawaida ya Huduma ya Kwanza ya Dharura