เมลาโนมา: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
อุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนัง – จนกระทั่งไม่กี่ปีที่ผ่านมาถือว่าเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก – เพิ่มขึ้น 4% ในช่วงยี่สิบปีที่ผ่านมา สูงถึง 14.3 รายต่อผู้ชาย 100,000 คน และ 13.6 รายต่อผู้หญิง 100,000 คน
เมื่อตรวจพบได้ทันท่วงทีและรักษาอย่างเหมาะสม เมลาโนมาคือโรคที่สามารถรักษาให้หายได้
อย่างไรก็ตาม หากได้รับการวินิจฉัยช้า มันสามารถพัฒนาอย่างรวดเร็ว บุกรุกเนื้อเยื่อข้างเคียงและแม้แต่แพร่กระจายไปยังที่ไกลๆ จึงกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เมลาโนมา: มันคืออะไร?
เมลาโนมาเป็นเนื้องอกร้ายที่เกิดจากเมลาโนไซต์ที่ส่วนใหญ่อยู่ในผิวหนัง
มะเร็งเมลาโนมา – เนื้องอกที่พบไม่บ่อยแต่มักจะลุกลามมาก – มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าและมีต้นกำเนิดอย่างแม่นยำจากเซลล์เมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่ผลิตเมลานิน ซึ่งเป็นเม็ดสีที่มีหน้าที่สร้างสีผิว
Melanoma: สาเหตุและอาการ
ตามที่ได้กล่าวไปแล้ว มะเร็งผิวหนังเกิดขึ้นเนื่องจากการเสื่อมของเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่รับผิดชอบในการผลิตเมลานินเพื่อปกป้องผิวของร่างกายจากการรุกรานของรังสีอัลตราไวโอเลต
มะเร็งผิวหนังสามารถเกิดขึ้นจากอดีตหรือจากความเสื่อมของไฝที่มีอยู่ก่อน ซึ่งเซลล์เมลาโนไซต์จะผ่านการเสื่อมซึ่งเปลี่ยนพวกมันเป็นเซลล์มะเร็ง
โดยทั่วไป อัตราการเกิดมะเร็งผิวหนังจะเพิ่มขึ้นจากการสัมผัสแสงแดดหรือหลอด UV ที่ไม่ถูกต้องและมากเกินไป หากไม่มีการป้องกันแสงแดดที่เพียงพอ
ด้วยเหตุผลนี้ พื้นที่ของร่างกายที่มีแนวโน้มจะได้รับผลกระทบจากมะเร็งผิวหนังมากที่สุดคือบริเวณที่โดนแดดบ่อยที่สุด ได้แก่ แขน ขา มือ และใบหน้า
การให้ความสนใจอย่างรอบคอบต่อการก่อตัวของไฝใหม่และไฝที่มีอยู่เป็นขั้นตอนแรกและสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังตั้งแต่เนิ่นๆ
สัญญาณที่ควรให้ความสนใจมากที่สุดมีดังนี้:
- ความไม่สมมาตร: ไฝมักจะสมมาตร ในขณะที่มะเร็งผิวหนังเกิดขึ้นแบบไม่สมมาตร
- ขอบไม่สม่ำเสมอ: ไฝมีขอบสม่ำเสมอและชัดเจน ในขณะที่เนื้องอกมีขอบขรุขระ
- สีไม่สม่ำเสมอ: ไฝมีลักษณะเฉพาะด้วยสีที่เข้มข้นมากหรือน้อยแต่เป็นเนื้อเดียวกันเสมอ ในขณะที่มะเร็งผิวหนังจะแสดงสีที่มากกว่าหรือมีการไล่ระดับสีที่มากกว่า
- เส้นผ่านศูนย์กลาง: ควรตรวจสอบรอยโรคที่ผิวหนังที่น่าสงสัยซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มิลลิเมตรโดยผู้เชี่ยวชาญ
- วิวัฒนาการ: ถ้าไฝเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว เปลี่ยนรูปร่างหรือสี นี่อาจเป็นมะเร็งผิวหนัง
เมลาโนมา: การวินิจฉัย
ทุกคนควรได้รับการตรวจไฝประจำปีโดยธรรมชาติ ซึ่งในระหว่างนั้นแพทย์ผิวหนังจะทำการทดสอบทางคลินิกอย่างรอบคอบ
วิธีนี้ช่วยให้ตรวจพบไฝหรือจุดบนผิวหนังที่น่าสงสัย เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการทดสอบที่เจาะจงและตรงเป้าหมาย เช่น การส่องกล้องตรวจผิวหนัง
การส่องกล้องผิวหนังเป็นขั้นตอนที่เรียบง่ายและไม่เจ็บปวดซึ่งประกอบด้วยการสังเกตไฝและจุดบนผิวหนังโดยใช้เครื่องมือเฉพาะที่เรียกว่ากล้องจุลทรรศน์อีพิลูมิเนสเซนซ์หรือเดอร์มาโทสโคป จึงเป็นที่มาของชื่อการทดสอบ
เครื่องมือนี้ทำให้สามารถสังเกตลักษณะภายในของไฝ โดยสามารถแยกแยะรายละเอียดที่ไม่อาจมองเห็นด้วยตาเปล่าได้ ดังนั้นการค้นพบว่ารอยโรคนั้นเป็นเนื้อร้ายหรือไม่ เพื่อให้สามารถดำเนินการที่เหมาะสมได้
อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้ง การสังเกตอย่างเดียวไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการทดสอบทางเนื้อเยื่อวิทยาด้วยการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง ซึ่งดำเนินการในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอก
การดำเนินการนี้ดำเนินการโดยการตัดรอยโรคออกทั้งหมดหรือบางส่วน เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำกว่าการสังเกตเพียงอย่างเดียว
ระยะเมลาโนมา
หน้าที่ของการทดสอบทางเนื้อเยื่อไม่ใช่เพียงเพื่อระบุว่าส่วนของเนื้อเยื่อที่ถูกนำออกไปนั้นเป็นเมลาโนมาหรือไม่ แต่ - หากเป็น - เพื่อตรวจสอบระยะโดยการแปลของเนื้องอก
นักพยาธิวิทยากายวิภาคในการตรวจสอบการค้นพบจะสามารถระบุได้ว่าขอบของการผ่าตัดมีสุขภาพดีหรือไม่
ในกรณีก่อนหน้านี้ จะหมายความว่ามะเร็งผิวหนังอยู่ในตำแหน่งและเนื่องจากยังไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้าง จึงถือว่าถูกตัดขาดโดยสิ้นเชิง
มิฉะนั้น ด้วยพารามิเตอร์ที่กำหนดไว้อย่างดี นักพยาธิวิทยากายวิภาคจะสามารถทำนายความลึกของการบุกรุกของเนื้อเยื่อรอบข้างโดยมะเร็งผิวหนัง การบุกรุกของหลอดเลือดต่อมน้ำเหลือง และจำนวนเซลล์ที่เพิ่มจำนวนขึ้น เพื่อที่จะระบุความก้าวร้าวของมะเร็งผิวหนังได้อย่างชัดเจน .
หากมะเร็งผิวหนังได้รับการประเมินว่าลุกลามและเติบโตอย่างรวดเร็ว นักพยาธิวิทยากายวิภาคจะขอตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนล ซึ่งก็คือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับรอยโรคที่ตัดออก
หากการตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนลบ่งชี้ว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่ การตรวจอื่นๆ เช่น อัลตราซาวนด์ เอ็กซเรย์ CT scan และ PET scan จะมีความจำเป็นในการประเมินการแพร่กระจายที่อยู่ไกลออกไป
การรักษาและการรักษามะเร็งผิวหนัง
หลังจากประเมินและวินิจฉัยชนิดของเนื้องอกที่เรากำลังเผชิญอยู่ ระยะของโรค และบริเวณที่เนื้องอกก่อตัวอย่างแม่นยำ เราจะดำเนินการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ซึ่งจะขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่นๆ เช่น อายุและสุขภาพของผู้ป่วย
การรักษาด้วยการผ่าตัด
โดยทั่วไป การผ่าตัดออกเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับเนื้องอกในผิวหนังส่วนใหญ่
ด้วยการผ่าตัดผิวหนัง จะสามารถเอาเนื้อร้ายที่เป็นมะเร็งหรือเนื้อร้ายที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งออกได้หมด
หากรอยโรคที่กำจัดออกมีขนาดใหญ่ การทำศัลยกรรมพลาสติกจะเข้ามาแทรกแซงเพื่อสร้างบริเวณนั้นขึ้นใหม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นบนใบหน้าของผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียความสวยงาม
เมื่อทำการผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งผิวหนัง ต่อมน้ำเหลืองที่รับผิดชอบในการระบายน้ำบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งผิวหนังที่ถูกกำจัดออกไป - ต่อมน้ำเหลืองแมวมอง - มักจะถูกเอาออกด้วยเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่และป้องกันการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป
ยาเคมีบำบัด
เคมีบำบัดเป็นการรักษาที่ประกอบด้วยการให้ยาทั้งทางปากหรือทางหลอดเลือดดำที่สามารถทำลายเซลล์มะเร็งที่มีอยู่
เนื้องอกที่ผิวหนังสามารถรักษาได้ด้วยการให้ยาเคมีบำบัดความเข้มข้นสูงในพื้นที่จำกัด เพื่อป้องกันไม่ให้ยากระจายไปทั่วร่างกาย
วัคซีนภูมิแพ้
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นการรักษาที่ใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ทำหน้าที่โดยการกระตุ้นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่ควรจะกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์เนื้องอกอย่างเฉพาะเจาะจงและเลือกสรร
เป้าหมายการบำบัด
การรักษาแบบมุ่งเป้า' หมายถึงการรักษาบางประเภทที่ใช้ยาเพื่อกำหนดเป้าหมายระดับโมเลกุลของเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ ซึ่งถือว่าจำเป็นสำหรับการเติบโตของเซลล์มะเร็งเอง
ลักษณะเฉพาะของการบำบัดด้วยวิธีนี้ ตรงข้ามกับเคมีบำบัดและรังสีรักษา คือต้องปรับให้เหมาะกับลักษณะของเซลล์มะเร็งเอง
Melanoma: จะป้องกันได้อย่างไร?
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ปัจจัยเสี่ยงหลักในการก่อตัวของมะเร็งผิวหนังคือการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตโดยประมาทและขาดความรับผิดชอบ ทั้งที่มาจากแหล่งธรรมชาติ (แสงแดด) แต่รวมถึงและเหนือสิ่งอื่นใดจากแสงประดิษฐ์ (ฝักบัวหรือเตียงอาบแดด)
ในความเป็นจริงรังสีอัลตราไวโอเลตทะลุผ่านผิวหนังและทำลายโครงสร้าง DNA ของเซลล์อย่างไม่สามารถแก้ไขได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดการกลายพันธุ์ที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของกระบวนการเนื้องอก
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ การป้องกันคือการรักษาที่ดีที่สุด
ดังนั้น การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตจากธรรมชาติหรือรังสีอัลตราไวโอเลตที่ประดิษฐ์ขึ้นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และการทำเช่นนั้นด้วยความระมัดระวังโดยการใช้ครีมกันแดดที่มีการปกป้องสูง จึงเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่ถูกต้องสำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาหรือมะเร็งผิวหนังโดยทั่วไป
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทำการตรวจไฝประจำปีด้วยการทำแผนที่เพื่อการวินิจฉัยที่เป็นไปได้
นอกจากนี้ การรับประทานอาหารที่หลากหลายซึ่งอุดมไปด้วยวิตามิน A, C และ E ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ สามารถช่วยปกป้องผิวจากอันตรายของรังสีอัลตราไวโอเลตได้
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Cherry Angiomas: คืออะไรและจะกำจัดออกได้อย่างไรในไม่กี่นาที
Angiomas ในโพรง: พวกมันคืออะไร, วิธีปฏิบัติต่อพวกมัน
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน Lymphoblastic: ผลลัพธ์ระยะยาวที่อธิบายไว้สำหรับเด็กผู้รอดชีวิตทุกคน
Lymphangiomas และ Lymphatic Malformations: มันคืออะไร รักษาอย่างไร
Melanoma: มันคืออะไรและจะวินิจฉัยได้อย่างไร?
มะเร็งผิวหนัง: การป้องกันและการตรวจผิวหนังมีความสำคัญต่อมะเร็งผิวหนัง
เนื้องอกที่เล็บ: การป้องกันและการวินิจฉัยในระยะแรก
การตรวจผิวหนังเพื่อตรวจสอบไฝ: ต้องทำเมื่อใด
เนื้องอกคืออะไรและก่อตัวอย่างไร
โรคหายาก: ความหวังใหม่สำหรับโรค Erdheim-Chester
ไฝ: รู้จักพวกมันเพื่อรับรู้เมลาโนมา
มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา: ประเภท อาการ การวินิจฉัยและการรักษาล่าสุด
Nevi: พวกมันคืออะไรและจะจดจำไฝ Melanocytic ได้อย่างไร
ผิวสีฟ้าของทารก: อาจเป็น Tricuspid Atresia
โรคผิวหนัง: Xeroderma Pigmentosum
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด รู้จักได้อย่างไร?
โรคแพ้ภูมิตัวเอง: การดูแลและรักษาโรคด่างขาว
Epidermolysis Bullosa และมะเร็งผิวหนัง: การวินิจฉัยและการรักษา
SkinNeutrAll®: รุกฆาตสำหรับสารทำลายผิวหนังและสารไวไฟ
การรักษาบาดแผลและ Perfusion Oximeter เซ็นเซอร์คล้ายผิวหนังแบบใหม่สามารถกำหนดระดับออกซิเจนในเลือดได้
โรคสะเก็ดเงิน: จะแย่ลงในฤดูหนาว แต่ไม่ใช่แค่ความหนาวเย็นที่ต้องตำหนิ
โรคสะเก็ดเงินในวัยเด็ก: มันคืออะไร, อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
การรักษาเฉพาะสำหรับโรคสะเก็ดเงิน: แนะนำตัวเลือกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และตามใบสั่งแพทย์
โรคสะเก็ดเงินประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
ส่องไฟสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน: มันคืออะไรและเมื่อไหร่ที่จำเป็น
โรคผิวหนัง: วิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงิน?
มะเร็งผิวหนัง: การป้องกันและการดูแล