นักกายภาพบำบัดกำลังรักษาขาคนไข้ . นักบำบัดสวมเครื่องแบบสีน้ำเงิน Osteopathy, การปรับขาไคโรแพรคติก

อาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้า: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ธันวาคม 16, 2022

สุขภาพ เลื่อน

การบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้านั้นพบได้บ่อยในวัยรุ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการบาดเจ็บที่หัวเข่าบิดเบี้ยวอย่างรุนแรงระหว่างกิจกรรมกีฬา

เอ็นไขว้หน้าเป็นหนึ่งในโครงสร้างที่สำคัญที่สุดในข้อเข่า

เอ็นนี้มีส่วนสำคัญต่อความมั่นคงของข้อต่อ

ภายในข้อเข่า เอ็นไขว้หน้าเชื่อมต่อปลายล่างของโคนขากับปลายบนของกระดูกหน้าแข้ง

เอ็นไขว้หน้าช่วยป้องกันไม่ให้เข่ายืดออกมากเกินไปและกระดูกหน้าแข้งหมุนเข้าด้านในมากเกินไป

การแตกหรือการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าคือการบาดเจ็บสาหัสที่หัวเข่า ซึ่งจะไม่มั่นคงและมีข้อ จำกัด ในการทำงาน

การแตกของเอ็นไขว้หน้าเป็นเรื่องปกติในวัยรุ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่หัวเข่าบิดเบี้ยวอย่างรุนแรงระหว่างการเล่นกีฬา

เด็กผู้หญิงที่เล่นกีฬาที่มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บมีอุบัติการณ์สูงกว่าเด็กผู้ชาย

ในช่วงเวลาที่เกิดการบาดเจ็บ ผู้ป่วยจะบ่นถึงความเจ็บปวดและรายงานความรู้สึก "ร้าว"

ข้อเข่าบวมเนื่องจากน้ำในข้อ

ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึกถึงความล้มเหลวของข้อต่อ เนื่องจากข้อเข่าไม่สามารถทรงตัวได้อีกต่อไป

การแตกของเอ็นไขว้หน้าอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่วงเดือน กระดูกอ่อนผิวข้อ และเอ็นอื่นๆ ของเข่า (เอ็นไขว้หลัง เอ็นยึด)

การวินิจฉัยจะทำโดยการรวบรวมประวัติทางการแพทย์ เจาะลึกถึงรูปแบบของการบาดเจ็บ และผ่านการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน

การวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันด้วย MRI ซึ่งจะช่วยให้สามารถประเมินความเสียหายของเอ็นไขว้หน้าและเน้นการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่ระดับของโครงสร้างข้อต่ออื่นๆ

อาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้าไม่สามารถรักษาให้หายได้เอง และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษาจะทำให้ข้อเข่าไม่มั่นคง

ความไม่แน่นอนนี้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาจเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่ข้อต่ออื่น ๆ (menisci, cartilage) และการพัฒนาที่ก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมุ่งไปที่การลดความเจ็บปวด การฟื้นฟูข้อต่อ และการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดรักษา ซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นแทบทุกครั้ง

การรักษาด้วยการผ่าตัดประกอบด้วยการสร้างเอ็นไขว้หน้าขึ้นใหม่โดยใช้เส้นเอ็นจากผู้ป่วยรายเดียวกัน

อาจใช้ส่วนหนึ่งของเอ็น patellar ส่วนหนึ่งของเอ็น quadriceps หรือเอ็น semitendinosus และ gracilis เพื่อแทนที่เอ็นไขว้

การผ่าตัดจะดำเนินการผ่านกล้องส่องกล้อง

เพื่อป้องกันการบาดเจ็บของวงเดือนและกระดูกอ่อน และเพื่อให้วัยรุ่นสามารถกลับไปทำกิจกรรมกีฬาได้อย่างเต็มที่ การผ่าตัดสร้างเอ็นไขว้หน้าขึ้นใหม่เป็นขั้นตอนที่แนะนำ

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่เป็นวัยรุ่นมักมีการเจริญเติบโตของโครงกระดูกไม่เสร็จสมบูรณ์ และกระดูกของเขาหรือเธอยังคงมีส่วนประกอบของกระดูกอ่อนที่กำลังเติบโตอยู่ อย่างน้อยก็บางส่วน ซึ่งอาจได้รับความเสียหายจากขั้นตอนการผ่าตัดที่จำเป็นสำหรับการสร้าง ACL ใหม่

ในปัจจุบันมีเทคนิคการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกอ่อนที่กำลังเจริญเติบโตในผู้ป่วยที่กระดูกยังไม่เจริญเติบโตเต็มที่

อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยวัยรุ่น ทางเลือกของการสร้างเอ็นไขว้หน้าขึ้นใหม่หรือรอให้โครงกระดูกเติบโตเต็มที่จะต้องได้รับการประเมินเป็นกรณีไป

เช่นเดียวกับการป้องกันการบาดเจ็บที่ระดู เพื่อป้องกันการแตกของเอ็นไขว้หน้า จำเป็นต้องมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬาที่ต้องใช้กำลังมากหลังจากได้รับการฝึกกีฬาที่ดีเท่านั้น ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่หัวเข่าอย่างรุนแรง

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง