ขีปนาวุธช่วยชีวิต? อาจจะ

จากนักกายภาพบำบัดในภาวะฉุกเฉิน – เป็นวันเสาร์ที่ไม่ปกติในศูนย์บาดเจ็บระดับ 100 ที่วุ่นวายของคุณ เนื่องจากโชคดีที่สโมสรมีดและปืนดูเหมือนจะหยุดพักผ่อน คุณเพิ่งจะกินข้าวเมื่อได้ยินเสียงวิทยุดังขึ้น EMS นำเจ้าหน้าที่ตำรวจถูกยิงที่ต้นขาระหว่างหน่วย SWAT บุก รายงานระบุว่าเขามีแผลทางเข้าที่ต้นขาตอนบนที่มีสัญญาณชีพ: ความดันโลหิต 60/120 อัตราการเต้นของหัวใจ 22 อัตราการหายใจ 98 และ XNUMX% ในอากาศในห้อง ทางโทรศัพท์ เจ้าหน้าที่แพทย์ระบุว่าเลือดควบคุมด้วย a สายรัด.

ในฐานะที่เป็นผู้ป่วยที่อายุสิบแปดปีมาถึงใน ER เขามีการฟอกสีฟันอย่างอ่อนด้วยชีพจรของ 40 และความดันโลหิตเช่นเดียวกับที่รายงานในฟิลด์ ขณะที่เขาเดินเข้าไปในห้องบาดเจ็บคุณจะไม่เห็นสัญญาณใด ๆ ที่เห็นได้ชัดจากการมีเลือดออกที่กระฉับกระเฉง คุณเริ่มต้นการสำรวจหลักของคุณและหลังจากที่สร้างทางเดินลมหายใจและการหายใจที่สมบูรณ์แล้วให้มุ่งเน้นการไหลเวียนของผู้ป่วย

แต่แล้วศัลยแพทย์ทั่วไปที่ครอบคลุมการบาดเจ็บมาถึงและเริ่มที่จะตะโกนที่แพทย์เกี่ยวกับอันตรายของการวางสายรัดให้กับผู้ป่วยยืนยันว่าพวกเขาอาจจะทำให้ผู้ป่วยในอันตรายของการสูญเสียขาของเขา จากนั้นเจ้าหน้าที่หน่วย SWAT ก็ตีระฆังด้วยการระบุว่าเขาเป็นคนที่วางสายรัด เขาเสริมว่าเขาเพิ่งได้รับการฝึกอบรมในแนวทางการต่อต้านการสู้รบทางยุทธวิธีล่าสุดแล้วและขณะนี้เจ้าหน้าที่หน่วย SWAT ทุกคนกำลังถือเกราะป้องกันตัว ศัลยแพทย์ดูสับสนและคุณรู้ว่าคุณจะต้องพูดคุยกับเขาหลังจากการเปลี่ยนแปลง

อดีตคืออดีต
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมากองทัพสหรัฐฯได้รวบรวมหลักฐานที่เป็นสาระสำคัญเกี่ยวกับข้อดีด้านความปลอดภัยของการใช้รางเกราะ [1,2,3] อย่างไรก็ตามแพทย์จำนวนมากยังคงลังเลที่จะใช้อุปกรณ์ที่ช่วยชีวิตเหล่านี้ได้ ข้อกังวลหลัก: สายรัดข้อมือสามารถทำให้เกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดในส่วนปลายที่มีความเสี่ยงอยู่แล้วซึ่งอาจนำไปสู่การตัดแขนขาที่ไม่จำเป็น [2] ความเชื่อนี้ได้รับการพัฒนาขึ้นในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่งเมื่อการอพยพไปสู่การผ่าตัดใช้เวลาถึง 18 ชั่วโมงและถูกบังคับใช้ซ้ำในสงครามโลกครั้งที่สอง เวลาในการอพยพเป็นเวลานานและการพึ่งพาเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยทำให้ผู้ผ่าตัดเห็นว่าผู้รอดชีวิตอาจไม่จำเป็นต้องใช้สายรัด ผู้ที่เสียชีวิตในสนามจากการตกเลือดที่ปลายสุดเพียงไม่เคยทำให้ศัลยแพทย์ ในบทความเรื่อง 2012 เกี่ยวกับประวัติศาสตร์ของสายรัดนี้จอห์น Kragh ชี้ให้เห็นว่าในหลาย ๆ กรณีในความขัดแย้งของสงครามเขตแดนซึ่งการใช้สายรัดถูกวิจารณ์จากความขัดแย้งเหล่านี้

อคตินี้ perpetuated ในวรรณคดีผ่าตัดอาจจะดีที่สุดใส่ลงในมุมมองโดยนิวซีแลนด์ศัลยแพทย์ดักลาส Jolly ที่สั้นราบรื่นกล่าวว่า "แขนขาและชีวิตจะหายไปที่ด้านหน้าจากการใช้ที่ไม่เหมาะสมของสายรัดกว่าจะถูกบันทึกไว้โดยการใช้ที่เหมาะสม. [4] "ผู้สังเกตการณ์คนอื่น ๆ ระบุว่าสายรัดเป็น" การประดิษฐ์ของ Evil One [5] "
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับนักกายภาพบำบัดฉุกเฉิน

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ